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1、流行病学复习宝典名词解释流行病学：流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分 布及其影响因素，以及制定和评价预防、控制和消灭疾病 及促进健康的策略和措施的科学。粗死亡率：表示一定时期内死亡发生的频率或强度。某时期某人群总死数粗死亡率该人群同期平均人口病死率:表示一定时期内患某病的全部病人中因该病而死 亡的比例。病死率与死亡率不同，病死率并非真正的率， 只是一个比值。发病率：一定时期内（年、季、月），特定人群中发生某 病新病例的频率或强度。病死率 =定时期内因某病死亡人数同期确诊的某病病例数x 100 %发病率=一定期间内某人群中某病新病例数同时期暴露人口数xK生存率：指患某种病的人（或接受某种治
2、疗措施的病人） 经n年的随访，到随访结束时仍存活的病例数占观察人数 的比例，常用于评价某些慢性病的远期疗效。患病率:在特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比 例。用于衡量小范围、短时间新发病例的频率。n年存活率=随访满n年的某病存活病例数随访满n年的该病病例数x 100%患病率罹患率:特定时期某人群中某病新旧病例数同期观察人口数xK罹串率 =观察期内某病新病例数心、同期暴露人口数类实验：一个完全的流行病学实验必须具备前瞻性研究、 有干预措施：实验法而非观察法、设立对照组、研究对象 随机分组四个基本特征，如果一项实验研究缺少一个或几 个基本特征，这种实验研究叫类试验。累积发病率：指某一固定人群
3、在一时期内某病新发生例数与观察开始时总人数之比。n年的某病累积发病率二n年内的新发病例数x k观察开始时的人口数出生队列分析：是以同一年代出生的人群组为一个出生队 列，对不同出生队列在不同的年龄阶段某病的发病率或死 亡率所进行的分析。发病密度：当观察的人口不稳定时，观察对象进入研究的 时间先后不一，以及各种原因造成失访，每个观察对象随 访的时间不同，用总人数为单位计算率是不合理的。此时 用人时为单位计算发病率，称为发病密度。发病宓度二某人群观察期内的发病例数xK 山义观察期内的观察对象人时数X感染率:在调查受检查的人群中某病现有感染人数所占的 比率，通常用百分率来表示。主要用于传染病中，特别是
4、有较多隐性感染的疾病调查中。调查时某病感染人数感辱二x 100 %流行病学实验：将人群随机分为实验组和对照组，以研究 者所控制的措施给予实验组人群之后，随访并比较两组人 群的结果，以判断措施的效果。偏倚：指在流行病学研究中样本人群所测得的某变量系统 地偏离了目标人群中该变量的真实值，使得研究结果或推 论的结果与真实情况之间出现偏差，这是由系统误差造成 的。真实性：筛检试验所获得的测量值与实际情况的符合程 度。续发率：某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感 接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分比率。 续发率可用于比较传染病的传染力的强弱，分析传染病流 行因素，包括不同条件对传染病传播
5、的影响及评价卫生防疫措施的效果等。续发率=易感接触者的续发病例数易感接触者总数x 100%死亡率：指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该 人群中所占的比例。是测量人群死亡危险最常用的指标。灵敏度：将实际有病的人正确地判定为阳性的能力。假阴性率：实际有病，但根据该筛检标准被定为阴性的概 率。特异度：将实际无病的人正确地判定为阴性的能力。假阳性率：实际无病，但根据该筛检标准被定为阳性的概 率。死亡率=某人群某年总死亡人数 该人群同年平均人口数xK一致率：筛检试验判定的结果与标准标准诊断的结果相同 的人数占总受检人数的比例。阳性似然比：筛检试验结果的真阳性率与假阳性率之比+ LR真阳性率 假阳性
6、率灵敏度1 -特异度阳性预测值=阴性预测值=阴性预测值：筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。正确诊断指数（约登指数）：r =（灵敏度+特异度）一1=1-（假阳性率+假阴性率）阴性似然比：筛检试验结果的假阴性率与真阴性率之比” 假阴性率1-灵敏度LR =真阴性率特异度阳性预测值：筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。灵敏度X患病率灵敏度X患病率+ （1 -患病率）（1 -特异度）特异度X （1-患病率）特异度X （1 -患病率）+ （1 -灵敏度）X患病率相对危险度降低率（RRR）：采取治疗措施后，减少的不 利事件（如并发症、病死率等）发生率占对照组不利事件 发生率的百分比。RRR = （P - A
7、）/P * 100%绝对危险度降低率（ARR ）：对照组与试验组不利事件发 生率的差值，此值越大，临床效果越好。ARR=P - A需要治疗人数（NNT ）：绝对危险度降低率的倒数，表示 如果用某种治疗措施治理某病，需要治疗多少病人才能防 止1次不利结局的出现，NNT越小，试验措施的实际意 义越大。NNT= 1/ARR婴儿死亡率：指年内、周岁内婴儿死亡数占年内活产数的 比值，一般以千分率表示。可靠性：又称信度，指某一筛检方法在相同条件下重复测 量同一受试者时，所获结果的一致性。预后研究：关于疾病各种结局发生概率及其影响因素的研 究。病因：那些能使人群发病概率升高的因素，就可认为是病 因，其中某个
8、或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下 降。必要病因：指引起某种疾病发生不可缺少的因子。充分病因：是导致疾病发生的最低限度的条件，或是辅助 必要病因致病的必不可少的因素。抽样调査：随机抽样，调查特定时点、特定范围人群的一个代表性样本，以样本统计量估计总体参数所在范围。RR相对危险度：反映暴露与结局关联强度的指标。暴露 组发病率与非暴露组发病率或死亡率之比。AR归因危险度：暴露组发病率与非暴露组发病率之差的 绝对值。反映发病归因于暴露因素的程度。表示暴露可使 人群比非暴露时增加的超额发病数量。AR%归因危险度百分比：暴露组中因暴露因素导致的发 病或死亡占暴露组发病或死亡的百分比。PAR人群归因危
9、险度：全人群中由于暴露导致增加的发 病率或死亡率。PAR%人群归因危险度百分比：全人群中因暴露于某因素 导致增加的发病率或死亡率占全人群发病率或死亡率的 百分比。普査：调查特定时点或时期、特定范围内的全部人群（总 体）。队列研究：将特定的人群按是否暴露于某可疑因素及其暴 露程度分为不同的亚组（暴露组与非暴露组），随访追踪其 各自的结局，比较不同亚组之间结局的（发病或死亡）的差 异，从而判定暴露因素与结局之间有无因果关联以及关联 大小的一种观察性研究方法。暴露：指研究对象曾经接触过某种物质或具备某种特征或 行为。队列：指有共同经历或暴露于同一因素或具有某种共同特 征的一群人。病例对照研究：选择一
10、组有研究疾病的人群（病例）和另 一组未患该病的人群（称为对照），调查他们既往暴露于 某些危险因素的情况及程度，以判断危险因素与疾病有无 联系及联系程度大小的一种观察性研究方法。界值：试验结果从阴性变化为阳性的分界点。循证医学（EBM）：综合最佳研究证据，临床医生的临床 经验和专业技能，患者的权利、价值和期望，患者所处的 临床阶段和诊疗场所的条件，制定适合患者的诊断和治疗 措施。平行设计的随机对照试验（RCT）：通过随机化原则，将 研究对象分为试验组和对照组，使非研究因素在试验组和 对照组尽可能保持一致，给实验组施加干预措施，对照组 同时给予安慰剂，观察两组的结果差异，评价干预措施的效果。交叉设
11、计试验：将研究对象随机分为试验组和对照组，经 过一个处理效应期和一个洗脱期后，再行交叉安排，将试 验组和对照组接受的处理措施互换，以评价处理措施的效 果。Meta分析：是一种对多个具有相同研究目的且相互独立 的研究结果进行系统的、综合定量分析的研究方法，是一 种对已有的资料进行最佳利用的方法。散发：指某病在某地区人群中的发病率未显著超过历年的 一般水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间 也无明显联系。流行：指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年的 散发发病率水平。大流行：发病率远远超过流行水平，特点是疾病在短期内 迅速蔓延，跨越省界、国界、洲界而形成世界性大流行。 隐性流行：隐性感
12、染为主的传染病，当它流行时显性病例 可能不多，而实际感染率却很高的情况。爆发：指在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内 突然发生许多临床症状相似的病人。传染病：指由传染性病原体或它们的毒性产物所致的疾 病。病原体通过感染的人、动物或宿主直接或间接地发生 传播，感染易感者。传染病流行病学：旨在研究人群中传染病的发生、发展和 传播规律，探索传染病的临床识别标志，评价影响传染病 流行的因素，提出预防和控制传染病流行的策略和措施， 有效地控制和消灭传染病。疫源地:传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的 范围，即可能发生新病例或新感染的范围。传染过程：指病原体进入机体后，病原体与机体相互作用 的
13、过程，亦即传染发生、发展、直至结束的整个过程。结局：是指随访观察中将出现的预期结果事件。可为发病， 死亡，健康状况、生命质量、分子血清的变化等。既可是 定性的也可是定量的。判断结局的标准应尽量采用国际或 国内统一标准。匹配：要求对照在某些因素或特征方面与病例相同或基本 相同。个体匹配：以病例和对照的个体为单位进行匹配。成组匹配：匹配的因素所占的比例在对照组和病例组一 致。匹配过头：对并不应该匹配的因素进行匹配，结果使研究 因素和疾病之间的真正关联减弱或消失。盲法：在试验中，不让受试者、观察者或其他有关工作人 员知道受试者接受的是何种处理，从而避免他们的行为或 决定干扰试验结果。单盲：只有资料收
14、集人员和资料分析人员了解分组情况， 研究对象不知道自己是试验组合适对照组；双盲：研究对象和临床医师都不了解分组情况，而是由第 三者来安排和控制全部试验；三盲：病人、临床医师、资料分析人员都不了解分组情况。 依从性：指研究对象能服从实验设计安排，并能密切配合 到底的程度。混杂偏倚：混杂偏倚指在流行病学研究中，由于一个或多 各潜在的混杂因素的影响，掩盖或夸大了研究因素与疾病 之间的联系，从而使两者之间的真正联系被错误地估计。信息偏倚：指研究中有关研究对象的或来自研究对象的信 息是错误的，会产生系统误差。信息偏倚的表现是使研究 对象的某种特征被错误分类如暴露于某因素者被错误地 认为是非暴露者，某病的
15、患者被认为是非患者。选择偏倚：指被选入到研究中的研究对象与没有被选入者 特征上的差异所造成的系统误差。主要产生于研究的设计 阶段，在各类流行病学研究中均可能发生，以在病例对照 研究与现况研究中为常见。混杂因素：指与研究因素和研究疾病均有关，若在比较的 人群中分布不均，可歪曲研究因素与疾病之间真正联系的 因素。现况调査：研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有 关变量（因素）与疾病或健康状况的关系。比值比OR：病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以 对照组暴露人数与非暴露人数的比值。病例组暴露与非暴露的比值对照组的暴露与非暴露的比值移民流行病学：是通过比较移民人群、移居地当地人群和 原居住地人群的某病发病率或死亡率差异，分析该病的发 生与遗传因素和环境因素的关系。诊断试验：应用各种实验、医疗仪器等手段对病人进行检 查，以对疾病作出诊断的试验，即应用
