大学正常人体解剖学考点

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1、绪论1、何谓人体解剖学姿势? 答:人体解剖学姿势即身体直立,两眼向前平视,下肢靠拢,足尖朝 前,双上肢自然下垂于躯体干两侧,手掌朝前。2、人体解剖学中常用的描述解剖位置的切面有哪些?矢状面 (纵切面)、冠状面(额状面)、 水平面(横切面) 第一章(运动系统)1、运动系统是由(骨)、(骨连结)(骨骼肌)组成。2、骨的构造是由(骨膜)、(骨质)和(骨髓)构成。3、颈椎:椎体小、横突有孔2、胸椎:有肋凹、棘突长伸向下后方3、腰椎:椎体大、棘突呈板状水平后伸4、骶骨:呈三角形,有上下两端、前后两面、左右两缘。前后面分 别有骶 前后孔、骶骨中央有骶管。5、肩胛骨为三角形扁骨,位于胸廓背面脊柱的两侧。有三

2、角、三缘 和两面6、颅中窝:中央是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管。 其两侧,由前向后,依次有眶上裂、圆孔、卵圆孔和棘孔等。7、颅后窝:窝的中央有枕骨大孔,孔的前方为斜坡。在枕骨大孔前 外侧缘处有舌下神经管内口。孔的后方有枕内隆凸,两侧有横窦沟, 横窦沟转向前下内为乙状窦沟,向下终于颈静脉孔。&鼻房窦:鼻腔周围颅骨内的含气空腔称为鼻房窦,包含额窦、蝶 窦、上颌窦、筛窦,皆与鼻腔相通。上颌窦最大,位于鼻腔两侧的上 颌骨内,开口于中鼻道,由于窦口高于窦底部 ,故在直立位时不易引 流。翼点:是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨的会合处。9、下颌骨: l 块,居上颌骨的下方,可分为一体和两支。下颌体居中

3、央,呈马蹄铁形,其上缘有容纳下颌牙根的牙槽。下颌支向上伸出2 个突起,前突称为冠突,后突称为髁突,髁突的上端膨大称为下颌头, 与颞骨的下颌窝相关节。下颌支内面中央有一孔,称为下颌孔,由此 孔通人下颌管,此管贯穿骨质,开口于颏孔,管内有分布于下颌牙的 神经和血管通过。下颌体和下颌支会合处形成下颌角,角的外面为粗 糙面,有咬肌附着10、关节:关节面:两骨互相接触的光滑面,一般是一凸一凹互相适 应。凸的叫做关节头,凹的称为关节窝。关节面为关节软骨所被覆, 关节软骨很光滑,还有弹性,因此它的存在,可以减少运动时两骨关 节面的摩擦和缓冲运动时的振动。关节囊:由纤维结缔组织构成的囊, 附着于关节面周缘及附

4、近的骨面上,封闭关节腔,在结构分为内(纤 维膜) 外(滑膜)两层。关节腔由关节软骨与关节囊滑膜层所围成 的密闭腔隙,内有少量滑液。关节腔内为负压,有利于关节的稳定。11、椎间盘:是连结相邻两个椎体之间的纤维软骨盘,由内外两部分 构成。外部为纤维环,由多层呈环形排列的纤维软骨环组成,前宽后 窄,围绕在髓核的周围可防止髓核向外突出,纤维环坚韧而有弹性)内 部为髓核,是一种富有弹性的胶状物质,它位于椎间盘的中部少偏向 后方,又缓和冲击的作用。髓核被限制在纤维环之内,施加压力便有 向外膨出的趋势。12、胸廓由什么构成:12块胸椎、1块胸骨和12对肋借胸椎间盘、韧 带和关节连结而成。肋头的关节面与胸椎体

5、的肋凹构成肋头关节;肋 结节的关节面与胸椎横突肋凹构成肋横突关节。12对肋的前端均有肋 软骨。第1对肋软骨与胸骨直接连结;第27对肋软骨与胸骨的切 迹形成胸肋关节;而第8-10对肋软骨则依次连于上位肋软骨,形成 肋);第11、12对软肋骨前端游离,称为浮肋。13、肩关节特点肩关节由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成,结构特点为: 肱骨头大,关节盂浅而小,周缘有关节唇加深,但它们只与1/4 1/3的肱骨头关节面相接触,因此肩关节可作较大幅度的运动。肩 关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过。囊的上部,后部和 前部都有肌和肌腱跨越,且这些肌腱的腱纤维和关节囊的纤维层紧密 交织,从而加强关节囊。关节囊的前

6、下部缺乏肌和肌腱加强而较薄弱, 因此肩关节脱位现象以前下方为多见。关节囊的上方有喙肩韧带构 成喙肩弓,可从上方保护肩关节和防止其向上脱位。肩关节是人体运 动最灵活的关节。它可作屈、伸、收、展、旋内旋外运动,另外可作 环转运动。14、肘关节:由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成。包括以下3个关节: 肱尺关节由肱骨滑车与尺骨半月切迹构成。肱桡关节由肱骨小头与桡 骨小头凹构成。桡尺近侧关节由桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹 构成。15、骨盆:由骶骨、尾骨及左右髋骨借关节和韧带连结而成其主要 功能为支持体重保护盆腔脏器,在女性还是胎儿娩出的产道,骨盆由 骶骨岬至耻骨联合上缘的两侧连线为界线,分为上方的大骨盆

7、和下方 的小骨盆,大骨盆较宽大,向前开放,小骨盆有上下两口:骨盆上口由 上述的界线围成,骨盆下口由尾骨,骶结节韧带,坐骨结节和耻骨弓等 围成,两口之间的空腔,称为骨盆腔。16、髋关节是由髋臼和股骨头两部分组成。特点A髋臼周缘纤维软骨 构成髋臼唇,加深髋臼,缩小其口径,容纳股骨头2/3面积,增加关 节稳定性。B关节囊紧张而坚韧,上方附于髋臼周缘,下方前面到达 转子间线,后面附于股骨颈的外、中1/3交界处。股骨颈骨折有囊内 囊外及混合性骨折之分。C关节囊外有韧带加强(前方髂骨韧带最大, 上端附于髂前下棘纤维向下分成两束,分别附于转子间线。此韧带可 限制大腿过度后伸,维持人体直立)还有位于前下位的耻

8、骨韧带,后 上位的坐骨韧带,关节囊后方薄弱,股骨头易向后下方脱位。D关节 囊内有股骨头韧带,连于髋臼和股骨头之间,韧带中韧带中含有滋养 股骨头的血管。17、膝关节我们人体内最大、最复杂的关节,由股骨内、外侧髁和胫 骨内、外侧髁以及髌骨构成。特点关节囊广阔而松弛,各部厚薄不一。 囊外有韧带加强,前方为髌韧带,两侧分别为胫侧副韧带和腓侧副韧 带。囊内有连接股骨和胫骨的前交叉韧带和后交叉韧带。在股骨与胫 骨之间有纤维软骨性的内侧半月板和外侧半月板,半月板加深了关节 窝,从而使关节更加稳固,并可缓冲跳跃和剧烈运动时的震荡。在膝 关节的周围,有许多滑膜囊,囊内充满滑液,可减少肌腱运动时与骨 面的摩擦。1

9、8、腹肌:主要由大量的肌纤维构成,色红、柔软而有收缩能力。腹 肌的外面被薄层结蹄组织构成的肌外膜包裹。19、肌腱:主要由平行致密的胶原纤维束构成,色白、坚韧而无收缩 力,多数位于腹肌的两端,能抵抗很大的牵引力。(中间腱、腱划、 腱膜)20、膈:为向上膨隆呈穹隆形的阔肌,位于胸腹腔之间,构成胸腔的 底和腹腔的顶。其周围部为肌质;中央部为腱膜,称为中心腱。膈有 三个裂孔:在第12胸椎前方有主动脉裂孔,内有主动脉和胸导管通 过;约平第10胸椎水平有食管裂孔,内有食管和迷走神经通过:在 中心腱上约平第8胸椎水平有腔静脉孔,内有下腔静脉通过。作用膈 是主要的呼吸肌。收缩时,膈穹隆下降胸腔容积扩大,助吸气

10、;舒张 时,膈穹隆上升恢复原位,胸腔容积缩小,助呼气。膈与腹肌同时收 缩,则能增加腹压,以协助排便、呕吐及分娩等活动。21、面肌又称为表情肌。为扁薄的皮肌,位置浅表,大多起自颅骨的 不同部位,止于面部皮肤,主要分布于面部孔裂周围,如眼裂、口裂 和鼻孔周围,可分为环形肌和辐射肌两种,有闭合或开大上述孔裂的 作用;同时,牵动面部皮肤,显示喜怒哀乐等各种表情。22、咀嚼肌:这些肌的作用均与咀嚼动作有关,即运动颞下颚关节, 主要有咬肌和颞肌、颞肌:呈扇形,起自颞窝骨面,肌束汇聚,通过 颧弓的内测,止于下颌骨冠突。咬肌呈长方形,起自颧弓,向后下 止于颌角外面。两者作用是上提下颌骨第二章消化系统1、咽峡是

11、口腔通向咽的门户,由腭垂,左、右腭舌弓和舌根共同围 成。2、牙人的一生,先后有两组牙发生,第一组称为乳牙,共20课, 包括切牙、尖牙和磨牙。第二组称恒牙,共32颗,包括切牙、尖牙、 前磨牙和磨牙。切牙、尖牙前磨牙的牙根一般为单牙根,下颌磨牙有 2个牙根,上颌磨牙有3个牙根。3、舌粘膜淡红色,被覆于舌的上、下面。舌上面的黏膜有许多小突 起,称舌乳头。按其形状可分为丝状、菌状、轮廓和叶状乳头。丝状 乳头最多,体积最小,呈白色丝绒状,遍布于舌体,具有一般感觉功 能。菌状乳头数量较少,为红色钝圆形小突起,散在与丝状乳头之间, 多见于舌尖和舌体侧缘,内含味蕾,司味觉。轮廓乳头体积最大,有 711个,排列

12、于界沟前方;乳头中央隆起,周围有环沟,沟壁内的上 皮有许多卵圆形小体,称味蕾,司味觉。叶状乳头在舌体侧缘后部, 每侧有48条,呈皱襞状,内含味蕾,小儿较清楚。4、食管第一个狭窄位于咽与食管相续处,正对第6颈椎体下缘, 距中切牙15cm。第二个狭窄位于食管与左主支气管交叉处,相当第4、 5胸椎之间的平面,距中切牙约25cm。第三个狭窄位于食管穿过膈的 食管裂孔处,相当第10胸椎平面,距中切牙约40cm。这些狭窄处是 异物容易停留的部位,也是食管癌好发的部位。临床进行食管内插进 管,要注意食管的狭窄,根据食管镜插入的距离可推知到达的部位。5、胃的形态胃的形状和大小随内容物多少而有不同。胃特别充满

13、时,其容量约有3000ml,空虚时(如饥饿),又可缩成管状。胃有两 口、两壁、两缘和三部。两口:入口为食管与胃相续处,称为贲门; 出口为胃与十二指肠相续处,称为幽门。两壁:胃前壁朝向前上方; 胃后壁朝向后下方。两缘:右上缘称为胃小弯,左下缘称为胃大弯。6、大肠盲肠和结肠的三个特征性结构:结肠带、结肠袋、肠脂垂。7、阑尾 根部的体表投影:通常在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3 交界处,此点称麦克伯尼点。急性阑尾炎时,此点可有压痛或反跳痛。 &肝门 横沟即肝门,有肝左管、肝又管、肝固有动脉。肝门静脉 以及神经核和巴管通过。9、胆囊存贮和浓缩胆汁。胆囊收缩可促进胆汁的排出。10、输胆管道包括肝左管、

14、肝右管、肝总管、胆囊管及总管。11、胰位于胃的后方,位置较深,在第1、2腰椎体水平横贴于腹后 壁,为腹膜外位器官。第三章呼吸系统(临床上通常把鼻、咽,喉称为呼吸道,把气管和各 级支气管称下呼吸道)1、喉腔 是由喉壁围成的不规则管腔,由喉口至环装软骨下缘,向 上经喉口通咽喉,向下通气管。喉壁由喉软骨及其连结、喉肌与喉黏 膜等构成。喉腔黏膜分别与咽和气管的黏膜相延续。2、主支气管位于气管杈与肺门之间,左、右各一,分别称左、右主 支气管。左主支气管细长,走向较水平;右主支气管短粗,走向较垂 直。因此,气管异物容易落入右主支气管。第四章泌尿系统1、输尿管全长有三个生理性狭窄第一个狭窄位于输尿管起始处,

15、即肾盂和输尿管移处;第二个狭窄越过小骨盆入口处;第三个狭窄 在膀胱壁内。这些狭窄都是结石易滞留处,当输尿管堵塞时可引起剧 烈绞痛及尿路梗阻等病症。2、膀胱三角在膀胱底的内面,2个输尿管口和尿道内口之间的三角 形区域,称膀胱三角。膀胱三角是结核和肿瘤的好发部位。第五章生殖系统1、生殖腺男性的生殖腺是睾丸,它是产生精子和分泌男性激素的器 官,女性的生殖腺是卵巢,它是产生卵子和分泌女性激素。2、输精管是附睾管的直接延续,长约50cm,管壁较厚,肌层发达, 而官腔细小。活体触摸时,呈坚实的园索状。可分四部分:1睾丸部, 最短,自附睾尾迂曲上行至睾丸上端。2精索部位于睾丸上端与腹股 沟浅环之间。此段位于

16、皮下,又称皮下部,为结扎输精管的部位。3 腹股沟管部位于腹股沟管内。4盆部最长,自腹股沟深环弯向内下入 盆腔,沿盆腔侧壁行向后下,再弯曲向内经输精管末端前上方至膀胱 底的后面,其末端膨大部分称输精管壶腹。3、男性尿道兼有排尿和排精的功能,起至膀胱的尿道内口,终于阴 茎头的尿道外口。成人的尿道长1622cm,管径平均57mm,有一定 的扩展性。4、输卵管为一对细长弯曲的肌性管道,长1014cm,位于子宫底两 侧和盆腔侧壁之间,包裹在子宫阔韧带上缘内。外侧端游离,末端开 口于腹膜腔称输卵管腹腔口,内测端开口于子宫腔称输卵管子宫口, 故女性腹膜腔经输卵管、子宫和阴道可与外界想通。输卵管由内向外 可分为四部分,1)输卵管子宫部位于子宫壁内的一段,很短,直径 约1mm。其内侧端有输卵管子宫口通子宫腔,外侧续

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