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1、建筑工程施工许可证申 请 表项目名称：申报日期：苏宿工业园区规划建设局制（在相关项目前的“”中打“”）建筑工程施工许可证申请表我们在此申请下述工程建设工程开工，并保证按中华人民共和国有关规定施工：工程情况 、工程地点、项目名称 勘察单位 建设规模 设计单位 结构类型施工单位 工程造价万元 监理单位、计划开竣工日期建设单位名称（加盖公章）：法定代表人： 项目负责人：电 话： 传 真：监理单位名称（加盖公章）：法定代表人： 总 监：电 话： 传 真：施工单位名称（加盖公章）：法定代表人： 项目经理：电 话： 传 真：施工单位名称（加盖公章）：法定代表人： 项目经理：电 话： 传 真：一、工程简况及
2、申报资料一览表工程概况工程类型、建筑；、建筑设备安装； 、建筑装饰装修工程；、其他预算造价： 万元、新建；、扩建；、改建其中桩基万元、政府投资项目；、非政府内资项 、外资项目土建万元、办公；、住宅；、厂房 建筑面积人防面积安装万元结构类型层 次装修万元地基类型基础类型火灾危险性类别（必填）开工日期计划竣工日期申报所需材料申报资料名称文件（证书、合同）号办理日期、国有土地使用证、建设工程规划许可证；、银行出具的建设资金到账证明；、勘察设计文件审查合格书及工程抗震、施工图设计文件审查合格书；、消防审查合格意见书（不同类型建筑详见企业服务手册具体要求）；、经施工图审查办公室审定的建设工程施工图设计文
3、件；、防雷审查合格意见书；、与市住建局白蚁防治中心签订的房屋白蚁防治合同（商住项目提供）；、园区安监局出具的职业病危害预评价审核（备案）批复或职业病防护设计审查批复文件；、园区劳动保障与社会事业局出具的苏宿工业园区工程建设领域工资支付担保证明书；、园区财政局提供的墙改基金、散装水泥基金、档案管理等相关费用缴费款回执（商住项目提供）；、建设工程质量监督通知书、安全监督通知书；、园区规划建设局出具的建设工程档案报送责任书；、网上申报（江苏工程建设网）。申报需说明的情况二、建设各方责任主体基本情况登记表建设单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话现场机构设置勘察单位名称地址资
4、质等级资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话技术负责人资格等级资格证书号设计单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话建筑师姓名结构工程师姓名资格等级资格等级监理单位名称地址资质等级资质证书号法人代表现场联系电话现场机构设置现场监理机构人员基本情况序号姓名年龄学历专业职称岗位证书号施工单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号现场机构设置名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员现场机构设置施工单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电
5、话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号现场机构设置名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员现场机构设置建筑工程开工前安全生产条件备查表工程名称： 地点：编号建设单位联系人： 联系电话及手机：以下资料必须保证是真实的，不真实的记录将会作为不良记录， 并承担相应责任。监理单位经审查，本工程现场：1、 工程项目安全生产责任体系、制度、机构符合要求 不符合要求；2、 安全监管人员配备情况符合要求 不符合要求；3、 安全施工措施符合要求 不符合要求；4、 现场文明施工符合要求 不符合要求；5、 安全防护和临时设施
6、符合要求 不符合要求；6、 拆迁符合开工进度要求 不符合要求；7、 施工组织设计已经施工和监理单位审核通过 未通过；综上所述，该工程现场安全生产条件符合开工要求 不符合开工要求。项目监理机构（章）：总监理工程师：日期：建设单位1、 已办理工程质量和安全监督手续。 是 否2、 已向施工单位提供施工现场及毗邻区域内地下管线资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程等有关资料的情况。是 否交接人签字：3、 已审查并同意监理规划中安全管理内容。 是 否4、 施工合同中具备安全防护、文明施工措施费用支付计划 是 否建设单位代表： 法人代表（章）：建设单位（章） 日 期：抽查意见工程合同编号：
7、 廉政协议编号： 工 程 建 设 项 目廉政合同年 月 日工程建设项目廉政合同工程项目名称：工程项目地址：建设单位（甲方）：中标单位（乙方）：为加强工程建设中的廉政建设，规范工程建设项目承包双方的各项活动，防止发生各种谋取不正当利益的违法违纪行为，保护国家、集体和当事人的合法权益，根据国家有关工程建设的法律法规和廉政建设责任制规定，特订立本廉政合同。第一条 甲乙双方的责任（一）甲乙双方应共同遵守国家和江苏省、宿迁市以及行业主管部门关于加强工程建设项目管理以及党风廉政建设的各项规定。（二）甲乙双方应严格执行工程建设项目承发包合同文件，自觉按合同办事。（三）除非法律认定的商业秘密和合同文件另有规定
8、之外，甲乙双方的业务活动应坚持公开、公正、透明的原则，严禁损害国家和集体利益、违反工程建设项目管理规章制度的不正当交易。（四）甲乙双方如发现对方在业务活动中有违规、违纪、违法的行为，应及时提醒对方，情节严重的，应向其上级主管部门或园区纪检监察部门举报。第二条 甲方的责任甲方的领导和从事该工程建设项目的工作人员，在工程建设的事前、事中、事后应遵守以下规定：（一）不准向乙方和相关单位索要或接受回扣、礼金、有价证券、贵重物品和好处费等。（二）不准在乙方和相关单位报销任何应由甲方或个人支付的费用。（三）不准要求、暗示或接受乙方和相关单位为个人装修住房、婚丧嫁娶、配偶子女的工作安排以及出国（境）、旅游等
9、提供方便。（四）不准参加有可能影响公正执行公务的乙方和相关单位的宴请、娱乐等活动。（五）不准向乙方介绍或为配偶、子女、亲属参与同甲方工程建设项目施工合同有关的设备、材料、工程分包、劳务等经济活动。不得以任何理由向乙方和相关单位推荐分包单位并要求乙方购买工程建设项目施工合同规定以外的材料、设备等。第三条 乙方的责任 乙方应与甲方保持正常的业务交往，按照有关法律法规和程序开展业务工作，严格执行工程建设的有关方针、政策，并遵守以下规定：（一）不准以任何理由向甲方及其工作人员索要、接受或赠送礼金、有价证券、贵重物品及回扣、好处费等。（二）不准以任何理由为甲方和相关单位报销应由对方或个人支付的费用。（三
10、）不准接受或暗示为甲方、相关单位或个人装修住房、婚丧嫁娶、配偶子女的工作安排以及出国（境）、旅游等提供方便。（四）不准以任何理由为甲方、相关单位或个人组织有可能影响公正执行公务的宴请、娱乐等活动。第四条 违约责任（一）甲方或甲方工作人员有违反本合同第一、二条规定的，按照管理权限，由园区纪检监察部门依据有关法律法规给予党纪、政纪处分；涉嫌犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。（二）乙方或乙方工作人员有违反本合同第一、三条规定的，按照管理权限，园区纪检监察部门将建议相关建设主管部门给与相应的行政处罚；涉嫌犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。第五条 本合同书作为工程建设项目施工合同的附件，与工程建设项目施工合同具有同等法律效力。经双方签署后立即生效。第六条 本合同书一式四份，由甲乙双方及园区规划建设部门、纪检监察部门各执一份。甲方单位：（盖章） 乙方单位：（盖章）法定代表人：法定代表人：地址：地址：电话：电话：年月日年月日苏 宿 工 业 园 区建设工程安全生产（文明施工）承 诺 书工 程 概 况工程名称工程详细地址建设单位结构形式勘察单位层 数栋 数设计单位建筑面积造 价监理单位开工日期施工单位
