与精神病患者的沟通技巧.

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1、与精神病患者的沟通技巧什么是沟通沟通是指人与人之 间信息传递和交流的 过程,目的是为了相 互了解、协调一致、 心理相容。护理人员 利用沟通过程要达到 两个目的:(1)收集资 料,确立护理问题; (2)予以情感支持或提 供咨询。了解什么样的人生了病,比了解 个入生了什么病更重要。希波克拉底随着医学模 式的转变,护理 学的不断发展和 整体护理模推行, 临床上提侶以人 为本,对病人实 行人文关怀.精神科护理的独特性特别 重视与强调和病人的沟通,精 神障碍病人一般说来呈现较 多的人际关系冲突和心理问 题,如对家人的不满、怨恨, 以及负向的自我概念等.此外, 精神症状的干猊,无自知力, 不合作等;更需要

2、护理人员具 备纯熟的沟通技巧。只有通 过护患双方有效的沟通,从 而满足患者的需求,提高护理 工作质量,以实现帮助患者促 进健康,预防疾病恢复功能的 目标。二、护患沟通的现状缺乏主动性,护士长的监督下。(研究发现,82. 12%的患者希望每天有与护士交流的时间)内容简单不够深入,有事没有J殳有,就完了介绍强调科主任护士长,主管医生,主替护士,是谁,吃什么 药同情心不够互相推诿 35 %护士不知道或不完全知道如何根据患者情绪 采用不同的沟通技巧没有时间去交流等三、影响沟通因素不良情绪缺乏耐心缺乏同情心不适当的保证不正常的心理活动精神症状文化智力综合能力不足沟通方法技巧缺失四、精神科护理有效沟通的原

3、则以患者为中心,牢 树立服务意识2宽容和接纳,从无理中 看到合理的一面.3协助患者维持希望,保 持双方情绪稳定.4构建正常的护患关系.那么沟通的技巧是什么呢?1 先处理好心情,再去沟通处理事情.2.了解患者的情况 一般情况:患者的姓名,年龄,性别,相 貌,民族,籍贯,宗教信仰,文化程度, 职业,兴趣爱好,个性特征,生活习惯, 婚姻家庭情况,经济状况。疾病情况:患者的精神症状,发病经过, 诊断,治疗,护理要点,特殊注意事项等。3建立护患信任关系保密与说真话.护士的高尚品德丰富知识.做有效的聆听 者3建立护患信任关系听的技巧1、专心致志耐心地听2. 不要打断对方的谈话3、不要急着做判断4. 及时的

4、反应5. 中立6、不耍有过多的冲突 4重视语言,讲究语言的艺术医圣希波克拉底曾说:“医 生有两种东西能治病,一是 药,二是语言。”这将语言 视为同药物相同的治疗地位, 所以医人员应当十分注意语 言的训练。护士的语言是护 患关系的带,起着沟通和协 调的作用。一次有效的沟通=一支安定4.重视语言,讲究语言的艺术关键点:(1)同情患者 理解患者2、问的技巧 一个问题/次 问题要简单清楚 少提“为什么” 避免封闭式问题1、说的技巧用病人能懂得语言交流使用美好语言(安慰/鼓励/ 劝说/积极暗示/赞美性)避免伤害性语言4.重视语言,讲究语言的艺术3学会核实自己的自己的感觉重述归纳澄清4、引导话题延续利用简

5、单的字句 “然后呢? ” “继 续说下去判断性总结5、鼓励患者描述感 受(幻觉,妄想)7、呈现事实,不 能为讨好患者而赞 同患者的话。6、鼓励患者做 比较。如“你以 前有没有类似的 经验” “这两中 遭遇有什么不同”4.重视语言,讲究语言的艺术8.适当运用沉默9.与患者合作分享5重视非言语沟通的作用 一位心理学家曾指出:无声语言所显示的 意义要比有声语言多得多,而且深刻。他还对此列出了一个公式二信息的传递:7 %言语+38 %语音+55 %表情5重视非言语沟通的作用肢体语言的作用:1. 加强语言2酒己合言语3. 实现反馈4. 传达情感5重视非言语沟通的作用肢体语言的范畴:1、眼神2、语气、语调

6、3、手势、身体动作4、面部表情5、空间距离6.几种特殊情况下的沟通技巧神经病!5重视非言语沟通的作用注意软化自 己的肢体语言 (避免低级动作, 人性化,衣着)5重视非言语沟通的作用学会观察精神病患者 的肢体语言(眼神,表情, 行为) 对妄想的患者:要启发其诉述,以便了解病情,一听为 主,对患者所述之事不做否定或肯定,更不与其争辩,以 避免患者的猜疑,甚至被牵入妄想的对彖,待病情好转时 在帮助其认识 对住院不安心、表现恐惧的病人:在分析造成病人不安 心住院、恐惧的原因后,根据具体原因给予相应的对策。 如有的病人第一次住院,对精神病院不了解,存在偏见, 产生恐惧心理,护士详细给病人讲解精神科工作的

7、方式方 法、特点等,消除病人的顾虑,安心住院,配合治疗。 对激惹性高、态度蛮横、冲动的病人:护士应沉着、 冷静、口气平和,安抚为主,切不可与病人争辩,以免 激怒病人,不单独与患者共处一室发生伤人毁物事件6.几种特殊的沟通技巧 对消极抑郁的患者:护士要诱导患者诉说内心的痛苦, 多安慰鼓励,启发患者回顾以往成功快乐的事,并表示赞 誉和敬重,寻找感兴趣的话题. 对缄默不语的患者:尽管他不语,护士关切地静坐起身 旁,患者亦会感到安慰和重视 对木僵的患者:虽然患者对外界毫无反应,但意识是清 晰的,避免在其面前随意谈论病情,治疗护理要征得同意 不合作的患者:此类患者表现为不遵守医院的各项规章 制度,不愿与医务人员合作,不服从治疗等。由于患者不 合作,护患之间可能产生茅盾。d匕時应圭动与患奢沟遍, 了解患者不合作的原因,使患者更好地面对现实,积极地 配合治疗与护理。谢谢!

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