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1、氟伐他汀钠小试题解析一、单选题（6x5分）1、氟伐他汀钠每日最大剂量为（）。A、40mgB、60mgC、80mgD、100mg解析：选C；氟伐他汀钠推荐的每日最大剂量为80mg。2、氟伐他汀钠的服用时间为（）。A、饭前B、饭后C、饭时D、睡前E、任意时间解析：选E；本品可在每天任意时间服用，无论进食与否。3、服用氟伐他汀钠（）周后达到最大降脂作用。A、2周B、4周C、6周D、8周解析：选B；给药后，四周内达到最大降脂作用。药物长期服用持续有效。4、下列不属于氟伐他汀钠的最常见的不良反应的是（）。A、轻微的胃肠道症状B、失眠C、头痛D、横纹肌溶解解析：选D；氟伐他汀钠的最常见药物不良反应为轻微的
2、胃肠道症状，失眠和头痛。5、下列与氟伐他汀钠同服会影响其生物利用度的是（）。A、西柚汁B、奥美拉唑C、红霉素D、苯扎贝特E、烟酸解析：选B；氟伐他汀和西米替丁，雷米替丁或奥美拉唑同时使用会导致氟伐他汀的生物利用度增加其余对氟伐他汀钠的生物利用度无临床意义的变化。6、瑞舒伐他汀钙片的作用机制为（）。A、阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排出，促进胆固醇的降解。B、抑制三甲基戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶，使其活性降低，将导致胆固醇在体内合成减少，从而起到降低胆固醇的作用。C、抑制腺苷酸环化酶，使脂肪细胞内cAMP含量减少，抑制脂肪组织水解，使血中非酯化脂肪酸含量减少，导致肝脏
3、VLDL合成及分泌减少。D、缓和与持久地扩张外周血管，改善脂质代谢，并有溶解纤维蛋白、溶解血栓和抗凝血作用。解析:选B；二、判断题题（6x5分）1、氟伐他汀是一个半合成的降胆固醇药物。解析：错的；氟伐他汀是一个全合成的降胆固醇药物。2、氟伐他汀钠慎用于有肝脏疾病或大量饮酒的患者。解析：对的；3、氟伐他汀钠与环孢素合用会影响环孢素的生物利用度。解析：错的；本品与环孢素同时使用时，对环孢素的生物利用度没有影响。4、如氟伐他汀钠过量服用，无特殊的方法和建议。必要时可以采取对症和支持治疗。解析：对的；5、老年患者服用氟伐他汀钠无需调整剂量。解析：对的；6、氟伐他汀主要作用于肝脏，肝脏也是其代谢的主要器
4、官。解析：对的；三、多选题（4x10分）1、需禁用氟伐他汀钠的患者包括（）。A、对氟伐他汀或本品的其他任何成份过敏者B、活动性肝病C、不能解释的转氨酶持续升高者D、孕妇和哺乳期妇女E、肌病患者解析：选ABCD；以下患者禁用本品-已知对氟伐他汀或本品的其他任何成份过敏者；-活动性肝病或不能解释的转氨酶持续升高者；-孕妇和哺乳期妇女（见【孕妇及哺乳期妇女用药】）。2、在使用氟伐他汀钠前需测定肌酸激酶水平的患者是（）。A、甲状腺功能低下B、低血压C、大型手术D、未控制的癫痫E、高龄患者（70岁）解析：选ABCDE；和其他他汀类药物一样，氟伐他汀应该慎用于具有横纹肌溶解及其并发症的易患人群。在下列情况
5、下，使用前要测定肌酸激酶水平：肾脏损伤；甲状腺功能低下；遗传性肌病的家族史或个人史；既往使用他汀或贝特类药物的肌毒性史；酗酒；脓毒血症低血压创伤大型手术重度代谢、内分泌疾病或电解质紊乱未控制的癫痫高龄患者（70岁）3、下列关于氟伐他汀钠说法正确的是（）。A、在应用氟伐他汀钠治疗期间需定期监测肝功能B、治疗期间出现CK水平显著升高，则应停止氟伐他汀治疗C、氟伐他汀钠会使华法林的会显著延长凝血酶原的时间D、氟伐他汀钠的绝对生物利用度为24%E、抑制细胞色素P450对氟伐他汀的代谢影响很小解析：选ABDE；健康志愿者服用氟伐他汀和华法令（单剂），与单独服用华法令相比，对华法令的血浆浓度或凝血酶原时间无不良影响。其余均见说明书。
