2020年医学高级职称神经内科学全真模拟试题

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1、2020医学高级职称:神经内科学全真模拟试题1第1题:单选题(本题1分)重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A.甲状腺肿瘤B.甲亢C胸腺肿瘤或胸腺增生D.系统性红斑狼疮E多发性神经炎【正确答案】:C第2题:单选题(本题1分)三叉神经痛治疗首选的方法A.加巴喷丁B.B族维生素C封闭治疗D.半月神经节射频电凝疗法E三叉神经微血管减压术【正确答案】:A第3题:单选题(本题1分)高血压脑病的主要病理表现为A.神经细胞变性B.神经元坏死C神经胶质细胞增生D.巨噬细胞浸润E脑水肿和脑小动脉管壁纤维样坏死【正确答案】:E第4题:单选题(本题1分)对于神经系统遗传病分类下列哪项是错误的A.单基因病B.多基因病C染

2、色体病D.线粒体病E.神经-肌肉接头病【正确答案】:E卜列处理不第5题:单选题(本题1分)男性患者,71岁,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是A.保持呼吸道通畅B.降颅压,减轻脑水肿C控制血压D.维持水电解质平衡E静脉滴注止血药物【正确答案】:E第6题:单选题(本题1分)关于MS和Devic病叙述不正确的是A.球后视神经炎和横贯性脊髓炎是MS典型的发作症状DevicB.两者均为脱髓鞘病变,而且临床经过、实验室和影像学特点也完全相同,可以认为病是MS的一个临床亚型C.因遗传素质和种族差异,西方人MS以脑干病损为主,东方人则以视神经和脊髓损害为常见D.两者视觉诱

3、发电位(VEP均可表现异常E两者均可有Lhermitte征、阵发性强直性痉挛和神经根痛【正确答案】:B第7题:单选题(本题1分)偏头痛预防的药物不包括下列哪个A.阿米替林B.奋乃静C头痛宁胶囊D.氟桂利嗪E普蔡洛尔【正确答案】:B第8题:单选题(本题1分)颅底角为A.蝶鞍与斜坡所形成的角度B.蝶鞍与枕骨大孔所形成的角度C蝶鞍与岩骨所形成的角度D.斜坡与枕骨大孔所形成的角度E斜坡与岩骨所形成的角度【正确答案】:A【答案解析】:颅底角为蝶鞍与斜坡所形成的角度。成人的正常值是109。145。扁平颅底患者颅中窝、颅前窝底部和颅底斜坡部均向颅内凹陷,使颅底角大于145第9题:单选题(本题1分)已确诊脊髓

4、压迫症的患者,最重要的治疗已确诊脊髓压迫症的患者,最重要的治疗A.早期应用皮质类固醇B.良好的护理C适量的抗生素D理疗E病因治疗【正确答案】:E第10题:单选题(本题1分)某病人左侧舌前2/3味觉障碍,左舌下腺、左下颌下腺分泌障碍,左眼不能闭合,左额纹消失,左鼻唇沟消失,口角偏向右侧。该病人的病变可能在A.左舌神经B.左面神经与脑干相连处C右面神经核D.右侧皮质核束E右侧大脑皮质中央前回下份【正确答案】:B第11题:单选题(本题1分)Homer征表现不正确的是A.瞳孔缩小B.眼睑膜充血及面部无汗C.眼裂狭小D.眼球内陷E.瞳孔对光反应消失【正确答案】:E第12题:单选题(本题1分)男性,4岁,

5、行走不稳、头痛、呕吐1个月,X线片示颅缝增宽、脑回压迹增多。最可能的诊断是A.脑膜炎B.颅内肿瘤C血管神经性头痛D.头痛型癫E动脉瘤【正确答案】:B第13题:单选题(本题1分)肝素、双香豆素A.脑细胞保护剂B.抗凝药物C.溶栓?B疗C溶栓治疗D.血液稀释疗法E.M代谢【正确答案】:B第14题:单选题(本题1分)异染性脑白质营养不良的诊断主要依赖于A.MRIB.神经活检C.RBC态D.CSFffl胞形态E.EEG【正确答案】:B第15题:单选题(本题1分)运动神经元病可出现下列哪种表现A.感觉障碍B.括约肌障碍C.眼球运动障碍D.饮水呛咳E痴呆【正确答案】:D第16题:单选题(本题1分)脑出血后

6、脑水肿的高峰期一般出现在发病后的A.24小时B.7天C.48小时D.72小时E.2小时【正确答案】:C第17题:单选题(本题1分)多发性肌炎的表现包括以下特点,但除外A.对称性的四肢近端肌、颈肌、咽肌无力B.肌肉假性肥大C.有明显的肌肉疼痛和压痛D.少数可以合并有皮疹、蝶型红斑、关节炎等自身免疫性疾病E.部分患者消化道、心脏、肾脏也可以受累【正确答案】:B第18题:单选题(本题1分)下列有关脊髓炎诊断不正确的是A.病前常有上呼吸道感染史B.病变水平以下肢体瘫痪C.病变水平以下感觉障碍D.脑脊液检查压力不高,白细胞数增高,以单核细胞为主,蛋白含量降低,糖和氯化物正常E.有自主神经障碍【正确答案】

7、:D第19题:单选题(本题1分)供给大脑半球前3/5部血液的血管是A.椎-基底动脉系统B.颈内动脉系统C颈外动脉系统D.大脑前动脉E前交通动脉【正确答案】:B第20题:单选题(本题1分)对于双侧中枢性面瘫,下列正确的是:A.不能闭眼B.不能睁眼C不能皱额D.不能吹口哨E.口角歪斜【正确答案】:D第21题:单选题(本题1分)男性患者居多的头痛疾病是A.有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C丛集性头痛D.原发性低颅压性头痛E继发性低颅压头痛【正确答案】:C第22题:单选题(本题1分)A.小脑齿状核高血压病脑出血时,最常见的出血部位是B.小脑皮质C桥脑D.基底节E延脑【正确答案】:D【答案解析】:基底节

8、区是高血压脑出血的好发部位。第23题:单选题(本题1分)PD最常见的初发症状是A.震颤B.肌张力增高C.步行障碍D.运动迟缓E面具脸【正确答案】:A第24题:单选题(本题1分)诊断AIDP必须具备A.典型的临床表现B.脑脊液蛋白-细胞分离C.F波和H反射延迟D.神经传导速度减慢,远端潜伏期延长E神经运动电位波幅减低【正确答案】:A第25题:单选题(本题1分)面神经炎的特点有A.双侧多见B.女性多见C亚急性起病D.贝尔氏(Bell)现象阳性E.常伴外展神经麻痹【正确答案】:D第26题:单选题(本题1分)视交叉中部病变可引起A.双眼全盲双眼全盲B.右侧同向偏盲C左侧同向偏盲D.双眼颗侧偏盲E双眼鼻

9、侧偏盲【正确答案】:D第27题:单选题(本题1分)关于MS的3干扰素疗法叙述不正确的是A.干扰素是细胞经病毒感染后产生的一组高活性糖蛋白B. 3干扰素具有广谱抗病毒活性,可增强MS患者免疫细胞的抑制功能C. 3干扰素可以降低MS患者的发作频率D. 3干扰素可减轻MRIT2病灶定量分析时的严重程度,因而可能延缓MS神经功能缺损进展E. 3干扰素对进展型MS亦有肯定疗效【正确答案】:E【答案解析】:循证医学研究显示,IFN-3可以降低MS患者的发作频率,也可减轻MRIT病灶定量分析时的严重程度,因而可能延缓持续的神经功能缺损进展。因此,IFN-3可用于治疗所有具有发展为临床确诊MS高风险的患者,以

10、及已经确诊为RRMS或SPMS,且仍存在复发的患者,而对没有复发的SPMS患者的疗效尚不确定。第28题:单选题(本题1分)脑血栓形成患者服用肠溶阿斯匹林为的是:A.防止头晕B.退热C抗风湿D.防止血小板凝聚E扩张血管【正确答案】:D第29题:单选题(本题1分)下列疾病中,不属于医源性疾病的是A.抗生素滥用引发的耐药菌感染B.胃肠道术后维生素缺乏性疾病C.慢性乙醇中毒性脑病D.透析后脑病E过快纠正低钠血症引起的脑桥中央髓鞘溶解【正确答案】:C第30题:单选题(本题1分)关于脊髓亚急性联合变性出现双下肢瘫,错误的是关于脊髓亚急性联合变性出现双下肢瘫,错误的是A.肌张力增高B.腱反射亢进C.行走不稳

11、D.步态蹒跚E.病理反射通常阴性【正确答案】:E第31题:单选题(本题1分)对脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是A.意识障碍的程度B.血压上升的程度C.脑动脉瘤的大小D偏瘫的有无E脑动脉瘤的多少【正确答案】:A第32题:单选题(本题1分)急性坏死性脑炎是由哪种病毒感染引起的A.单纯疱疹病毒B.巨细胞病毒C带状疱疹病毒D.腺病毒E肠道病毒【正确答案】:A第33题:单选题(本题1分)关于传导性失语症的错误表达是A.病变位于优势半球的颗叶前部B.病变位于优势半球的缘上回皮质或白质内弓状纤维C.口语清晰D.听理解正常E命名书写障碍【正确答案】:A第34题:单选题(本题1分)双侧对称性节段性痛温觉障碍而

12、触觉相对完好,其损害见于:A.后根B后角C脊髓前联合D.后索E.脊髓丘脑束E.脊髓丘脑束【正确答案】:C第35题:多选题(本题2分)胸段脊髓半侧损害(Btown-Sequard综合征)A.病变同侧下肢弛缓性瘫痪B.病变同侧下肢病理征阳性C.病变同侧下肢肌张力增高D.病变同侧传导束型痛温觉障碍E.病变对侧传导束型痛温觉障碍【正确答案】:BCE第36题:多选题(本题2分)肌电图检查中,瞬目反射的临床应用范围包括A.三叉神经病变B.面神经病变C.听神经病变D.脑干病变E.锥体束病变【正确答案】:ABD第37题:多选题(本题2分)关于病毒性脑膜炎的描述正确的是A.是一种自限性疾病B.抗病毒治疗无效C我

13、国北方地区主要是夏秋季节高发D.某些地区可终年保持高发病率E多见于儿童患者【正确答案】:ACDE第38题:多选题(本题2分)系统性红斑狼疮的神经系统表现有A.头痛B.癫痫发作C脑血管疾病D.狼疮性脑病E.无菌性脑膜炎【正确答案】:ABCDE第39题:多选题(本题2分)关于儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波,叙述正确的有A.510岁发病最为多见B.大多数病例仅在睡眠中发作C.发作相对稀疏D.脑电图的特征在于一侧中央颗部棘波,多为双相形态,清醒中频繁出现E预后良好,青春期早期有自行缓解的趋势【正确答案】:ABCE第40题:多选题(本题2分)抗癫痫药物联合用药,下面哪些是正确的A.最重要的是疗效B.不要将

14、作用相同的药物合用C避免有相同不良反应的药物合用D.不可将多种药物联合作广谱抗癫痫药用E联合用药应该注意药物的相互作用【正确答案】:BCDE第41题:多选题(本题2分)下列哪些因素可诱发低钾周期性瘫痪A.饱食B.酗酒C剧烈运动D.寒冷E感染【正确答案】:ABCDE第42题:多选题(本题2分)下列哪些患者可能出现反复血钾降低A低钾型周期性瘫痪B.原发性醛固酮增多症C应用曝嗪类利尿剂D.肾小管酸中毒E应用皮质类固醇【正确答案】:ABCDE第43题:多选题(本题2分)面肩肱型进行性肌营养不良的肌电图表现为A.运动单位时限缩短和波幅降低B.病理干扰相C正常D.运动单位时限和波幅正常,多相波100%曾多E.神经传导速度异常【正确答案】:AB第44题:多选题(本题2分)上泌涎核支配A.舌下腺B.下颌下腺C.泪腺D.腮腺

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