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1、吴江区第一人民医院产科优质护理服务示范病区各班职责一、产科护士长07:35-12:0014:15-17:00职责：1 每日根据病人病情及需要，安排工作，做到科学合理，责任到人。2 每日评价责任护士对高危病人护理程序的实施情况，检查护理措施执行情况及护理记录；评价助理护理护士和护理员执行生活护理的质量。3 新病人住院后，护士长要当天看病人，检查护理评估及各项措施实施情况。4 .参加主任查房，有效地与主任、医生交流病人信息。5 每周组织相关专科知识与技能的学习。每月组织2-3次护理查房。6 .指导各级护理人员运用护理程序实施整体护理和各级住院病人基础护理服务项目的落实，确保每一位病人身心舒服，促进
2、康复。7. 一日3-5次查房，听取病人对护士和护理员工作的评价，分析、总结，采取 对策，不断总结、提高各项护理质量。工作顺序：07 :35-08 :001.查看夜间病重病人、手术病人及新病人护理记录质量，了解病区各个病人情况，查看各个病人的生活护理质量，检查夜间 母乳喂养执行情况。2根据护士工作能力及病人病情分配病人，检查工作人员仪表。3查晨间护理落实情况。08 :00-12 :00 1.晨会交班，床头交班。讲评夜班护士工作质量；进行晨会提问, 提问责任护士当天工作重点。2. 跟班指导，了解各班护士规范操作及落实工作情况，及时解决护理上疑难问题加强巡视并指导危重病人的护理。3. 随机跟主任查房
3、，交流病人信息。4查医嘱执行情况，参与医嘱核对。5. 巡视病房，检查病人饭前的准备的质量和了解别人的食欲情况， 查看危重、手术病人护理质量。14:15-17 :00 1.巡视病房，检查午间护理质量。2. 检查并参与各层护士对病人治疗护理、健康指导和生活护理的 质量。3. 看过当天新病人，作自我介绍，检查护理评估及措施实施情况， 检查日间母乳喂养执行情况。4. 查看危重、手术病人护理质量，护理程序实施情况及护理记录， 不足之处及时给与各层护士进行指导。5. 征求病人意见，了解病人对护士和护理工作的评价， 采取对策, 提高护理质量。6. 工作结束前，收集各组病人情况，填写病区护士长日现场管理 记录
4、表，与责班护士一起向中班护士进行床边交班。7. 翻阅病历查看下午医嘱执行情况，与主班护士查对下午医嘱。#二、主班护士职责07:30-12 :0014:15-16 :451. 清点各类物品、药品并登记。2. 检查无菌物品的有效期、按日期顺序摆放，监测消毒液的浓度并登记。3. 检查昨日注射卡、口服卡、各类执行单、变动医嘱等执行情况及查对者签名。4. 整理各室规范，参加晨间护理、晨会、床边交接班。5检查并记录冰箱温度，每月负责除霜一次并记录；每周六检查抢救设施、仪 器的性能并做好登记；每周六/使用后清点抢救车内及急救转运箱中物品、 品，上锁或上封条，按有效期先后有序放置，最先有效期药物黏贴红色警示
5、标识；每月将监护仪、输液泵放电充电做好维护，检查消防应急箱中物品的 完整性，将应急电筒充电备用并注明充电时间。6. 打印病区催款单，负责催款。7、协助新生儿沐浴，紫外线消毒新生儿沐浴间并登记。8. 正确审阅及处理各项医嘱，准确收费，打印各类执行单、护理单及各组变动 医嘱，与责班核对，提交药物，通知药房发药。9 与责任护士或护士长总核对医嘱。10做好孕产妇床边出入院结算，安排入院孕妇及新转入的孕产妇的床位， 做好 新生儿出入科登记。11 筛选及填写明日新生儿足跟采血的信息，与产妇及家属核实，并做好登记。12. 整理出院病历，送住院处。13. 打印长期补液的输液卡、巡视卡，摆好大补液。14. 书写
6、交班报告。15. 保持护士站、治疗室、清宫间、值班室、处置室的各室规范及清洁整齐。工作顺序07:30-08:45清点各类物品、药品并登记；检查无菌物品的有效期、按日期顺序摆放，监测消毒液的浓度并登记；检查昨日注射卡、口服卡、各类执行单、变动医嘱等执行情况及查对者签名，整理各室规范07:45-08:00参加晨间护理08:00-08:20晨会，床边交接班；打印病人催款单，负责催款。检查并记录医 用冷藏箱、医用冰箱、储奶冰箱温度，每月负责除霜一次并记录； 每周六检查备用氧气瓶并记录氧气压力、充足备用氧气袋、检查 医用空气消毒器运行情况并做好登记、检查电动吸引器的性能并 做好登记、检查监护仪、输液泵的
7、性能并擦拭登记；每月将监护 仪、输液泵放电充电做好维护；每月检查消防应急箱中物品的完 整性，将应急电筒充电备用并注明充电时间；每周六 /使用后清 点抢救车内及急救转运箱中物品、药品，上锁或上封条，按有效 期先后有序放置，最先有效期药物黏贴红色警示标识。08:20-09:2009:20-10:45协助新生儿沐浴，紫外线消毒新生儿沐浴间并登记。正确审阅及 处理各项医嘱，准确收费；打印各组变动医嘱、各类执行单及护 理单，与责班核对变动医嘱。处理上午出院医嘱，做好孕产妇床边出入院结算，安排入院孕妇 及新转入的孕产妇的床位，做好新生儿出入科登记，处理新入院、 转入、分娩、剖宫产医嘱及收费，提交药物，通知
8、药房发药，筛 选及填写明日新生儿足跟采血的信息，与产妇及家属核实，并做 好登记。10:45-11:0011:00-11:4511:45-12:0014:15-15:15与责班护士或护士长总核对医嘱，并签名。整理出院病历。保持护士站、治疗室、清宫间、值班室、处置室的各室规范及清洁整齐。出院病历及日报表送住院处，核对常规口服药。15:15-16:1516:15-16:3016:30-16:45处理下午出院医嘱；做好孕产妇床边出入院结算，安排入院孕妇 及新转入的孕产妇的床位，做好新生儿出入科登记，处理新入院、 转入、分娩、剖宫产医嘱及收费，提交药品，通知药房发药。书 写交班报告；与责班护士核对变动医
9、嘱，打印长期补液的输液卡、 巡视卡，摆好大补液。床边交接班。保持护士站、治疗室、清宫间、值班室、处置室的各室规范及清洁整齐。三、责任护士（床位护士）职责责 1 : 07:45-11:0011:45-16:30责 2 :07:45-11:4513:30-16:301. 参加晨间护理，晨会、床边交接班，检查婴儿防盗系统脚圈在位情况。2. 负责分管床位孕产妇、新生儿的一切护理和治疗工作。3. 每天按护理程序评估、计划、实施、评价病人的健康状况，实施整体护理并 做好记录。4. 接待新入院孕妇及新分娩产妇，做好入院宣教和病区特色宣教，做好住院银 联卡缴费发票、清单自助机的使用指导，进行护理评估，完成护理
10、记录，落 实护理措施，认真填写并正确安装婴儿防盗系统脚圈，检查婴儿防盗系统脚 圈在位情况。5对孕产妇及家属实施健康教育，出院前提供书面及口头出院指导，发放医患 联系卡。6. 参加医生查房，全面了解病情及特殊治疗的意图，有效地与医生交流病人的 需要，与孕产妇、家属、医护人员建立良好的人际关系。7. 核查新生儿足跟采血，防止遗漏，并向产妇及家属做好宣教工作。8 做好晚间护理。9. 本班工作结束前向护士长及中班护士进行书面、口头、床边交接工作顺序07:45-08:00参加晨间护理，了解自己分管的病人，与孕产妇打招呼，自我介绍。08:00-08:15听取交班报告，进行床边交接班，采集孕产妇及新生儿基本
11、信息，检查婴儿防盗系统脚圈在位情况。08:15-09:15参加医师查房、查看分管床位孕产妇、新生儿电子医嘱及护理记录单；计划当天的护理工作及时间安排，告诉孕产妇今天的治疗 及护理安排；新生儿沐浴，了解新生儿长磅及皮肤情况，脐部护 理、足跟血采集。09:15-09:30核对变动医嘱。09:30-10:45完成本组孕产妇及新生儿的各项治疗及护理；接待新入院孕产妇，做好入院介绍及宣教，做好住院银联卡缴费发票、清单自助机的 使用指导，进行入院评估；接待新分娩产妇及新生儿，认真填写 并正确安装婴儿防盗系统脚圈，检查婴儿防盗系统脚圈在位情 况，做好产后宣教及新生儿护理，指导产妇喂哺知识与技巧。出 院前提供
12、书面及口头出院指导，发放医患联系卡；测10:00体温 并记录，绘制体温单。10:45-11:15发药带水，协助服下，介绍药理知识及注意事项。11:15-12:00协助开饭，了解病人饮食情况。12:00-14:00保持病区安静，督促孕产妇午休，观察孕产妇午休情况。14:00-16:00完成本组孕产妇及新生儿的各项治疗及护理；开展健康教育，心理疏导；按PIO格式完成护理记录，完成14:00体温测量并记录， 绘制体温单；接待新入院孕妇，做好入院介绍及宣教，做好住院 银联卡缴费发票、清单自助机的使用指导，进行入院评估；接待 新分娩产妇及新生儿，认真填写并正确安装婴儿防盗系统脚圈， 检查婴儿防盗系统脚圈
13、在位情况，做好产后宣教及新生儿护理， 指导产妇喂哺知识与技巧，做好脐部护理并指导产妇及家属脐部 护理的方法，核查主班筛选的新生儿足跟采血资料，并向产妇及 家属做好宣教工作。做好晚间护理。16:00-16:30发药带水，协助服下，介绍药理知识及注意事项；协助开饭，了解病人饮食情况。08:00-16:15按分级护理制度巡视病房，了解产妇泌乳、新生儿进奶及大小便情况并记录婴儿护理记录单；指导产妇喂哺知识与技巧。16:15-16:30本班工作结束前向护士长及中班护士进行书面、口头、床边交接。四、中班护士职责16:30-00:301. 清点物品、药品并登记，检查并记录医用冷藏箱，床头交接班。2. 将采集
14、好晾干的血片与登记本核对后放置冰箱整理盒中。3. 打印长期补液的输液卡、巡视卡，摆好大补液。4. 测18:00生命体征,并做好记录及绘制体温单。5. 接待新入院孕妇及新分娩产妇及新生儿，做好宣教及新生儿入室登记，认真 填写并正确安装婴儿防盗系统脚圈，正确处理医嘱及收费。6. 按分级护理制度巡视病房，了解孕妇的宫缩、胎心、胎动、睡眠、产妇泌乳、新生儿进奶及大小便情况并记录婴儿护理记录单；指导产妇喂哺知识与技巧,检查婴儿防盗系统脚圈在位情况。7. 医用空气消毒器消毒治疗室及清宫间。8. 周一、三、五将对讲机及胎心仪充电备用。9. 测22:00生命体征,并做好记录及绘制体温单。10. 观察孕产妇与新
15、生儿的病情变化，及时正确处理并做好护理记录11 书写交班，核对并打印住院病人日报表。12. 保持护士站、治疗室及清宫间的清洁整齐。13. 与夜班护士核对变动医嘱，进行书面、口头、床头交接班。工作顺序16:15-16:45清点物品，药品并登记，检查并记录医用冷藏箱，进行书面、口头、床边交接班，检查婴儿防盗系统脚圈在位情况，采集孕产妇 及新生儿基本信息16:45-17:0017:00-00:0018:0018:00-00:0021:0022:0000:00-00:30将采集好晾干的血片与登记本核对后放置冰箱整理盒中。打印长期补液的输液卡、巡视卡，摆好大补液。接待新入院孕妇及新分娩产妇及新生儿，做好宣教及新生儿入室 登记，认真填写并正确安装婴儿防盗系统脚圈，正确处理医嘱， 及收费。观察孕产妇与新生儿的病情变化，及时正确处理并做好 护理记录，周一、三、五将对讲机及胎心仪充电备用。测18:00生命体征,并做好记录及绘制体温单。按分级护理制度巡视病房，了解孕妇的宫缩、胎心、胎动、睡眠、 产妇泌乳、新生儿进奶及大小便情况并
