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1、手术室优质护理计划样本优良护理服务示范工程要求“切实加强基础护理，改善护理服务，进步护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优良、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永久的话题，我们把“为患者进步安全舒适的手术环境使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念。在安全质量管理上做到每天讲，月月讲，把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重。医院护理部要求优良护理服务工程在全院范围内全面普及，我们也随之跟进，为_我院优质护理服务工作，结合我科的实际情况，特制定本计划。一、指导思想以_为指导，牢牢围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优良护理服务，进步护理水平”的工作宗旨，
2、依照医院实施优良护理服务工作标准（试行），为手术患者及家属提供围手术期的优良护理服务，保障手术患者的手术安全，增进护患和谐。二、工作目标改变全体护理职员的服务理念，充分调动全科护理职员的积极性，从手术患者及手术医师的实际需求动身，创新服务举措，重视服务效果，实现患者满意、医生满意、家属肯定及上级部分褒扬。三、工作任务（一）成立手术室优良护理服务督导小组组长：周艳秋组员：王井红丁红玲李宏芳邸倩男张爽（二）宣传与动员紧跟护理部宣传的步伐，加大宣传力度，主动与科主任沟通，获得科主任的支持及信任，在全科大会上向全体医务职员宣传手术室展开优良护理服务的举措、规划、方向及预感的成效，争取全科医务职员总动员
3、，积极参与到推广优质护理服务工作。（三）掌控标准，明确分工，推动保障措施加强与各手术科室的科间调和与交换，公道利用人力资源，依照手术室的工作标准要求，落实推广优良护理服务的重担，切实把手术室优良护理工作落实在手术患者的身上，真正让患者受益、医院受益。（四）落实工作重点根据手术室的护理特点在优良护理示范病区的建设中做到“五个加强五个确保”，既要做好与内部同事-手术医师的满意协作，又要做好与手术患者的服务，促进手术护理质量明显进步，充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全，增进手术患者的快速康复等方面的重要作用。有效规避护理纠纷的发生，使手术患者及手术医师的满意率保持在_%以上。1、加强术前访视力
4、度，做到三落实，确保病人安全进进手术室。（1）职员与时间上的落实：在护士配备上严格依照手术床与护士之比，即1：2的比例配备，除护士长以外，当第二天手术安排出来后，护士便会于当日下午深入病床与手术患者交谈。若护士因手术未结束或拖台太晚，会由护士长完成此项工作，真正做到职员上的落实。时间上：依照常规逐日上午12时前，第二天的手术就安排完成，以后护士即可在手术前的这些时间中抽空对患者进行术前访视，每次时间在10_分钟，真正做到时间上的落实。（2）内容上的落实：在术前访视上依照护理程序对患者进行护理，做到认真搜集主、客观资料，认真进行评估做出护理诊断，制定护理措施及护理计划。告知术前访视的意义;讲明术
5、前需要做的预备;具体讲授进手术室后要做什么操作，让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么，如何做。（3）效果上的落实：采取边做边问，一问一答的方式，巩固落实要让患者及家属要把握的内容。告知明天术前应做什么，应如何配合。对儿童和老年患者，要让家长和支属了解重点把握的相关知识。2、加强护理配合质量的进步，做到三坚持，确保在手术室内的安全。（1）考评制度的落实，根据护理部的考评标准结合我科的工作特点专门制定手术室护士考评细则，逐日的工作实行考评制，考评结果与绩效成绩挂钩。做到公平、公然、公正。在考评中认真检查指导及时发现题目，以确保护理质量的稳步上升。（2）坚持每个月质量分析会议、安全查房制度的落实
6、：质量分析会议、共同查找制约护理质量进步的共同题目及个性题目，提出安全质量隐患及高进的措施，加强全体护士的责任心和使命感，强化医护之间的沟通与交换。3、加强手术环境的管理，确保为患者提供安全的手术环境。（1）严格执行参观制度，保持良好的秩序，室内制止高声交谈。为手术患者提供安全、轻松的手术医治环境。（2）把好物品进出关，使手术室物品管理规范有序，并有定期检测报告，确保手术用物的安全使用。（3）把好清洁消毒灭菌关，制度手术室保洁制度，做到分工协作，责任到人，定期空气细菌检测，确保安全范围。4、加强护士专科技能练习，确保患者得到安全的护理技术保证。（1）理论知识学习到位，从“三基三严”进手，扩大范
7、围学习各手术专科的相干知识、局部解剖知识、新展开手术的理论指导。以丰富头脑用过硬的知识赢得病人及手术医师的尊重，同时更好的为手术患者服务。（2）手术室基础操作到位，坚持基础操作与专科技术培训相结合，每月安排一次应急预案的实地演练，坚持进步护士应急配合技术水平。5、加强服务礼节的练习，确保患者在心理得到安全的服务。（1）多与患者交换，学会交谈技能，走出手术室深进到患者的床前，了解患者及家属对我们工作的满意度，针对患者的疑问，及时做出讲授、沟通，尽快获得患者的认可。（2）学会换位思考，站在患者的角度审阅自己的工作及言谈举止，让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手术体位的舒服度，采取演绎
8、的情势，将平时不留意说出的僵硬话语表现出来，让护士自己体会感受，帮助护士进步熟悉服务态度的重要性。（3）加强人性化服务，对患者及时进行心理疏导，保证小儿手术患者的人性服务和老年手术术中的舒适护理”等。手术室优质护理计划样本（二）1、开展此项工作目标1.1加强基础护理，规范手术室各项护理工作、保证手术患者在围手术期各项医疗、护理、麻醉能够顺利实施。1.2加强手术室护士对医生的人性化服务，保证让各科室医生_%满意。1.3让各类疼痛病人在无痛状态下实施各类操作提供全程人性化优质服务。2、实施措施2.1要求对每位手术患者进行术前、术后访视，术中护理。2.2_交接班制度，建立急诊手术患者物品交接本，避免
9、病人衣物影象资料等遗留手术室。2.3要求专人术前一日准备手术用物，让每位巡回护士不再只忙于用物准备而疏忽了与手术患者沟通。2.4要求巡回护士做好术中护理。2.5护士长每天抽查巡回护士术中护理、术前术后访视，并进行考核。2.6每_周组织全体护士召开一次总结会，总结存在的问题并提出整改措施。2.7要求每位护士了解掌握每位医生习惯，做到因人而异稳，准、轻、快，配合手术。2.8护士长每月征求各手术科室医生的意见及建议，并组织全体护士开会，对提出的意见及建议及时进行解决、整改。2.9弹性排班，保证每位护士工作时精力和状态最佳。3、考核办法3.1每周对巡回护士术前、术后访视情况进行抽查，对访视未达到_%的
10、护士，扣责任人当月绩效_元。3.2随时抽查交接班制度执行情况，每发现一次交接班不认真，扣责任人当月绩效_元。3.3有特殊手术时检查术前主班护士物品准备情况，发现特殊物品准备不全影响次日手术顺利进行，每发现一次扣责任人当月绩效_元。3.4随时抽查术中护理情况，对不能及时解决患者提出的要求及医生、麻醉师不满意者，发现一次扣责任人当月绩效_元。要求术中医生、护士不谈论与手术无关的话题，对反复发生的给予扣罚当月绩效_元。3.5医生对护士满意度调查内容如下（1）洗手护士术中配合是否积极主动和稳、准、轻、快。是否一般（2）巡回护士是否能及时供应手术所需物品。是否一般（3）洗手护士对解剖层次是否掌握。是否一
11、般（4）洗手护士与巡回护士是否严格执行查对制度。是否一般（5）巡回护士是否能及时执行术前、术后访视制度。是否一般（6）洗手护士准备物品是否齐全。是否一般（7）洗手护士是否能预见性的做好物品准备。是否一般（8）巡回护士是否能及时解决医生提出的要求。是否一般（9）洗手护士与巡回护士是否能严格执行无菌操作。是否一般（10）洗手护士与巡回护士是否能严格指导、监督实习医生的无菌操作。是否一般3.6每季度发放一次满意度调查表。3.7如满意度不达标者，及时组织护士讨论分析原因提出整改措施，下季度继续追踪调查。是否一般4、术前术后访视、术中护理内容及要求4.1术前访视内容：（1）自我介绍。（2）术前注意事项：
12、禁食禁水无化妆、取掉饰物假牙等。（3）介绍手术室环境、条件。（4）麻醉体位的配合方法及重要性。（5）收集有关病历资料，了解患者的情况，对患者进行准确的评估。（6）介绍主刀医生的资历及同类患者的手术效果。要求：（1）择期手术由主班护士访视并与次日巡回护士交接班。（2）急诊手术由巡回护士提前_分钟进行访视。4.2术后访视内容：询问手术患者术后的一般情况：包括切口疼痛，肢体血运，肢体活动度、肢体肿胀、引流液等情况、有无压疮及其他手术并发症。要求：由巡回护士术后_天内访视。4.3术中护理内容：（1）清醒患者与患者沟通，解除紧张恐惧感，了解患者所需。（2）密切观察患者生命体征变化注意心电监护。（3）保持
13、输液通畅。（4）认真观察患者面部表情。（5）观察各种仪器的使用处于正常状态。（6）严格执行手术室各项护理操作规程。（7）认真做好各种护理记录。要求：各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的话题，不高声喧哗，体现人性化的关爱。4.4术后护理内容：（1）巡回护士送患者回病房，安置好正确体位，与病房护士做好交接工作，和家属讲解麻醉方式所需体位和要求，及各种伤口引流管的管理。（2）术后第一天巡回护士对术后患者进行回访，询问患者术后一般情况：包括切口疼痛、肠蠕动情况、肢体血运、肢体活动度、肢体肿胀、有无压疮及其他手术并发症。要求：对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释，对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。第5页共5页
