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1、广东省第二中医院乳腺科化疗后一周健康菜单 广东省第二中医院乳腺科化疗后一周健康菜单乳腺癌化疗期间无须忌口广东省第二中医院乳腺科郭智涛等传统观念认为乳腺癌的扩散是按一定进度和距离的秩序进行的，近年来的生物学研究表明 , 乳腺癌从单细胞分裂繁殖到直径大 小肿块 ,生长至少超过年 ,给全身血行播散提供了足够的进度 , 因而全身治疗已越来越受到重视。手术前后应用全身性的化疗以 杀灭亚临床型的转移灶是提高治疗效果、提高生存率的较为成熟的治疗方法。尤其对腋淋巴结转移的病例，手术前后辅助化疗 的疗效更明显。尽管化疗的确切疗效已受到十足的肯定，然而由于化疗的诸多毒副反应，如胃肠道反应（恶心、呕吐、食欲下 降、
2、腹痛、腹泻），骨髓抑制（白细胞下降、红细胞下降、血小板下降），消化道粘膜溃疡，脱发，肝肾功能异常等，一部分 病人因为不能耐受而中断治疗。如何更好的指导患者平稳的渡过化疗期，增加疗效？除了心理上的疏导之外，饮食上的指导也能起到一定的作用。广东地区的 病友们由于特殊的饮食文化，日常对饮食有诸多宜忌，总是会咨询临床医生： “我能吃什么，不能吃什么？ ”其实对肿瘤病人而 言，中医理论认为 “有胃气则生，无胃气则亡 ”，胃气很重要的表现就是 “能不能吃 ”。所以对正处于化疗期间的病人，常见口淡、 饮食少、恶心、呕吐等乃至无法进食，这期间就无须有太多的忌口，可以放开既往的条条框框的束缚，掌握以下原则 “不
3、吃陈 旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证健康平衡 ”后就不需要有太多的禁 忌，可以想吃就吃。只有吃得下、吃得饱才能坚持按量按时完成化疗，保证化疗疗效！下面介绍一些饮食上的小知识，希望对 增加病友们的食欲会有所帮助。（）更换菜单，改变烹调方法：一种新的食物可促进食欲，比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、羊肉、鸡等，有条件的可吃 一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味，也可以增加食欲。但无论哪一种食物，烹调时一定要达到食物比较熟 烂的程度，方能顺利地消化吸收。同时肉类较难消化，烹调时应多加些姜陈皮等以利开胃促消化。）药膳开胃健脾：山楂肉丁：山
4、楂，瘦猪（或牛）肉，菜油，及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片，油爆过，再用山楂调料等囟透烧干，即可食用。既可开胃又可抗癌。黄芪山药羹：用黄芪，加水煮半小时，去渣，加入 淮药片 （淮山宜用盐水泡洗后入膳 ） ，再煮分钟，加白糖 （便秘者加蜂蜜 ）即成。每日早晚各服次。具有益气活血，增加食欲，提 高胃肠吸收功能的作用。（）多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果：这类食物不但可以增加抵抗力，而且还可增加食欲。 有些病人认为应忌食生、 冷食物，但对水果蔬菜类应视情况对待，吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果，特别是化疗、放疗期，具有明显的开胃作用，但如口淡泛 清口水者则应稍加热后温服，同
5、时不宜过量进食。（）化疗期间患者常喜进食香口重味的食物，这时常可予姜炒饭，乃至少量咸菜、腐乳、辣椒佐餐小菜等对于患者改善食欲大有 益处，此时 “饭是钢 ”才真真正是硬道理。（）病友之间交流饮食经验：病友之间交流饮食经验不但可以取长补短，还有利于增加食欲，这对癌症患者是十分必要的。 下面分类列举化疗毒性反应的饮食调理和方法。（一）血象下降的膳食调理化学治疗可造成骨髓再生不良， 尤以白细胞下降最为明显。 为有效预防血象下降， 在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食， 如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。黑鱼、牛肉、动物熬制 的胶胨如驴皮胶（阿胶）、
6、猪皮胶（肉皮胨），也有助于提升白细胞。鹿茸、紫河车、人参等亦可在中医指导下合理应用。中 医最重视以脏补脏，因此在化疗期间也可适量增加动物骨髓，如牛、样、猪的骨髓炖烫，或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的 饮食。同时也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。中医认为“黑可入肾 ”，五黑食品可以补肾填髓，有助于血象的提高的。（二）消化道毒性反应的膳食调理 化学治疗可引起口腔黏膜炎，表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁，进食后刷牙，补充高健康流 质或办流质饮食，如莲子羹、金耳雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰 快以减少炎性渗出，出
7、现溃疡可用蜂蜜毫升加入研碎的维生素克，口含，每日次。化学治疗损伤胃肠道黏膜，可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、食少等。此时可进食开胃食品，如山楂、山药、香菇等，同时 要少食多餐，避免饱食感。进食要细嚼慢咽，饭后小时不要平卧，可以散步，化疗前小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口 服鲜姜汁毫升。此时不宜喝太多汤水。（三）肝肾损伤的膳食调理和预防 一些化疗药物可以引起肝损伤，出现转氨酶升高。此时应多吃绿豆芽、茶、香菇、姬松茸、羊肚菌、紫芝、云芝猴头蘑等 菌类食品 （菌类偏寒宜与姜、杞子同用 ） ，多吃富含维生素的水果，如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等，多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜 水。如肝功损伤严重，可以用五味子克
8、，枸杞子克炖鲫鱼汤。 一些化疗药物还可以引起肾损伤，如顺铂等。临床上在使用此类药物时要多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果（碱性食品）。一旦出 现肾功损伤要限制蛋白质摄入，合并水肿要少吃盐，多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作 用的食品，如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜等。周一想象下：,文火化疗第一天，大部分病人不会出现剧烈反应，饮食一般可如常进食，但全天不宜进食过多流汁食品，也不宜进食偏寒凉食物。 总宜健康丰富、色香味俱全。如体质敏感，出现化疗后即时呕吐者，可适当减少进食量及进食次数，香辣煎炸食物均可少量进 食，（但油不宜放多）。并可由医生增加补液及健康支持治疗，加强止吐及针灸等处
9、理。化疗期间最关键是不要抗拒化疗，而 是把滴入你体内的每一滴化疗药当作是你的强有力的援军， 正大量从你的血管赶赴前线围攻你体内可能残留的癌细胞， 化疗药正如同万箭穿靶地射向丑陋如蟹般的癌细胞。请相信：只要你欢迎化疗药进入你体内并正在帮助你战胜肿瘤，那么化疗 的反应将会大大降少并将疗效提高！早餐：复方黄芪粥 金桔饼一个、全麦面包三片、 将生黄芪，圆肉，杞子，糯米、陈皮、瘦肉适量洗净，鸡内金、洗净，晾干研细未，把生黄芪、瘦肉放入锅内，加清水 煮分钟，去黄芪留瘦肉后放入圆肉，杞子，煮分钟，再放入糯米，鸡内金末煮成粥，分早晚两次服用，食粥后再食金桔饼，适 用于化疗前后胃气受损，气弱，胃纳差。佐餐：鲜姜
10、汁黄糖水（化疗后三天可代茶饮）中餐：洋参淮山炖乳鸽 乳鸽只，西洋参片，淮山药，红枣个，生姜片（体质虚寒者加红参） 将洋参，淮山药，红枣（去核），生姜洗净，乳鸽去毛及内脏，洗净切成小块，把全部放入炖盅内，加开水适量，文火炖小时， 调味即可。随量饮汤食肉。适用于化疗后气阴受损，乏力，食少，口干等。蔬菜：兔肝姜片青炒红绿菜椒（微辣者佳）主食：姜汁炒米饭佐菜：腐乳块晚餐：杞子甲鱼瘦肉汤 枸杞子，甲鱼只，猪瘦肉、姜片块 将甲鱼去内脏，洗净切小块，加水适量，与枸杞子，猪瘦肉炖烂，放盐，调味服食。适合化疗后身体虚弱。蔬菜：姜片炒白瓜主食：面片 佐菜：橄榄菜等晚餐后食水果如山楂适量，陈皮 周二化疗后第二、三天
11、，病人常出现疲倦乏力，部分病人会出现延迟性恶心、呕吐，这时患者宜静养，并看些喜剧小品等分散注意力，保持平静乐观心情，饮食上以健脾开胃为主。调好胃肠功能将为四、五天补气血做准备。早餐：姜汁牛奶麦片粥，茯芩包子两个 茯芩粉，猪瘦肉，做成发面包子，具有健脾开胃，养心安神之功效。加餐：苹果个佐餐：鲜姜汁黄糖水（化疗后三天可代茶饮）中餐：山楂肉丁：山楂，瘦猪 （或牛 ）肉，菜油，及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片，油爆过， 再用山楂调料等囟透烧干，即可食用。既可开胃又可抗癌。蒸鸭肉末羹 适用于清五脏之阴，清虚劳之热，养胃生津，一般人适用，尤其体热上火，食少，便秘，水肿者。 主食
12、：炒姜蛋饭餐后可以咀一些生姜 ,有一定的止呕作用 .或饮一杯鲜姜汁晚餐：淮龙炖鳖汤 鳖一只（鲜活，约2 5 0克），淮山3 0克，龙眼肉2 0克，三七12克，生姜4片。（体质虚弱者加红参）制作（）将三七、龙眼肉洗净，备用。将淮山洗净，用清水浸半小时。（）用热水烫鳖，使其排尿后，宰杀，去肠脏，洗净，连甲壳斩块。与淮山、龙眼肉、三七、姜片一齐放入炖盅内，加开水适量，炖盅加盖。文火隔水炖2小时。调味饮用。具有健脾养血，祛瘀散结之功。适用于化疗后气血虚弱者。蔬菜：黑木耳炒肉、番茄炒蛋，主食：面条佐餐：自制辣椒酱可以加一些什锦小菜晚餐后鲜枣数枚 、姜汁甘蔗汁杯周三早餐：鳝鱼鸡蛋粥 全麦面包活鳝鱼克，鸡蛋
13、1只，粳米克。制法：先将鳝鱼置沸水中煮烫变直，取出后剥下肉并剁茸。粳米洗后入砂锅，加水、煮沸。再入鳝鱼茸共煮粥，将成时打生鸡 蛋1只搅拌，略加姜片、白胡椒粉调味品即成。中餐：鹧鸪汤：党参克，黄芪克，红枣枚，枸杞子克，鹧鸪只（约克）。制作：（）将鹧鸪宰好，去肠杂，斩块。其他用料洗净。（）将全部用料放入锅内，加清水适量，文火煮小时。调味供用。适用于化疗后气血虚弱，头晕，口泛清水者。蔬菜：南瓜 金针菜南瓜蒂只（约克）、金针菜克（干品减半）。先将南瓜蒂洗净切薄片，放水毫升，煮半小时，取其汁，加金针菜、适量葱白、 盐、味料，煮熟即成。可作为菜吃，也可打入鸡蛋当汤吃。本品有行气和血、化痰散结、止呕呃等功效
14、，对化疗时出现的呕吐、 呃逆等有辅助治疗，可每周食次。主食：八宝饭晚餐：灵芝补血升白汤：紫灵芝（含孢子粉）、竹荪、何首乌、熟地（天气炎热或血热者改生地）、淮山、党参（血燥者改太 子参）、罗汉果只，圆肉、红枣粒（去核）、乌鸡半只、金边水蛇。以上材料洗净放入煲内，加清水猛火煲滚后文火再煲小时， 调味食用。具有益气养血之功，特别适用于化疗后血象低下者。红烧海参 ：原料：超市购买的水发海参调料：健康平衡盐，白糖，味精，大豆色拉油，酱油，麻油配料：葱段，姜片，葱花做法：将超市购买的水发海参，清洗干净，对半切开。炒锅内倒入大豆色拉油，开大火待油温六成热时，将葱段，姜片放入煸 炒出香味后捞出丢弃不用。将海参
15、放入锅中翻炒片刻，喷洒少许料酒，加入健康平衡盐，白糖，酱油，一小碗水，加盖后用中 大火闷煮约十分钟，使汤汁尽量收的浓稠，出锅前撒上葱花，淋上麻油即可关火装盘。用利于提升血象，增强体质。主食：小米红枣果皮粥晚餐后八宝茶一杯，水果适量。周四患者血细胞常开始出现下降，至 天白细胞进入谷底，此期治疗及饮食以健脾补肾益髓升白为大法，调养得当则白细胞下跌程 度不大，骨髓贮备充足，保证体力，亦有利下一疗程按时按量化疗。五更饭碗早餐:滋阴健脾粥 可缓解化疗期间食欲不振 ,口干,乏力等症状 , 把桂圆 ,莲子,山药 ,黄苡仁,糯米,加水煮粥 .中餐 参芪猴头菌鸡汤党参,黄芪,猴头菌,大枣枚,姜块母鸡肉,随汤适量
16、.猴头菌泡发切块 ,鸡肉切块,黄芪党参,加料酒,姜,葱,以湿棉纸封口 ,炖熟食用.能 补气养血 ,适用于化疗后神疲 ,气短 ,心悸等气血亏虚患者 .蔬菜:西红柿黄瓜炒鸡蛋 （西红柿 ,黄瓜 木耳,鸡蛋）主食 : 大米饭、鸽蛋个饭后灵芝茶一杯晚餐灵芝黄芪肉汤 组成 :灵芝、黄芪各、黄精、鸡血藤，猪瘦肉。制法 :药材先共煮半小时，再加入瘦肉压力煲半小时。油、盐、味 精调味。能益气健脾，养血，提高机体免疫力。功效 :适用于头晕、乏力、纳差、体虚。惧苦可用紫灵芝或云芝代赤灵芝。 蔬菜： 肉末豆腐 青葱笋丝主食：八宝饭晚餐后 :鲜姜果汁一杯 晚间十时：龟板胶、鹿角胶（体虚寒可以血茸片代）阿胶各、北芪、紫河车、杞子、圆肉、红枣西洋参炖服周五 早餐:牛
