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1、附表1-1斜坡稳定性调查表名称省县(市)乡村社野外 编号斜 坡 类 型目然人工岩质 土质坐标(m)X:Y:标高(m)坡顶坡脚室内 编号经度：，纬度：，周边交通情况斜坡环境地质 环境地层岩性地质构造微地貌地下水类型时代岩性产状构造部位地震烈度陡崖陡坡缓坡平台孔隙水裂隙水岩溶水地理环境降雨量(mn)水文土地利用年均最大降雨量丰水位(m)枯水位(m)斜坡与河流 位置耕地草地灌木森林裸露建筑日时左岸右岸凹岸凸岸迹外形 特征坡高(m)坡长(m)坡宽(m)坡度( )坡向( )坡面形态凸 凹 直 阶结 构 特 征M-I 岩质岩体结构斜坡结构类型结构类型厚度裂隙组数块度(长x宽x高(m)控制面结构全风化带深度
2、(m)卸荷裂缝深度(m)类型产状长度(m)间距(m)土质土的名称及特征下伏基岩特征名称密实度稠度时代岩性产状埋深(m)密中稍松地下水埋深(m)露头补给类型上升泉 下降泉 湿地降雨 地表水 融雪 人工坏破形变今名 称部 位特征初现时间拉张裂缝 剪切裂缝 地面隆起 地面沉降 剥、坠落 树木歪斜 建筑变形 冒渗混水附表1-2 斜坡稳定性调查表可能失稳 因素降雨 地震 人工加载开挖坡脚 坡脚冲刷 坡脚浸润 坡体切割风化 卸荷 动水压力爆破振动目前稳定 程度稳定性好稳定性较差稳定性差今后变化趋势稳定性好稳定性较差稳定性差已造成 危害损坏房屋毁路（m）毁渠（m）其它危害直接损失（万元）灾情等级户间潜在危害
3、威胁人口（人）威胁财产（万元）险情等级影响范围监测现状监测建议定期目视检查安装简易监测设施地面位移监测深部位移监测防治建议群测群防 专业监测 搬迁避让 工程治理群测人员手机电话防灾预案有 无村长手机电话主管单位主管单位地址报警方法值班电话预定避灾 地点人员撤离 路线平面图示意图剖面图人员撤离路线【图调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年 月 日调查单位：附表2-1 滑坡(潜在滑坡)调查表名称地 理 位 置省县(市)乡村社野外 编号室内 编号坐标(m)X:Y:标高(m)冠趾滑坡年代发生时间：老滑坡现代滑坡年 月 时分经度：，纬度：，周边交通情况滑坡 类型滑动 侧向扩离 流动 复合滑体性质岩质
4、碎块石 土质滑坡环境地质环境地层岩性地质构造微地貌地下水类型时代岩性产状构造部位地震 烈度陡崖 陡坡 缓坡 平台孔隙水潜水裂隙水承压水岩溶水上层滞水自然 地理 环境降水量(mm)水文年均日最大时最大洪水位(m)枯水位(m)滑坡相对河流位置左 右 凹 凸原始 斜坡坡高(m)坡度 ( )坡 形斜坡结构 类型控滑结构面凸形凹形平直阶状类型产状滑坡基本特征外形 特征长度(m)宽度(m)厚度(m)面积(m2)体积(m3)规模等级坡度( )坡向( )平面形态剖面形态半圆矩形舌形不规则凸形凹形直线阶梯复合结构 特征滑体特征滑床特征岩性结构碎石含量()块度(cm)岩性时代产状可辨层次零乱(体积百分比)滑面及滑
5、带特征形态埋深(m)倾向( )倾角( )厚度(m)滑带土名称滑带土性状地下水埋深(m)露头补给类型上升泉 下降泉 溢水点降雨 地表水 人工 融雪土地使用旱地 水田 草地 灌木 森林 裸露 建筑现今变形迹象称部位初现时间拉张裂缝 剪切裂缝 地面隆起 地面沉降 剥、坠落 树木歪斜 建筑变形 渗冒混水附表2-2 滑坡（潜在滑坡）调查表影响因素地质因素理素 物因高删震 卿地 进口 缩H 胀靜 口 位 冻口 融口 诬 化7P 风洪 口陡漏 过渗 坡塘 削渠 口震 地 口 雨 暴 口稳定性分析发素引活釘因震荷 地卸 口 雨化 降凤 口定况稳前目状成害造巳危房司 坏、( 毁rA人、一 一损元 接万级 等 主
6、冃 剜潜在威胁M人产 资元 胁万围 范 响 影简 装 安 口点 患 隐否 口 是 口r长 村曲点 畑址员线 人路滑坡示意图一二 lT1撤离路线图调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位:附表3-1崩塌(潜在崩塌)调查表名称省市区街道野外 编号斜 坡 类 型自然人工 岩质 土质坐 标X:Y:标高(m)坡顶室内 编号经度： ， 纬度： ， 坡脚周边交通情况崩塌 类型倾倒式滑移式鼓胀式拉裂式错断式崩塌环境地质 环境地层岩性地质构造微地貌地下水类型时代岩性产状构造部位地震烈度陡崖陡坡缓坡平台孔隙水裂隙水岩溶水地理 环境降雨量(mm文土地利用年均最大降雨量丰水位(m)枯水位(m)斜坡与河流
7、位置耕地草地灌木森林裸露建筑日时左岸右岸凹岸凸岸崩塌基本特征危岩体 外形特征坡高(m)坡长(m)坡宽(m)规模(m3)规模等级坡度( )坡向( )结 构 特 征岩质岩体结构斜坡结构类型结构类型厚度裂隙组数块度(长x宽x高(m)控制面结构全风化带深度(m)卸荷裂缝深度(m)类型产状长度(m)间距(m)土 质土的名称及特征下伏基岩特征名称密实度稠度时代岩性产状埋深(m)密中稍松地下水埋深(m)露头补给类型上升泉下降泉湿地降雨 地表水 融雪 人工现今变形名 称部 位特征初现时间破坏迹象拉张裂缝 剪切裂缝 地面隆起 地面沉降 剥、坠落 树木歪斜 建筑变形 冒渗混水堆积体 特征长度(m)宽度(m)厚度(
8、m)体积(m3)坡度 ( )坡向 ( )坡面形态稳定性凸凹 直阶稳定性好 稳定性较差稳定性差附表3-2 崩塌(潜在崩塌)调查表可能失稳 因素降雨地震人工加载开挖坡脚坡脚冲刷坡脚浸润坡体切割风化卸荷动水压力爆破振动目前稳定 程度稳定性好稳定性较差稳定性差今后变化趋势稳定性好稳定性较差稳定性差已造成 危害死亡人口(人)损坏房屋毁路(m)毁渠(m)其它危害直接损失(万元)灾情等级户间影响范围潜在危害威胁人口(人)威胁财产(万元)险情等级监测现状防治现状监测建议定期目视检查安装简易监测设施地面位移监测防治建议群测群防 专业监测 搬迁避让工程治理隐患点是 否群测人员手机电话防灾预案有 无村长手机电话主管
9、单位主管单位地址报警方法值班电话预定避灾 地点人员撤离 路线平面图剖面图撤离路线图调查负责人:填表人:审核人:填表日期:调查单位附表4-1 泥石流（潜在泥石流）调查表沟名野外编号室内编号地理 位置E:行政 区位省地区（州）县（市）高 程最大标高N:乡（镇）村最小标高水系 名称坐标X：Y:周边交通情况泥石流沟与主河关系主河名称泥石流沟位于主河的沟口至主河道距离（m）流动方向左岸 右岸泥石流沟主要参数、现状及灾害史调查水动力类型暴雨 冰川 溃决 地下水沟口巨石大小（m）abc泥砂补给途径面蚀沟岸崩滑沟底再搬运补给区位置上游中游下游降雨特征值H 年 maxH年cpH 日 maxH日cpH 时 maxH
