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1、全国2009年7月高等教育自学考试内科护理学（二）试题课程代码：03202一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1肺炎球菌肺炎发病机制的叙述错误的是()A正常人上呼吸道可检出肺炎球菌B细菌的毒力与产生的毒素有关C当机体免疫力降低时细菌进入肺泡繁殖致病D及时治疗病变可完全消散不留痕迹2支气管哮喘发病时发生的变态反应类型主要为()AI型变态反应B型变态反应C型变态反应D型变态反应3肺癌最重要的危险因素是()A大气污染B职业致癌因素C吸烟D饮食和营养4用药过程中要密切注意视力、
2、视觉变化的抗结核药是()A异烟肼B利福平C吡嗪酰胺D乙胺丁醇5不属于高血压急症的是()A高血压脑病B高血压危象C老年人高血压D恶性高血压6属于血管紧张素转换酶抑制剂的药物是()A卡托普利B硝苯地平C阿替洛尔D维拉帕米7下列不属于心力衰竭诱因的是()A呼吸道感染B心律失常C妊娠D吸烟8风心病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为()A静息时呼吸困难B端坐呼吸C劳力性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难9患者，男性，52岁，肝硬化病史5年。l天来上呼吸道感染后出现言语不清、定向力障碍以及昼睡夜醒，提示患者处于肝性脑病的()A前驱期B昏迷前期C昏睡期D昏迷期10慢性胃炎最主要的确诊方法是()AHp检测B胃镜及活组
3、织检查C胃液分析D血清抗壁细胞抗体检测11急性肾小球肾炎的首发症状为()A水肿B血尿C蛋白尿D高血压12不属于糖尿病急性并发症的是()A糖尿病酮症酸中毒B糖尿病非酮症性高渗性昏迷C肾功能衰竭D糖尿病乳酸性酸中毒13下列关于放射性131I治疗错误的是()A131I治疗能抑制抗甲状腺激素合成B重症甲亢在131I治疗前应用药物治疗，避免发生甲状腺危象C131I治疗前24周避免用碘剂及其他含碘食物或药物D131I治疗后第l周应避免扪诊或挤压甲状腺14急性白血病患者易发生中枢神经系统白血病的原因是()A患者对化疗药物产生耐受性B白血病细胞易侵犯脑组织C化疗药难以通过血脑屏障D患者对化疗药物不敏感15诊断
4、癫痫最有效的检查是()A肌电图B脑电图CX线检查D脑CT二、多项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。16关于吸烟与慢性阻塞性肺疾病发生关系的叙述，正确的是()A烟龄越长，烟量越大，患病率越高B烟草中的苯并芘是致病的重要物质C吸烟使支气管粘膜上皮损伤，纤毛运动障碍D吸烟使杯状细胞增生，粘液分泌增加E吸烟可引起支气管平滑肌痉挛17革兰阴性杆菌肺炎的共同特点是()A多为医院外获得性肺炎B引起肺组织坏死脓肿形成C可有精神萎靡D常有循环障碍E抗生素治疗后体温多在23日内降至正常1
5、8关于呼吸衰竭给氧治疗的叙述正确的是()A所有呼吸衰竭均应采取持续低流量给氧B氧疗可通过多种途径进行C吸入的氧气应湿化D氧疗的目标是使病人的PaCO2维持在正常范围E每24小时更换导管和换一侧鼻孔吸氧19下列不属于冠状动脉粥样硬化性心脏病主要危险因素的是()A吸烟B冠心病家族史C血脂代谢异常D肥胖和超重E糖尿病20高血压病患者适合参加的活动是()A举重等力量型活动B打篮球等竞赛性质的活动C快步走等有氧运动D太极拳E养花除草等有兴趣的休闲活动21急性肾小球肾炎常见的严重并发症有()A急性心力衰竭B出血C血栓和栓塞D急性肾功能衰竭E高血压脑病22急性白血病白血病细胞浸润的表现有()A骨痛B肝、脾和
6、淋巴结肿大C牙龈肿胀D贫血、出血E肺部感染23粘液性水肿昏迷的诱发因素有()A寒冷B感染C手术D镇静药使用不当E口服过量甲状腺素制剂24关于出疹性传染病出疹时间的叙述正确的是()A水痘第1天出疹B猩红热约第2天出疹C麻疹约第4天出疹D斑疹伤寒约第5天出疹E伤寒约第67天出疹25关于系统性红斑狼疮的描述正确的是()A青年女性多见，尤以育龄女性为多B临床表现可有典型面部蝶形红斑C病因不明，可能与精神刺激、创伤等应激因素有关D受累脏器只有肾脏，约半数病人有狼疮性肾炎E反复发作，常迁延不愈三、填空题（本大题共13小题，每空1分，共20分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26肺癌组织学
7、分型中预后较好的类型是_癌，恶性程度最高的是_癌。27糖皮质激素在治疗支气管哮喘中推荐的给药方式是_，在用药过程中应注意观察副作用和预防_感染。28心力衰竭患者应用血管扩张剂治疗时，应监测_和_。29血管紧张素使血压升高的机制包括：使交感神经发放冲动增加；使小动脉收缩，_增加；使醛固酮分泌增加，导致_。30上消化道出血患者若短期内出血量超过_ml或全血量的_，可出现周围循环衰竭的表现。31幽门螺杆菌常见的感染途径是经口口或_途径。32糖尿病微血管病变主要包括_及_。33急性肾小球肾炎饮食中食盐的摄入量应低于_克天。34急性肾小球肾炎常发生于_菌所致的上呼吸道感染或皮肤感染。35系统性红斑狼疮病
8、因中可能的环境因素包括_、病毒感染、某些药物和食物成分等。36缺血性脑血管病包括脑血栓形成、脑栓塞和_。37传染病自感染至发病之间的时间称为_期。38传染病流行过程需要的三个基本条件为_、_和人群易感性。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）39支气管哮喘40失衡综合征41淋巴瘤42失语43传染源五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）44简述慢性型呼吸衰竭患者出现兴奋失眠时慎用镇静安眠药的原因。45简述输血及成分输血护理的注意事项。46简述甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼患者的眼部护理。47简述慢性肾小球肾炎患者健康教育的主要内容。六、论述题（本大题共2小题，每小题10分
9、，共20分）48患者，男性，56岁，今晨2时40分，突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛，并累及左颈部和下颌，伴大汗、面色苍白、恶心、呕吐，自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解，并出现呼吸困难，需坐在沙发上稍感减轻，伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰，急诊收治心内科监护病房。入院体检：T37.2，P114次/分，R24次/分，BPl00/65mmHg，神清，端坐位，无颈静脉怒张，肝颈回流征阴性，心率114次/分，可闻及早搏，心尖部可闻及舒张期奔马律，两下肺可闻及湿啰音。心电图：V1一V6导联ST段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为016u/L)请写出：（1）此患者诊断为急性广泛前
10、壁心肌梗死的依据。（2）根据自觉活动能力分级，该患者目前心功能分级。（3）心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?（4）该患者最主要的三个护理诊断。49患者，男性，35岁，因工作紧张，经常熬夜且精神压力大，近半个月来常于夜间出现饥饿样上腹痛，进食后可缓解，自服“阿司匹林”止痛，未见明显缓解。近l周来腹疼较前加重伴返酸、嗳气。门诊查体：BP100/70mmHg，P64次/分，心、肺(-)，腹软，剑突下轻压痛，余(-)。初步诊断为“十二指肠溃疡”，并予以奥美拉唑、胶体次枸橼酸铋治疗。请写出：（1）诊断为十二指肠溃疡的主要依据。（2）为明确诊断，首选的辅助检查项目。（3）奥美拉唑和胶体次枸橼酸铋治疗的用药观察内容和注意事项。County continuation records has examined and approved the draft, spirit, believe, comprehensive Yearbook of zhuanglang already prepared draft, entered the phase of evaluation. Civil air defense work
