慢性支气管炎的诊断方法

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1、慢性支气管炎的诊断方法撰写人:南京解放军454医院慢性支气管炎的诊断方法具体有哪些呢?慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染 或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气 管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或 气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在, 不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。一、X线检查早期可无异常。病变反复发作,引起支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸 润或纤维化,可见两肺纹理增粗、紊乱,呈

2、网状或条索状、斑点状阴影,以下肺野较明显。二、呼吸功能检查早期常无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容积曲线在75%和50%肺容量时, 流量明显降低,它比第一秒用力呼气容积更为敏感;闭合容积可增加。发展到气道狭窄或有 阻塞时,就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现,如第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值 减少(70%),最大通气量减少(预计值的80%);流速-容量曲线减低更为明显。三、血液检查慢支急性发作期或并发肺部感染时,可见白细胞计数及中性粒细胞增多。喘息型者嗜酸 粒细胞可境多。缓解期多无变化。四、痰液检查涂片或培养可见肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌及奈瑟球菌等。涂片中可见大量 中性粒细胞,已破坏的杯状细胞,喘息型者常见较多的嗜酸粒细胞。根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续三个月,连续两年或以上,并排除其他心、肺 疾患(如肺结核、尘肺、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心力衰竭等)时,可作出诊断。 如每年发病持续不足三个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可诊断。以上是对慢性支气管炎的诊断方法的相关介绍,希望对您有所帮助!

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