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项目内 容得分扣 分备注准备质量标准(10分)1.仪表端庄，态度和蔼。4一项不合格扣2分2.做好解释，取得合作。2未解释扣4分3.手温适宜，光线好。2不符合要求扣2分4.备好测量尺。2未备软尺扣2分操作质量标准（75分）1.受检者仰卧位，检查者立于受检者右侧5位置不正确扣5分1.判断叩诊音是否正常2.进行肝脏叩诊检查，测量其上、下界距离是否正常2.用指指叩诊法叩诊腹部9个区域，正常空腹时肝脾浊音区以外均呈鼓音。如出现其它叩诊音，寻找原因。20叩诊方法错误扣10分;遗漏区域扣5分;判断错误扣5分3.叩诊肝区，确定肝脏大小：（1）肝上界肝相对浊音界：叩诊从胸壁沿右锁骨中线自上向下叩至肝区依次可叩得清音、浊音、实音，叩诊音由清音变为浊音处即肝上界。15方法不正确扣10分，判断错误扣5分（2）肝下界：沿右锁骨中线由腹部鼓音区向肋弓下缘方向叩诊，由鼓音转为浊音处即是肝下界。15方法不正确扣10分，判断错误扣5分4.测量肝上下界： （1）用测量尺测量右锁骨中线肝上、下界的标点距离，以厘米记录。（2）判断根据：正常成人右锁骨中线处肝上、下界浊音间距为9-11cm。20每错一项扣10分终末质量标准(15分)1.操作规范。42.所需时间15分钟。4每超1分钟扣1分3.操作熟练。44.工作态度认真。314.腹部叩诊
