常用联合用药手册药店店员必备

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1、第一类呼吸系统类风寒感冒与风热感冒的鉴别痰薄白、口不渇 喜热饮其他寒症表现等低烧或无.无汙打喷电流洁鼻涕现在,你能分清楚了吗?风热有汗热不退眼发干或眼屎多不喷噁.易涕黄痰粘稠r 口渴发 苦面红唇赤,小便 孑:黄等其他热症 表处方一:参苏感冒片+阿莫西林。处方二:止咳片+参苏感冒片+阿莫西林分散片较重病症:咽痛,扁桃体肿大,感冒已有几日。未见好转时应加服:清喉咽颗粒+喉症丸。感冒初起,有轻微的头痛,鼻塞,乏力等症,处方:桑菊感颗粒+银翘解毒片。病加重,四肢倦怠,咳嗽,头痛鼻塞, 处方:感冒止咳颗粒+银翘解毒片+感康。 如严重时出现炎症:咽喉肿痛,扁桃体发炎,那么加清喉咽颗粒 +阿莫西林。流行性感

2、冒初期,处方:银翘解毒片+抗病毒颗粒+金银花糖浆病情加重,处方;桑菊感冒颗粒+参苏感冒片+银翘解毒片。发病机理:发生于夏季多雨季节,外感湿邪夏日气候炎热,阴雨霖霖,天暑下 逼,地湿上蒸,致暑湿肆疟。病症判断:发热、微恶寒、鼻塞、流涕或咳嗽;或伴随出现的胃肠道病症, 如腹胀、腹泻、食欲不佳等。轻度可以使用处方:夏桑菊颗粒+藿香正气液+散列通。病症较重或感冒病症明显的可以使用处方:沉香化气片+加味藿香正气丸+夏桑菊颗粒。嘱托:感冒了要多休息,多饮水,不喝酒,不吃油腻辛辣和难消化的食物,多吃葱蒜、 萝卜,注意保温。如服用的感冒药有易瞌睡的副作用,不要驾驶或从事高空作业。发病机理:多发于成年人,其主要

3、病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体 刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵 抗力减低,感冒等。儿童主要是由感冒引起的。病症判断:咳、痰、喘。主要分为:急性支气管炎,慢性支气管炎。急性支气管炎:由感冒引起的;处方:止咳片+阿莫西林。如有哮喘病症的可 加服沙丁胺醇。慢性支气管炎:临床上以长期反复发作性咳嗽、咳痰和或伴有气喘病症; 处方:止咳片+沙丁胺醇+青霉素 V甲片。发病机理:外感风邪导致体内失衡,当出现风寒感冒,过度劳累时就会诱发。病症判断:咽痛,咽干,咽痒,咳嗽,咽部有异物感,早上有时会出现干呕现象。主要分为:急性咽炎,慢性咽炎,病毒性咽炎。急性咽炎:主要是

4、由感冒引起的,这局部患者的主要还伴随着一局部感冒的病 症,所以处方清喉咽颗粒+冬凌草片+青霉素 V甲。慢性咽炎急性发作,处方:清喉咽颗粒+青霉素V甲。病毒性咽炎:板蓝根颗粒+利巴韦林含片+ Vc银翘片。慢性咽炎:清喉咽颗粒十玄麦柑桔颗粒十喉症丸。嘱托:慢性咽炎:主要用中成药长期性治疗,用西药治疗效果不好,往往会出现一些副作用。忌烟酒,忌食辛辣等刺激食物。反复发作三个月以上;异物感久不消 失,咳嗽不止;老年人吞咽食物长期不畅,应去医院就诊。第二类心脑血管类冠心病发病机理:冠状动脉粥样硬化引起冠脉管腔阻塞而导致心肌缺血、缺氧,从而 引起的心脏病。临床表现:心绞痛、必力衰竭、心肌梗死、心律失常。推荐

5、处方:患者应先到医院进展确诊和治疗,然后:可长期坚持服用复方丹参片;经济条件好的可服用 保心片。心绞痛发作时,可应急性含服 硝酸甘油。也可以平时加服 酒石酸美托洛尔 缓释片,防止心绞痛发作。嘱托:1、养成良好的饮食习惯:1多吃蔬菜和低糖食物;2少吃动物内脏、蛋黄;3每日食盐限制在5克以下。2、注意冷暖 3、戒烟限酒4、生活有规律。5、保持乐观、舒畅、平和的心性。发病机理:高血脂症是指血浆中胆固醇或甘油三酯水平升高。原发性高血脂症 由不良的饮食因素高胆固醇和高饱和脂肪酸的过量摄入,不良的生活方式长时间静坐、吸烟等,以及一些遗传基因的异常而引起。病征判断:由医生依据血清脂质的测定确诊。国内现认为血

6、浆总胆固醇浓度大于5.17mmol/L或血浆甘油三酯浓度大于 1.7mmol/L即为高血脂症。推荐用药:短期服用 降脂灵片 +坚持服用 血脂康嘱托:1、多饮水。2、多吃新鲜蔬菜与水果。3、多吃大豆食品。4、多吃清淡的食物,以素食为主,粗细粮搭配,少吃动物内脏、动物脂肪及甜 食。5、坚持锻炼。散步、慢跑、太极拳、爬山、游泳等。6、勿吸烟,应戒酒。7、定期做血液流变学测定,观察血液黏度指标,做到心中有数。发病机理:一般认为高血压是神经高度紧张和摄取盐分过多引起的。病征判断:由医生检查确诊,如收缩压 140mmHg或舒张压90mmHg即为高 血压。临床多表现为头痛、头重、头晕、耳鸣、心悸、气短或手脚

7、麻木。推荐处方:缬沙坦钙拮抗剂+卡托普利血管紧张素转换酶抑制剂+复方 丹参片+清眩片。嘱托:1、力戒烟酒。2、是限钠加钾,每日食盐限制在5克以下。3、减轻体重。4、规律运动。5、乐观豁达。第三类消化系统疾病发病机理:该病又称消化性溃疡,是一种多病因疾病。各种与发病有关的因素 如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因 素等,通过不同途径或机制,导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱,均可 促发溃疡发生。病征判断:由医生检查确诊,临床表现多为慢性、周期性、节律性上腹痛、暧 气、反酸、流涎、恶心、呕吐。推荐处方:沉香化气片(中药)+奥美拉唑(质子泵阻滞剂)+安中片如幽门螺杆

8、菌检测呈阳性应加服克拉霉素 +丽珠得乐颗粒 嘱托:1、必须坚持长期服药:切不可病症稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四, 服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。2、防止精神紧张。3、讲究生活规律,注意气候变化。4、注意饮食卫生:不过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食 物。5、防止服用对胃粘膜有损害的药物:如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛发病机理:慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎症病变,发病因素主要有急性胃炎迁延 不愈,长期进食过快、不经仔细咀嚼就将食物吞下,食无定时、时饱时饥,长 期饮用或食用烈性酒、辣椒,芥末等刺激性食物,吸烟过多,长期饮用浓茶, 经常服用阿司匹林等损害

9、胃的药物。病征判断:由医生检查确诊,主要临床表现有:上腹部疼痛饱胀,进食后疼痛 加重,并有食欲减退、恶心、暖气、呕吐或有烧灼感、吐酸水,进食油腻食物 时诸症加重。推荐处方:沉香化气片+西咪替丁胶囊嘱托:1、应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。2、应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼 松等药物。3、忌烟酒。4、忌生活无规律及过度劳累。发病机理:消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病。一般的轻型消化不良, 大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起。病征判断:临床上食欲不振、断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、暧气

10、等病症,即可判断为消化不良。推荐处方:沉香化气片嘱托:1、忌进食荤腥、油腻、海味等不易消化食物。2、不宜吃较多的甜品或冰淇淋一类食物。3、宜以清淡食物为主。发病机理:急性腹泻多发生于夏季,常因食物不洁、食物腐败变质所致。病征判断:突发性腹痛、腹泻、腹胀、水样便、进食后呕吐、四肢无力,可判 断为急性腹泻。推荐处方:复方黄连素片+诺氟沙星+补盐液嘱托:1、急性腹泻患者应卧床休息,注意保暖。2、严重急性腹泻患者可禁食十二至二十四小时,禁食期间必须补充足够的水分3、患者在恢复期间食欲不振,可吃些清淡、易消化的食物。如稀粥、面食、苏 打饼干、苹果、香蕉等。4、久泻不止应及时到医院就诊。发病机理:慢性肠炎

11、泛指肠道的慢性炎症性疾病,其病因可为细菌、霉菌、病 毒、原虫等微生物感染,亦可为过敏、变态反响等原因所致。病征判断:如临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症, 重者可有粘液便或水样便即可判断为慢性肠炎。推荐处方:复方黄连素片+庆大霉素碳酸铋胶囊+楂曲平胃合剂嘱托:1、要加强锻炼,增强体质。2、注意休息和增加营养。3、要养成饭前便后洗手的良好习惯。4、多食易消化的食物,如米汤、粥汤等。发病机理:引发便秘的原因很多,不规那么的饮食生活、食量过小、偏食、水 分摄入缺乏、脂肪摄入缺乏,老年人肠道功能减退等都可能引起便秘。病征判断:排便次数减少每23天或更长时间排便一次,量少且干硬常同

12、 时伴有排便困难。一般对排便后 8小时所摄的食物在40小时内尚未排出既可 判断为便秘。推荐处方:年青人:火重引起:黄连上清丸+防风通圣丸+果导片或开塞露特别严重; 血亏体虚引起:当归片+知柏地黄丸+果导片或开塞露特别严重;老年人:麻仁丸+防风通圣丸嘱托:1、多喝开水。2、每天早上定时大便。3、多食蜂蜜。发病机理:胆囊炎分急性和慢性两种,临床上尤以肥胖、多产、 40岁左右的女 性发病率较高。急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。慢性胆囊炎 一局部为急性胆囊炎迁延而成,但多数为胆结石引起。病征判断:胆囊炎应由医生确诊。轻症慢性胆囊炎方可推荐用药。推荐处方:利胆排石片+头抱安苄嘱托:1、限制食

13、油量。2、忌吃肥肉。3、忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强。4、忌食产气和带气味的果菜豆类。5、应少量多餐,并多饮汤水第四类泌尿系统疾病尿路结石 术后保养发病机理:为病菌上行感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症。病征判断:起病急,常有怕冷、寒战、发热。体温可迅速升高达39 C 40 C,并伴有头痛、乏力、呕吐、腰酸、腰痛、肚子痛等感染病症,发热前出现尿频、 尿急、尿痛等膀胱刺激病症。推荐处方:石淋通颗粒+头抱拉定康复期保养:石淋通颗粒+六味地黄丸发病机理:湿热下注导致下焦湿热所致。病征判断:阴囊潮湿、小便黄浊,短赤。推荐处方:石淋通颗粒+清颗粒凡在人体肾盂、输尿管、膀胱、尿道出现的结石,统称为泌

14、尿系结石,亦称尿 石症。病征判断:引起病人腰腹部绞痛,程度重,难以忍受。常伴恶心呕吐、小便发 红等病症。尿路结石术后保养:石淋通颗粒+头抱氨苄片嘱托:1、泌尿系统疾病患者,应多饮水,每日不得低于 1500ml。2、忌食辛辣等刺激食物,食物要清淡,富含水分。3、忌食羊肉、狗肉,兔肉等油腻温热食品。4、注意阴部清洁。5、注意生活节奏,劳逸结合。6、患者不要养成憋尿的习惯。第五类风湿骨科疾病MM.骨质增生发病机理:指因风寒湿热等外邪侵袭,或人体脏腑功能失调,气血虚弱,内生 痰浊、瘀血或热毒所致的肢体、骨骼出现的痹症。病征判断:肢体、关节、肌肉、筋骨疼痛、重着、麻木、酸楚、肿胀、僵直、变形及活动受限或累及脏腑为主要特征。我们推荐使用国际上通行的下阶梯疗法,联合用药进展治疗。推荐处方:舒筋活血片+穿了骨刺片+强力天麻杜仲丸发病机理:随着年龄的增长,身体发生骨骼退行性改变。导致人体的关节软骨 的钙质流失,退化发生破裂脱落形成骨刺,或脊柱两侧的韧带松弛使软骨和椎 间盘开场退化,形成增生。病征判断:腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。可 引起相应的病症,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。推荐处方:穿龙骨刺片+液体钙+六味地黄丸嘱托:1、风湿病决不就可能彻底治愈,只能缓解,控制病情。2、对于风湿骨科类患者,内服外用加西药见效快。3、扭挫伤患者,如能在初期对

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