泌尿外科三基训练习题及答案(DOC 43页)

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1、 外科基础总论一、名词解释1休克 11多器官功能障碍综合征2休克指数 12中心静脉压(CVP)3反常性酸性尿 13肿瘤标志物质4低渗性缺水 14医院感染5高渗性缺水 15肿瘤综合治疗6代谢性酸中毒 16循证医学7代谢性碱中毒 17急性排斥反应8呼吸性酸中毒 18无菌术9急性肾衰竭 19脓毒症10急性呼吸窘迫综合征二、选择题A型题1休克监测中最常用的项目是: ( ) A心脏指数 B血气分析 C肺动脉楔压 D中心静脉压 E心排出量2迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的: ( ) A10% B15% C20 D25% E303男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾

2、破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T 385,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P 110次分血压130100 mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于: ( ) A休克前期 B中度休克 C重度休克 D暖休克 E冷休克4心指数等于: ( ) A心率每搏输出量体表面积 B每搏输出量体表面积 C每搏输出量体表面积 D心输出量体表面积 E心率每搏输出量体表面积5休克病人中心静脉压为5cmH2O,血压8065mmHg。处理原则为: ( ) A适当补酸 B使用强心药物 C使用扩血管药 D补液试验 E充分补液扩容6严重创伤性休克后,首先应预防的是: ( ) A感染 B肝性脑病 C急性心力衰竭 D肾衰竭少尿 E急

3、性呼吸窘迫综合征7判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在: ( ) A25ml以上 B30 ml以上 C40 ml以上 D50ml以上 E60ml以上8男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压为8060 mmHg,脉搏120次分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少。估计失血量为: ( ) A100300ml B400600ml C80016OOml D18002000ml E2000ml以上945岁女性,严重骨盆骨折,24 h尿量200ml,血钾59 mmolL二氧化碳结合力13 mmolL,血尿素氮27 mmolL。下列治疗措施中不正确的是: ( ) A10葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静

4、脉注射 B112乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射 C口服钠型树脂10g,每日3次 D血液透析 E输同型库存血200ml10为将每日代谢所产生的大约600mmolL的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是: ( ) A400ml B500ml C600ml D800ml E1000ml11下列选项中,符合低渗性脱水的是: ( ) A又称急性脱水 B水和钠同时缺失,失水多于失钠 C一般无口渴感 D尿比重常大于1010 E细胞内液移向细胞外间隙12细胞外液中主要的阳离子是: ( ) AK+ BNa+ CCa2+ DMg2+ EFe2+13治疗等渗性脱水理想的液体是: ( ) A5碳酸氢钠 B等渗

5、盐水 C平衡盐溶液 D5%葡萄糖 E小分子右旋糖酐14下列症状中,不是低钾血症的临床表现的是: ( ) A肌无力,腱反射减弱 B恶心,呕吐,腹胀,肠蠕动消失 CECG示T波低平,ST段降低,QT延长,出现U波 D呼吸性碱中毒 E房室传导阻滞15低钾血症时,最早出现的临床表现是: ( ) A心电图改变 B肌乏力 C口苦、恶心 D心脏传导阻滞 E心脏节律异常16低钾血症少见于: ( ) A长期进食不足 B持续胃肠减压 C碱中毒 D急性肾衰竭 E大量输入葡菏糖和胰岛素17低钾性碱中毒常出现于: ( ) A尿毒症 B胃肠减压 C术后少尿 D挤压创伤 E输血过量18低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,

6、应首先考虑缺乏: ( ) A镁 B磷 C钠 D氯 E钙19某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是: ( ) A低血钾 B低血钙 C低血钠 D高血镁 E低氯碱血症2050岁的男性急性肾衰竭病人,血钾56 mmolL。下列治疗措施有原则性错误的是: ( ) A10氧化钾20 ml静脉滴注 B口服钠型树脂15g,每日3次 C山梨醇5g,2h 口服一次 D5%碳酸氢钠溶液100 ml,缓慢静脉滴注 E25%葡萄糖溶液加胰岛素(3g1U5g1U)200ml。缓慢静脉滴注21补钾速度一般每小时不宜超过: ( ) A10 mmol B20 mmol C30 mm

7、ol D40 mmol E50 mmol22女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压十月余,每日补10葡萄糖液2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10氧化钾30ml,2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500 ml左右。最可能的原因是: ( ) A低钾血症 B低钠血症 C高钾血症 D高钠血症 E低钙血症23女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L ,动脉血pH 75。首选补液种类应为: ( ) A乳酸钠溶液 B氯化钾溶液 C等渗盐水 D葡萄糖盐水 E等渗盐水、氯化钾溶液24符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是: ( )

8、APaO2为50 mmHg,PaCO2为40 mmHg BPaO2为55 mmHg,PaCO2 为50mmHg CPaO2为65 mmHg,PaCO2为40 mmHg DPaO2为70 mmHg,PaCO2为40 mmHg EPaO2为70 mmHg,PaCO2 为45 mmHg25符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是: ( ) APaO2为50 mmHg,PaCO2为40 mmHg BPaO2为55 mmHg,PaCO2 为50mmHg CPaO2为65 mmHg,PaCO2为40 mmHg DPaO2为70 mmHg,PaCO2为40 mmHg EPaO2为70 mmHg,PaCO2 为45 mmHg26外科临床上最常见的酸碱失衡是: ( ) A呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒27幽门梗阻病人可发生: ( ) A呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒28男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH 725,PaCO2 93 kPa(70mmHg),HCO3 30 mmolL。对其酸碱失衡的治疗措施应为: ( ) A静脉滴注5%碳酸氢钠 B静脉滴注盐酸精氨酸 C给予利尿剂 D补充氯化钾 E改善通气功能2

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