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1、2022年药师-执业西药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）1. 多选题患者，男，38岁，发热伴咽痛，体温38.3，诊断为急性细菌性扁桃体炎。给予阿莫西林胶囊口服0.5g qd，青霉素皮肤过敏试验（-）。关于该处方审核的说法，正确的有（ ）问题1选项A.已注明过敏试验结果B.选用药物与诊断相符C.单次给药剂量合理D.给药途径适当E.给药频次合理【答案】A;B;C;D【解析】本题考查处方审核。该患者为“急性细菌性扁桃体炎”，给予抗菌药物阿莫西林，说明处方用药与诊断相符。阿莫西林的用法用量为口服，一次0.5g，一日两次（而不是一日一次qd），说明单次给药剂量合理、给药途径适当、给药频次不合理。阿莫
2、西林为中国药典规定需要做皮试的药物，该处方注明“青霉素皮肤过敏试验（-）”，说明已注明过敏试验结果。故本题选ABCD。2. 多选题关于吉非替尼作用特点、适应证及不良反应的说法，正确的有（ ）问题1选项A.可用于晚期或转移性非小细胞肺癌B.常见不良反应为皮疹、腹泻、转氨酶或胆红素升高C.可用于晚期或转移性小细胞肺癌D.可用于慢性粒细胞白血病E.主要经CYP3A4代谢【答案】A;B;E【解析】本题考查吉非替尼的作用特点、适应证及不良反应吉非替尼属于酪氨酸激酶抑制剂，可用于晚期或转移性非小细胞肺癌，常见不良反应为皮疹、腹泻、转氨酶或胆红素升高，主要经CYP3A4代谢，故应注意与CYP3A4抑制剂或诱
3、导剂的相互作用。CD选项为干扰项。故本题选ABE。3. 单选题国家以保障公众用药安全为目标，以落实企业主体责任为基础，以实现一物一码，物码同追为方向，加快推进药品信息化追溯体系建设。其中关于一物一码的说法，正确的是（ ）问题1选项A.每一种药品有一个特定的追溯码B.同一个规格的药品有一个特定的追溯码C.同一个生产批号的药品有一个特定的追溯码D.每一个药品最小销售单元有一个特定的追溯码【答案】D【解析】本题考查药品追溯管理。“一物一码”是每一个药品最小销售单元有一个特定的追溯码。故本题选D。4. 单选题患者，女，70岁，BMl 21kg/m2，45岁时绝经，10年前开始，经常出现腰背部疼痛，活动
4、后加重，但未就诊，平日外出活动较少，近5年身高降低，驼背明显。10天前重者不慎挥倒，右上肢活动受限、疼痛就诊后检查结果:血钙1.97mmol/L，血磷1.39mmol/L;右上肢X光检查提示:右桡骨远端骨折。骨密度检查结果:T值(-2.9)入院诊断:右桡骨远端骨折，老年性骨质疏松症实验室检查结果显示，患者血25-羟维生素D水平降低，医生评估认为患者维生素D严重缺乏，给予骨化三醇治疗，该药物的常用剂量是（ ）为了预防骨质疏松性骨折，给予阿仑膦酸钠70mg每周口服1次，关于阿仑膦酸钠用药指导的说法，错误的是（ ）患者服用阿仑膦酸钠3个月后复查，主诉反酸、咽喉烧灼感明显，为此，用药方案更换为唑来膦酸
5、5mg每年静脉滴注1次，首次静脉漓注唑来膦酸后，出现发热和肌肉酸痛，建议对症治疗的药物是（ ）问题1选项A.一次0.125g，一日1次B.一次0.5g，一日2次C.一次0.75g，一日2次D.一次1.5g，一日2次E.一次0.25g，一日2次问题2选项A.应于早餐前至少半小时服用B.服药后至少30分钟内应邀免卧床C.应在每周固定的一天服用D.有消化不良、吞咽困难、胃肠道功能紊乱、胃炎、十二指肠炎、溃疡病的患者慎用E.为提高疗效，可用牛奶送服问题3选项A.地塞米松B.双醋瑞因C.对乙酰氨基酚D.秋水仙碱E.吗啡【答案】第1题:E第2题:E第3题:C【解析】1、本题考查骨化三醇的用法用量骨化三醇用
6、于绝经后骨质疏松症，推荐成人剂量为一次0.25g，一日2次。故本题选E，其他选项为干扰项。2、本题考查阿仑膦酸钠的服用方法口服阿仑膦酸钠宜在早餐前空腹用200ml温开水送服，服用后30min内不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、含钙的饮料。E选项描述错误。故本题选E。3、本题考查解热镇痛抗炎药的作用特点。出现发热和肌肉酸痛应使用解热镇痛药退热止痛。地塞米松属于糖皮质激素。双醋瑞因属于抗风湿药。对乙酰氨基酚属于解热镇痛药。秋水仙碱属于抗痛风药。吗啡属于中枢性镇痛药。故本题选C。5. 多选题属于吸入型肾上腺糖皮质激素的药物有（ ）问题1选项A.布地奈德B.地塞米松C.氟替卡松D.倍氯米松E.泼尼
7、松龙【答案】A;C;D【解析】本题考查平喘药的分类吸入性糖皮质激素包括布地奈德、氟替卡松、倍氯米松。地塞米松和泼尼松龙为口服或者注射使用。故本题选ACD。6. 单选题根据关于加快药学服务高质量发展的意见对评估后符合要求的慢性病患者可以开具长期处方。一次开具的药品用量最长可用（ ）问题1选项A.4周B.8周C.12周D.24周【答案】C【解析】本题考查处方限量。老年慢性病患者可以由家庭签约医生开具慢性病长期药品处方。对评估后符合要求的慢性病患者，一次可开具12周以内相关药品。故本题选C。7. 单选题患者，男，75岁，患高血压、冠心病、高脂血症，服用阿托伐他汀钙、阿司匹林、美托洛尔、赖诺普利、曲美
8、他嗪。近日患者无明显诱因出现肌肉疼痛，可能引起该症状的药物是（ ）问题1选项A.阿司匹林B.美托洛尔C.阿托伐他汀钙D.赖诺普利E.曲美他嗪【答案】C【解析】本题考查药物的不良反应。阿司匹林的不良反应：消化道不良反应。受体阻断剂（美托洛尔）的不良反应：支气管痉挛、心脏功能抑制，可能影响糖脂代谢，长期应用突然停药可发生血压反跳性升高。他汀类药物（阿托伐他汀钙）的不良反应：肝毒性和肌毒性。普利类药物（赖诺普利）的不良反应：持续性干咳、血钾升高、血管性水肿。曲美他嗪的不良反应：可引起或加重帕金森症状（震颤、运动不能、肌张力亢进）、不宁腿综合征、步态不稳。故本题选C。8. 单选题每周给药1次，只能深部
9、肌内注射，可治疗梅毒螺旋体感染的抗菌药物是（ ）幽门螺杆菌根除治疗方案中，常与克拉霉素和质子泵抑制剂合用的抗菌药物是（ ）痰培养结果为铜绿假单胞菌，宜选用的抗菌药物是（ ）问题1选项A.哌拉西林他唑巴坦B.青霉素GC.苯唑西林D.苄星青霉素E.阿莫西林问题2选项A.哌拉西林他唑巴坦B.青霉素GC.苯唑西林D.苄星青霉素E.阿莫西林问题3选项A.哌拉西林他唑巴坦B.青霉素GC.苯唑西林D.苄星青霉素E.阿莫西林【答案】第1题:D第2题:E第3题:A【解析】本题考查青霉素类药物的适应证苄星青霉素用于预防风湿热、治疗各期梅毒，也可用于控制链球菌感染的流行，临用前加入灭菌注射用水适量制成混悬液，深部肌
10、内注射。阿莫西林常与克拉霉素和质子泵抑制剂合用治疗幽门螺杆菌感染。哌拉西林属于抗铜绿假单胞菌类青霉素。苯唑西林属于耐青霉素酶类青霉素。青霉素G属于天然青霉素。故本题选D、E、A。9. 单选题根据中医药法，关于医疗机构中药饮片管理的说法，正确的是（ ）问题1选项A.根据临床需要，可以凭本医疗机构医师处方采用中药材代替中药饮片调剂使用B.对市场供应不足的中药饮片，可以在本医疗机构内炮制使用C.医疗机构对其炮制的中药饮片质量负责D.炮制中药饮片，应当向所在地县级药品监督管理部门备案【答案】C【解析】本题考查中药饮片的管理。只有中药饮片才可以直接用于临床配方或制剂生产，中医处方调配中和中成药生产投料均
11、应为中药饮片。中药材不可直接入药，A选项说法错误。对于市场没有供应的中药饮片，医疗机构可根据根据处方的需要，在本医疗机构内炮制、使用。B选项说法错误。医疗机构炮制中药饮片，应当向所在地设区的市药监备案，D选项说法错误。故本题选C。10. 多选题关于胃食管反流病患者应用含铝抗酸药用药教育的说法，正确的有（ ）问题1选项A.长期服用可能会引起低磷血症B.易引起腹泻C.可快速缓解症状，对溃疡愈合几乎无作用D.可增加心血管事件发生风险E.与其他药物合用，通常要间隔2小时【答案】A;C;E【解析】本题考查含铝抗酸药的用药注意事项。抗酸药可中和胃酸，常用药物是含有铝、镁等的碱性盐类及其复合制剂，可用于快速
12、缓解症状，对溃疡的愈合几乎无作用，适用于治疗轻度胃食管反流病，通常与其他抑酸治疗方法同时应用。抗酸药中铝制剂可引起便秘，而镁制剂有缓泻作用，二者合用可抵消各自的副作用。铝制剂大量服用可导致肠梗阻，长期服用能引起低磷血症，罕见骨软化。在服用其他药物前或后2小时再服抗酸药可避免大部分的药物相互作用。铝、镁抗酸药慎用于肾功能不全的患者，并应避免长期大剂量服用，以减少不良反应的发生。故本题选ACE。11. 单选题药师审核麻醉药品处方时，应逐项审核。不属于规范性审核内容的是（ ）问题1选项A.处方医师是否有麻醉药品处方权B.处方用量是否严格执行国家有关规定C.是否有病例记录D.是否写明临床诊断E.处方字
13、迹是否清晰【答案】A【解析】本题考查规范性审核内容。1、处方合法性审核（1）处方开具人是否根据执业医师法取得医师资格，并执业注册。（2）处方开具时，处方医师是否根据处方管理办法在执业注册地点取得处方权。（3）麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗感染药物等药品处方，是否由具有相应处方权资质的医师开具。2、处方规范性审核（处方规则）（1）处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。（2）每张处方只限于一名患者的用药。（3）处方字迹应当清楚，不得涂改。（4）医师开具处方应当使用经国务院食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称。（5）书写
14、药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范。（6）年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。（7）化学药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方。中药饮片应单独开具处方。（8）化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行，每张处方不得超过5种药品。（9）一般应按照药品说明书中的常用剂量使用。（10）医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。（11）开具处方后的空白处应画一斜线，以示处方完毕。（12）处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。（13）药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定剂量单位。（14）门诊处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量。（15）麻醉药品、精神药品、
