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1、东明县基本公共卫生（组服织务管项理目）绩效考核指标体系一级 指标二级指标三级指标考核对象指标说明数据资料来源1.组 织管 理（10 分）1.1管理体 系（2分）1.1.1制度建 设基层医疗卫生机构、其他 相关服务提供机构基层医疗机构制定本单位基本公共卫生服务项目实施方案、资金管 理制度等文件制定本单位基本公共卫生服务项目实施 方案、资金管理制度等文件。制定的方案、 制度应符合山东2017版规范要求。1.1.2分工协 作基层医疗卫生机构、其他 相关服务提供机构基层医疗卫生机构按照规范要求开展工作。基层医疗卫生机构提供与有关项目专业 公共卫生机构管理督导的文件和资料。1.2管理落 实（4分）1.2
2、.1信息系 统建设与应用（0.5）基层医疗卫生机构、其他 相关服务提供机构建立以居民健康档案为基础的信息系统：及时录入和更新居民健康 档案信息、健康管理服务信息；具有统计汇总功能；乡镇卫生院和 村卫生室信息系统互联互通；开展对专业公共卫生机构收集的有关 数据的利用；开展与医疗卫生服务相关系统的信息共享。信息系统的实际使用情况，有关数据的收 集和使用情况。1.2.2人员培 训（1.5）基层医疗卫生机构、其他 相关服务提供机构基层医疗卫生机构对职工和乡村医生进行基本公共卫生服务有关 培训。基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服 务有关培训的记录。1.2.3项目宣 传基层医疗卫生机构、其他 相关服务提供
3、机构基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构采用多种方式，宣传国 家基本公共卫生服务项目，提高居民对项目的知晓率。基层医疗卫生机构开展“世界家庭医生 日”宣传活动和“十个一”宣传的有关文 件、资料和活动记录。1.2.4数据管 理（0.5）基层医疗卫生机构、其他 相关服务提供机构基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构上报数据的真实性、及 时性和规范性。从基层医疗卫生机构、其他相关机构中， 随机抽取村居核查上报数据与实际数据 的核实。1.2.5问题整 改（0.5）基层医疗卫生机构、其他 相关服务提供机构对上级督导、考核中发现的问题进行整改的情况项目自查考核报告、问题整改报告、整改 落实有关文件和资料
4、。1.3绩效考 核（4分）1.3.1绩效考 核工作落实（4）基层医疗卫生机构、其他 相关服务提供机构建立机构内部绩效考核制度，开展内部绩效考核，主要是：社区卫 生服务中心对社区卫生服务站的绩效考核；乡镇卫生院开展对村卫 生室的绩效考核。基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机 构开展绩效考核的考核工具、考核结果和 有关补助资金分配凭据。东明县基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系（资金管理）一级指标二级指标三级指标指标说明数据资料来源2.资金管 理（10分）2.1预算执行（6分）2.1.1预算执行 率（2分）核实自2019年1月1日至2019年12月31日，基层医疗卫生机构资 金实际支出情况。预算执
5、行率=机构2019年项目实际支出总额/机构 2019年项目预算资金总额X100%。查看基层机构会计账簿和凭证。2.1.2村卫生室 补助到位情况（4 分）截至2019年12月31日，乡镇卫生院按照对村医完成项目工作的数 量和质量的考核结果，支付相应全年补助经费的情况。乡镇卫生院村医分工要求、经费分配有关文件、村 医考核结果、乡镇卫生院专项支出明细账和村医补 助发放有关凭证。2.2财务管 理（4分）2.2.1资金使用 合规率（2分）2019年1月1日至2019年12月31日期间，基层医疗卫生机构是否 存在违规使用资金的现象。包括扩大支出范围、挪用、虚报冒领、支 付依据不充分等。资金合规率=2 -抽
6、杳到的违规资金额/抽杳资金总额X 100%。项目支出记账凭证和原始凭证。每个考核对象各抽 查不少于30份项目支出的记账凭证及原始凭证（原 则上凭证抽取应尽量平均在不同月份间，如凭证少 于30份，则全部抽取）。2.2.2财务核算（2分）1财务核算。基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照财务制 度和会计制度要求，对项目资金进行财务管理和会计核算的情况。基层医疗卫生机构资金填报表格，机构支出明细账。 基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构在考核 年度项目的财务管理资料、会计核算资料。财务内部控制制度建设：0.2分；会计和出纳岗位分离：0.2分； 审签制度完全落实：0.2分；2019年会计凭证装订
7、、耗材有出入库登记：0.4分。2. 财务数据准确性。核实基层医疗卫生机构报表数据与机构实际收支 金额之间的差异，计算差错率。差错率=各基层医疗卫生机构错误填 报金额绝对值之和/实际支出金额。注：错误填报金额为报表填报支 出金额与实际支出金额之间的差额。3. 财务数据准确性。核实基层医疗卫生机构执行会计法规以及内部控 制的建设和落实情况。记账凭证和财务报表，访谈相关人员。基层医疗卫生机构资金填报表格，机构支出明细账 得分=（1-差错率）X1分。基本公共卫生服务项目考核指标体系（居民健康档案管理）考核对象：基层医疗卫生机构一级 指标二级 指标三级 指标分 值内容量化指标和考核标准评分办法得分项目执
8、行（60 分）3.1居民 健康档案 管理（6分）1.电子健 康档案建 档率0.5规范化电子健康档案建档率=建 立规范化电子健康档案人数/辖 区内常住居民数X100%电子健康档案建档率75%得0.5分电子健康档案建档率75%，得分=（健康档案建档率 /75%） X0.5分电子健康档案建档人数： 辖区常住居民数：电子健康档案建档率：0.5报送数据复核情况误差=自查报送电子健康档案建档率-现场核查电子健康 档案建档率；允许误差范围为12%1;误差的绝对值2%, 复核情况得满分。得分=0.5X2%/误差的绝对值）；自查报送建档率： 现场考核建档率： 误差：2.档案复 核升级情 况5复核升级完成率=档案
9、完成复核 升级数量/建档人数（2分）机构提供截至考核当天完成档案复核升级的人群的档案及其 花名册。根据工作进度，应完成100%的工作量。档案复核升级完成率100%的，得2分； 未完成的，得分=实际完成率/100%X2 分复核升级档案合格率=抽查已复 核升级的健康档案合格率=抽查 已复核升级真实档案中填写合随机抽查健康管理档案，核查个人基本信息记录表。考核的 每个机构随机抽查10份不失访健康管理档案，核查真实性和 合格性。（1）电话核实档案是否真实（2）在真实档案中，根据档案记录，核查个人基本信息以及不失访档案总数：10 失访档案总数： 真实档案总数： 真实合格档案总数： 真实不合格档案总数：
10、不真实档案总数：格的档案份数/抽查已不失访的 复核升级的档案总份数X 100 %档案填写是否符合山东2017年版国家规范要求。（3）发现一份虚假档案，整项不得分。抽查已复核升级档案的合格率100%， 得分=3分一（不真实档案份数X1分）-交/|久丿1口 J 二 :丿匕、1丿J八 丄/0（3分）（4）失访份数超过3份，1份扣0.5分，扣完为止。（失访现 象为：空号、错号、停机、无人接听等没打通电话及不了解 服务情况、乡医本人联系方式）（失访份数-3）X0.5分）； 抽查已复核升级档案的合格率100%， 得分=（抽查已复核升级的健康档案合（5） 1份不真实扣1分，不真实：否认建档、体检格率/100
11、%X3分）一（不真实档案份数 乂1分）-（失访份数-3）X0.5分）。基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系健康教育）考核对象：基层医疗卫生机构一级指标二级指标三级指标分值指标及考核标准评分办法项目执行（60 分）3.2健康教育（4分）1.健康教育计划0.5健康教育工作计划和干预策略符合国家规范要求；有专（兼）职人员；场地、设备落实到位，运转良好。现场查看健康教育 相关资料，并记录。2.健康教育活动3.5（1）发放不少于12种健康教育印刷材料（其中4种有中医药、1种艾滋病防治、1种结核病防治内容）， 候诊区、诊室、咨询台有放置。（得0.5分）现场查看健康教 育相关资料，并记 录、打分。（2）播放
12、不少于6种的健康教育首像材料（包括2种中医药内容、1种孕期保健内容、1种艾滋病防治内容）, 能正常播放，查看播放记录。（得0.5分）（3）截止到2019年组织不少于9次面向公众的健康教育咨询活动社区卫生服务站和村卫生室不作要求）， 其中包括1次中医药、1次低盐膳食内容，1次艾滋病防治、1次结核病防治内容（全年指标）。查看活动 记录、图片、发放宣传资料记录等。（得1分）（4）按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容（包括1次中医药、1次减盐防控高血压、1次艾滋病防治 内容（全年指标）每2个月更换1次，查看图片、内容。卫生院和中心宣传栏不少于2个，每个宣传栏 面积不少于2平方米，宣传栏中心位置距地面1
13、.5-1.6米高。（得0.5分）（注：1.宣传栏版面首行写明 期数；2底部右下角标明制作单位和日期；3背景米用统一标准样式设计制作；1项不符扣0.1分）（5）截止到2019年举办不少于12次健康教育讲座（社区卫生服务站和村卫生室不少于6次）。其中，包 括1次中医药、1次减盐防控咼血压、1次乂滋病防治专题（全年指标）。查看通知、活动记录、签到表、 图片、讲座内容等。（得1分）（注讲座通知按照新版要求使用，未使用新版通知单每期扣.1分）基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系（预防接种）考核对象：基层医疗机构一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（60 分）3.3预防接
14、种 （4分）1.预防接种建证率1分建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内 应建立预防接种证人数X100%建证率达到95%得1分，每下 降1%扣0.2分，扣完为止现场查看预防接种原始资料， 核实辖区应建证数量、实际建证 数量。2疫苗接种率、及时 接种率及查补率3分免疫规划疫苗全程接种率全91% （0.8分） 含麻成分疫苗接种率全95% （0.8分） 单苗接种率全90% （0.3分）含麻成分疫苗及时接种率全90% （0.4分） 乙肝疫苗首针及时接种率全90% （0.4分） 月查补率全50% （0.3分）各项接种率全部达标得3 分。各项接种率下降1%扣0.1分，各项扣完为止现场查看预防接种
15、相关资 料疫苗接种情况。基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系（0-6岁儿童健康管理）一级 指标二级 指标级指 标分值指标内容量化指标和考核标准考核记录得分项目执行 （60 分）3.40-6 岁儿童 健康管 理（6 分）1.新生儿 访视率 （3.5 分）3新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上 访视的新生儿人数/年度辖区内活产数X 100%从产后访视记录中抽查的10份不失访档案 中记录新生儿相关信息，核查新生儿访视 的真实性和产后访视管理服务的一致性新生儿访视率85%,得分3分，新生儿访视率 85%，得分=（新生儿访视率/85%）X3分-（不真 实档案*1分）现场核实该时间段接受访视新生儿数： 自查报送接受访视新生儿数： 该地该时间段活产数：不失访档案数：1
