甲状腺手术护理常规

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1、甲状腺手术护理常规一、按外科一般护理常规二、术前护理:1 .心理护理:多与病人交谈,消除其顾虑和恐惧。2 .指导病人进行手术体位的练习(将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位),以利术中手术野的暴露。3 .指导病人深呼吸,学会有效咳嗽的方法。4协助做好各项检查三、术后护理:1 .体位:病人回病室后取平卧位,待其血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位,以利呼吸和引流;指导病人保持头颈部于舒适体位,在改变卧位、起身和咳嗽时可用手固定颈部,以减少震动和保持舒适;2 .在重视术后病人主诉的同时,通过密切观察其生命体征、呼吸、发音和吞咽状况,及早发现甲状腺术后常见并发症,并及时通知医生、配合抢救;常规在病床旁放置无

2、菌气管切开包;遵医嘱吸氧;3 .饮食:颈丛麻醉者,术后6小时起可进少量温或凉流质,禁忌过热流质,以免诱发手术部位血管扩张,加重创口渗血;适当限制肉类、乳晶和蛋类等含磷较高食品的摄人,以免影响钙的吸收;4 .保持手术切口负压引流球通畅,定期观察引流是否有效并记录量。5 .加强血钙浓度动态变化的监测;抽搐发作处理:立即遵医嘱静脉注射10嫡萄糖酸钙10-20m1;四、健康教育:1 .心理调适:甲状腺癌病人术后存有不同程度的心理问题,指导病人调整心态,积极配合治疗。2 .功能锻炼:为促进颈部功能恢复,术后病人在切口愈合后可逐渐进行颈部活动,直至出院后3个月。颈淋巴结清扫术者,因斜方肌不同程度受损,功能锻炼尤为重要;故在切口愈合后即应开始肩关节和颈部的功能锻炼,并随时保持患侧上肢高于健侧的体位,以防肩下垂。3 .治疗:甲状腺全切除者应遵医嘱坚持服用甲状腺素制剂,以预防肿瘤复发;术后需行放射治疗者应遵医嘱按时治疗。4 .随访:教会病人颈部自行体检的方法;病人出院后须定期随访,复诊颈部、肺部和甲状腺功能等。若发现结节、肿块或异常应及时就诊。(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

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