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1、住院患者发生跌倒、坠床的应急预案和处理流程【跌倒应急预案】 当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况：通 知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步 判断摔伤原因或病因。 对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取 相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必 要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。 对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，评估患者后， 应将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、 血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。 受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床
2、休息， 安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。 对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1% 新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无 菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口 较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。 每30分钟巡视患者一次，及时观察采取措施后的效果，直到病情 稳定。准确、及时书写护理记录，认真交班。 向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做 宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。 检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。【坠床应急预案】 对于有意识不清并躁动不安的患者，
3、应加床挡，并有家属陪伴。 对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动 作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有 需要可以让护士帮助。 对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，告诉患者 不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供 血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。 教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医 护人员，给予必要的处理措施。 一旦患者不慎发生坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查 患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断 有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。 每30分钟巡视患者一次，直至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现变化，及时向医生汇报些记录病情变化，认真做好交接班。及时、患者跌确、【处理流程评估填写跌倒、坠床事件呈报表对患者进行妥善处理告知患者家属记录，组织分析讨论
