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1、2009年7月自学考试儿科护理学（一）试题参考答案一、 单项选择题1、C 2、C 3、B 4、C 5、B 6、B 7、C 8、B 9、B 10、A11、A 12、B 13、C 14、B 15、A 16、C 17、B 18、C 19、D 20、B21、D 22、C 23、A 24、B 25、C 26、A 27、D 28、D 29、B 30、B 二、填空题31、小头畸形；颅内压增高 32、大米制品 33、20%-30%乙醇；20 34、4-635、高胆固醇血症；不同程度的水肿 36、冰袋 37、胃肠道三、名词解释题38、生长发育：生长是指小儿身体和各器官的长大，是细胞增生的结果，表示机体在量方面的
2、增加。发育是指细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进，表示质方面的变化。二者紧密相关，不能截然分开。39、心搏、呼吸骤停：是指呼吸、循环功能停止，意识丧失或抽搐，脉搏消失，血压测不出。心电图示心动极缓停搏型或心室纤颤。40、贫血：指的是末梢血液中单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。41、过敏性紫癜：是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病。临床表现为皮肝紫癜，伴关节肿痛，胃肠道症状和肾脏损害。42、生理性黄疸：由于新生儿胆红素代谢特点，50%-60%的足月儿常在生后2-3天出现黄疸，第4-5天达高峰，第10-14天逐渐消退，血清总胆红素应小于205.2umol/L。四、简答题
3、43、（1）按照婴儿月龄顺序添加辅食。（2）每次只能添加一种食品，不能同时添加多种辅食。（3）从少到多，从稀到稠，从细到粗。（4）婴儿腹泻或患病时应暂停辅食添加，同时避免在炎热季节添加新辅食，以免消化不良。（5）婴儿辅食应特别制作。44、早期症状为厌食、烦燥不安、哭闹、恶心、呕吐、腹泻或便秘，以后出现烦渴、尿频、夜尿多等肾小管功能受损的症状，还可出现血压升高、头痛、心律不齐。甚至导致肾衰竭而致死亡。45、压力升高，外观混浊；白细胞总数显著增多，以中性粒细胞为主；糖含量显著降低；蛋白质含量增多。脑脊液涂片可找到病原菌，细菌培养阳性。46、（1）严重病例食盐每日60-120mg/kg。（2）有氮质
4、血症时蛋白质每日0.5g/kg。（3）供给高糖、高维生素饮食以满足小儿能量需要。（4）除非严重少尿或循环充血，一般不必严格限水。（5）在尿量增加、氮质血症消除后，应尽早恢复蛋白质供应，以保证小儿生长发育的需要。47、（1）预防出血。注意口腔卫生，使用软毛牙刷刷牙。应进软食，避免过热和刺激性食物。禁止坚硬、多刺的食物，以保护口腔粘膜和牙龈。（2）出血处理。可用云南白药、止血粉等外敷或用明胶海绵加压止血。可用1.5%的双氧水含漱以防继发感染。五、论述题48、（1）缓解呼吸困难。采取半卧位，必要时坐位，给予持续低流量吸氧，指导患儿正确呼吸，减少残余气体。（2）密切观察病情。严密观察生命体征，定期测血
5、氧浓度和血气；及时评价治疗效果和药物副作用。（3）保持呼吸道通畅。给予雾化吸入治疗，定时为患儿拍背，摄入足够的水分，以利于痰液的排出。（4）维持体液平衡。鼓励患儿多饮水或根据医嘱静脉给液以保证充足的液体摄入。（5）促进营养摄入。少量多餐以获取营养，避免腹胀。哮喘发作影响进食的患者，可口服少量液体，逐渐过渡到流食。（6）注意适当休息。有计划地组织治疗和护理工作，减法病人休息时对其的干扰。（7）心理护理。经常巡视患儿，缓解其紧张、焦虑心理。（8）健康教育。帮助患儿及家属认识可能诱发哮喘的因素，并学会如何避免这些因素。强调遵照医嘱按时服药的重要性。49、（1）中度脱水，等渗性脱水。（2）护理诊断：体温过高 与感染有关。体液不足 与腹泻呕吐丢失过多和摄入量不足有关。（3）护理措施：维持静脉输液通畅，保证足够的液体入量。增进患儿舒适感：经常为婴儿更换尿布，做好臀部护理，每次大便后应用清水洗净臀部，并涂以鞣酸软膏。密切观察病情变化。观察大便和呕吐的次数和性状，观察补液后脱水症状是否有改善，准确记录全天出入量。对肠道感染性腹泻患儿要做好床边隔离，注意洗手，防止交叉感染。满足患儿情绪和心理上的需要。健康教育。
