中小企业私募债券申请企业基本信息表

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中小企业私募债券申请企业基本信息表一、企业基本信息企业名称注册地址注册资本股权结构主营业务所属行业员工数量联系人员联系电话二、主要财务信息(单位:万元)2011年2010年2009年所有者权益资产总额营业收入净利润经营活动现金流量净额三、本期债券融资计划计划发行规模(万元)计划发行期限(年)募集资金用途可接受最高融资成本(%)四、本期债券担保措施担保措施担保人情况担保物情况注1:担保措施一般包括:(1)实际控制人担保、股东担保、关联公司担保;(2)房产抵押、土地抵押、股权质押;(3)商业担保公司或第三方企业保证担保。注2:担保人情况应包括担保人名称、注册资本、主营业务、营业收入、总资产、净资产等基本信息。注3:担保物情况应包括担保物内容、账面价值、市场价值、产权情况说明等基本信息。五、分支机构联系方式营 业 部联 系 人联系方式

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