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1、护理质量与安全管理会议科室：消化科主持人：咼飞参加人员：时间2017-3-25地点：护理值班室会议记录人：杨振方、上月问题追踪：1、科室已根据需要重新制作了抢救车药品物品示意图。2、抢救车十件物经过培训后大部分护士能够掌握，仍有新护士不能熟练说出，下月对抢救车物品及药物继续提问，以提高护士的认知度。3、通过培训及督导危重患儿记录单的书写较上月好转。4、通过督导科室的各类物品的开启日期已基本掌握，但是仍有个别忘写开启日期。5、经提问各级护士的岗位职责均能基本掌握。1、本月检查主要问题分析如下：、护士素质质量分析（李国芳肖卫萍）：1、存在问题：1.岗位职责回答不全。2.迟到。2、原因分析:1.有个
2、别年轻护士回答不全面。2.刘娜护士未落实科室制度。3、改进措施:1.下月对别年轻护士继续岗位职责的提问。2.给予批评教育，扣质量分。二、病区管理质量分析（肖卫萍李国芳）1、存在冋题：1. 空气消毒机本登记不全。2. 所有工作室门均敞开。3. 护士站乱。2、原因分析：1.责任分工不明确。2.认知不到位，没有意识。3.没有落实工作制度。3.改进措施：1.空气消毒机本登记规定消毒班每周登记。2.加强督导，扣质量分，明确责任人，下月重点督导内容三、消毒隔离质量分析（肖卫萍李国芳）1、存在冋题：1. 各类溶媒无开启日期。2. 治疗车不清洁。3. 治疗车上无速干手消毒液。2、原因分析：1.上班不认真，图省
3、事，不写开启日期。2.未落实消毒隔离制度，责任心不强。3、改进措施：1.责任组长及质控员加强督导，扣质量分。四、急救物品质量分析（张丽莹杨振芳）存在问题：1.未备氧气筒。2.原因分析：抢救车药品的名称、作用及用法回答不全。1.工作不严谨。2.惩罚力度低。3.N0.N1护士不重视。改进措施：1.下月对抢救物品及药品重点提问N0.N1护士安全用药护理质量分析（杨振芳张丽莹）存在问题：1.夜班护士未发放口服药。2.原因分析：治疗盘内无地塞米松及肾上腺素。1.工作细节不到位，缺乏责任心，没有完成本职工作。改进措施：1.给予批评警示，扣质量分，加强重视。2.加强对责任工作的检查，治疗盘及肾上腺素、地塞米
4、松已备齐。住院病人护理质量分析（李国芳肖卫萍）存在问题：1.留置针无标识。2.级别与标识不符。3.交班本未写，楣栏未结。4.床头无跌倒坠床标识。原因分析：1.个别护士没有养成好的习惯，打完针立即贴标识。2.工作繁琐，没有及时更换。3.未完成本班工作。4.主班工作未完成。改进措施：1.每日床头交班时检查留置针标识。2.责任组长每天督导各级护士及时更换标识，及时检查。3.加强护士的责任心，扣质量分。4.责任护士督导，扣质量分、危重患者护理质量分析（高飞张丽莹）存在问题：1.体温单无心率。2.原因分析：未落实用氧安全相关措施。1.工作繁琐，忘记写。2.改进措施：上班不认真，图省事。1.要求责任护士每
5、日画完体温，自己进行自查，减少错误的发生。2.批评教育，加强护士对用氧安全的重视。患者身份识别与沟通管理质量分析（张丽莹杨振芳）存在问题原因分析改进措施：1.腕带字迹模糊。：1.护士对腕带的重要性认知不到位。：1、培训身份核实制度并考核。2.每日各班护士进行身份识别时发现字迹模糊，及时给予补写。优质护理质量服务质量分析:1.2.3.五、1、2.3.六、1.2.3.七、1.2.3.八、1.2.3.九.1.存在问题:1.床单被服交接本子签字不全2. 送药本子签字不全。优护的相关定义掌握不好。2. 原因分析：1.护士上班不认真，图省事，未认真签字。2.缺少培训，年轻护士不知道。3. 改进措施：1.明
6、确责任人，督导，扣质量分。2.在护士晨会中，进行学习。十仪器设备质量分析（杨振芳张丽莹）1.存在问题:1.仪器使用后没有及时清洁消毒。2.仪器应急预案未掌握。2.原因分析：1.护士上班不认真，图省事。2.未重视。上连班走后由接并在护士会议3. 改进措施：1.每天责2的护士负责各类仪器的清洁消毒，班护士负责。2.已在科室护士微信群里发送仪器的应急预案，中再次学习。四、下月重点：1、各类仪器的消毒及清洁应急预案的落实2.各类本子交接及签字情况。3.治疗车的清洁及速干手消毒液的配备。4、各类溶媒及物品的开启日期。5. 护士站的清洁及各工作间的门随手关门。欢迎您的下载，资料仅供参考!致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求
