卫生院公共卫生工作管理制度汇编上墙

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1、康 档 案 管 理 制 度 （1. 建立家庭及个人健康档案，分文本类、电子类。健康档案包括家庭健康 档案、个人健康档案。家庭健康档案每户一份，个人健康档案每人一份，以家庭 为单位成册。2. 健康档案的内容应包括基本人口信息， 主要慢病患病现况，治疗康复情 况，慢病相关生活行为因素，家庭社会经济状况。3. 资料要记录真实、准确，档案中各类项目应有较高的利用率， 须保持动 态连续性，实行动态管理。4. 建立健康档案索引目录，健康档案要按照编号放置，便于取放。5. 建立家庭健康档案，并记录家庭中不同阶段的家庭主要健康问题， 对家 庭主要健康问题提出保健、治疗、指导建议，一年更新增补一次。6. 有转、

2、会诊病人时，一般要书写转、会诊单。可以把病人原始档案里的 资料借给转诊的医生，应办理借阅登记手续，用完后及时归还。7. 健康档案由全科医师负责填写，项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得 随意涂改。诊疗记录按SOAP（主观治疗、客观检查、评价、计划）要求书写。 门诊SOAP记录要应及时归入健康档案。8. 健康档案一般供主管的辖区全科医生阅览或借用，不得涂改、转借和丢失。确保病人的隐私不向外泄漏，严格保密。9. 卫生院的全面资料由信息资料室的负责同志保管，必须注意清洁，无污损，无丢失。文本内容与电脑内信息始终保持一致。10. 健康档案，每年更新增补一次（健康档案主要包括各村基本资料，卫生 服务资源，

3、卫生服务状况，居民健康状况等）。信息资料管理人员岗位职责（1份）1. 负责收集全镇人口信息，按规定及要求收集卫生院信息资料，并进行分 类、归纳及计算机录入，每月有资料汇总、统计、分析。2. 负责上报综合报表，督促专业人员按时上报专业报表。3. 负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内的记录与文本记录 一致，并做到同步更新及动态变更，管理有序。4. 做好健康档案文本借阅工作，按规定手续办理借阅、归还工作。5. 对各科室（站）查阅、使用电子版健康档案设置不同层级的使用权限，保 证信息安全。6. 指导各科（室）运用各种卫生服务管理软件，做好中心计算机档案资料保 管和应用软件的管理工作。信息资料

4、管理制度（1份）1. 建立健全各种登记、统计制度，健全统计台账，及时准确收集、整理、 统计、分析管理公共卫生、基本医疗、科研及培训信息，做好统计汇编，遵守各 种信息资料的保密制度。2. 各类档案的内容必须登记详细、真实，项目齐全，编写清楚规范，随工作开展及时收集、整理，并按类型归档。3. 健康档案必须进行严格管理，确定专（兼）职档案管理人员，专柜保存， 对健康档案的编写、收集、归档实行专人负责制。4. 根据上级要求及时、准确、规范上报有关信息，不得拒报、迟报、虚报、 瞒报、伪造或篡改。5. 根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、 改进工作6. 严格按照国家和地方有关

5、卫生档案、 文件的管理规定，对辖区内健康档案 进行管理和利用。在档案的利用上，本着充分保护患者隐私的原则，严格档案的 借入借出，对借出时间期限做出明确规定，责任者的签章手续必须齐全。7. 对收集的档案必须实行定期审查制度，要求收集齐全、完整，对于不符合 要求的，一律退回责任人进行改正、补齐，问题严重者可令其重做，不符合要求 者，不能验收归档。8. 健康档案资料必须真实地反映情况，具有永久和长期保存价值的资料必须 完整、准确、系统，责任者的签章手续必须齐全。9. 对健康档案资料涂改、伪造、随意抽撤或损毁、丢失等，应按有关规定予 以处罚，对因此触犯国家有关法律法规、 造成损害患者权益的后果，由直接

6、责任 人承担。10. 卫生院要有专兼职专业人员作为系统的维护人员，负责日常维护工作， 并有相关的管理制度。11. 各系统工作站点，必须有明确的计算机操作规程、使用方法及注意事项， 使用人员必须熟知有关事项，切实掌握使用要领。健康教育工作制度（1份）1. 在上级卫生主管部门与健康教育专业机构的指导下，卫生院要明确各级各类卫生技术人员健康教育职责，建立健全健康教育工作网络，制定工作计划，定 期召开例会，组织卫生技术人员积极参与居民健康教育工作。2. 健康教育人员落实，健康教育工作做到有计划、有记录、有总结，健康教 育工作档案规范。3. 利用健康教育专栏，定期刊出疾病预防与保健健康知识，每二个月至少

7、更 换一次；为辖区居民举办疾病预防与控制健康知识讲座，每月至少一次。4. 建立辖区居民健康档案，向辖区居民发放有针对性的疾病预防与保健的健 康教育处方及各种健康教育宣传资料。5. 利用病人就诊、家庭病床、上门巡诊、健康教育咨询等各种时机，开展疾 病预防与保健的健康教育服务。6. 不断加强健康教育业务学习，认真参加有关机构组织的健康教育培训，不 断提高健康教育工作水平。6.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。健康教育工作人员职责（1份）1. 负责本卫生院（所）健康教育工作的计划制定、组织与实施、检查与评 价、记录与总结等工作，并接受上级健康教育机构的业务指导、检查与考

8、评等。2. 负责组织与开展本辖区居民的主要卫生问题及行为危险因素的调查研究，针对辖区内高危人群的危险因素开展健康教育与健康促进工作，做好控烟限酒、合理营养、心理平衡、适量运动的指导与行为干预等工作。3. 负责组织与定期开展辖区居民的健康教育讲座，普及疾病预防控制、健 康与保健知识；开展居民健康知识与健康行为的检查与评估， 提高辖区居民健康 知识知晓率和健康行为形成率。4. 负责卫生院（所）医护人员健康教育专业知识与技能的培训， 安排医护 人员为辖区居民讲授健康教育课，对卫生院（所）医护人员健康教育工作进行督 导、检查考核。5. 负责组织开展社会人群的精神卫生健康、残疾预防与康复的健康教育； 特

9、殊人群如儿童、妇女、青少年、老年等人群的健康教育工作。6. 负责卫生院（所）健康教育宣传资料的编印与发放工作，提高健康教育 资料的入户率和健康教育处方的利用率与针对性。7. 负责卫生院（所）健康教育宣传栏或板报的定期更换与资料的留存工作。8. 负责利用卫生院（所）健康教育咨询台与健康咨询热线电话， 开展社会 人群与居民的健康知识咨询服务工作。9. 负责组织与参与各种卫生宣传日的社会人群健康教育宣传与咨询活动。10. 负责卫生院（所）健康工作资料的收集与留存工作，建立规范的社区 卫生服务健康教育工作档案。健康教育和健康促进工作规范（1份）健康教育和健康促进以村居为范围， 家庭为单位，围绕重大卫生

10、问题针对重 点场所、重点人群，倡导健康的公共政策和支持性环境， 不断丰富健康服务的内 涵和形式，鼓励广大居民自觉参与和自发组织各类健康促进活动，使居民逐步成为村居健康促进活动的决策成员和行动主体。通过各类宣传和培训活动，改善村 居卫生状况，增强人们的健康意识和自我保健能力，引导居民逐步形成健康的生 活方式，逐步提高健康服务水平。一、内容1 、一般性健康教育内容：村居常见疾病的防治知识包括慢性非传染性疾病的社区防治以及传染病（尤其是艾滋病、性病、结核病等）、意外伤害防治、家庭卫生（家庭饮水卫生与营养、 家庭急救与护理、居室环境卫生、生殖健康教育、家庭心理卫生）、社会卫生公德与卫生法规、住宅区域的

11、公共卫生与环境保护知识等。2 、重点人群健康教育内容：妇女保健知识、儿童保健知识、中老年保健知识、精神卫生等。3、重点场所健康教育内容（1）村居针对居民普遍关注的热点问题，根据实际，确定并解决若干影响 居民健康的问题，开展形式多样、具有针对性的健康服务活动。（2）学校开设健康教育课，开展多种形式的健康教育活动，加强健康行为 养成教育，重点做好心理健康、控制吸烟、环境保护、远离毒品、预防艾滋病、 意外伤害等健康教育工作。（3）医疗机构向患者及其亲属提供面对面等多种形式的健康教育服务。健 康教育与健康促进纳入卫生技术人员医学继续教育内容。（4）工矿企业积极推进以“安全-健康-环境”为中心的“工矿企

12、业健康促 进工程”，倡导有益健康的生产、生活方式，减少和控制职业伤害、职业病及职 业相关疾病的发生。（5）公共场所按照公共场所卫生管理条例及相关规定，监督和指导公 共场所经营单位对从业人员进行健康知识培训、复训，考核合格上岗。（6）家庭根据“居室清洁、家庭和睦、生活健康、热心公益”的要求，以 家庭为单位，开展“健康家庭”等活动。二、形式门诊候诊健康教育、健康教育宣传、咨询台，卫生宣传日健康教育讲座， 健康教育专栏，健康教育处方、健康教育宣传资料，健康咨询电话，健康俱乐部， 放映卫生科普片、家访等。三、组织机构各卫生院建立健康教育领导机构，有领导分管健康教育与健康促进工作； 健 全健康教育工作网

13、络；配备健康教育专（兼）人员，中心负责健康教育与健康促 进工作的组织与业务指导。四、职责1 、镇村医务工作者都是健康教育与健康促进工作的组织者与实施者，努力 承担对辖区居民进行疾病的预防和保健健康知识的宣传、咨询与讲座等职责。2 、卫生院制定健康教育与健康促进工作计划，负责组织实施，并对卫生所进行业务指导、检查督促。做好辖区内健康教育效果评价、总结评比等工作。五、工作要求1 、健康教育计划和总结：围绕主要卫生问题制定干预策略和行动计划，及 时进行过程评价和效果评价，年终进行总结。2 、一般健康教育活动：（1）医生门诊处置患者时应就患者的具体疾病情况及用药情况、饮食情况进 行相关知识的讲解，并发

14、放相关健康教育处方。（2）培训或讲座：为社区居民进行健康教育知识和技能培训或防病保健知识 讲座，每月至少1次，有通知、签到、照片、讲稿及简报。 由健康教育专（兼）职人员组织医生根据村居需求共同讨论，制订适合本 村居的健康教育计划，每年制定一次。 年度计划确定健康讲座题目、时间、讲课人、地点，定期 （每月一次） 为居民举办健康教育讲座。 健教具体内容由讲课人编写。健康教育内容要求正确、易懂。 根据制定的计划，由健康教育专（兼）职人员安排讲课人、讲课题目、讲 课地点和时间。并与各村居取得联系，张贴通知或海报，提前通知参加人员。 讲课由专（兼）职教师轮流讲课，讲课人要认真查阅、收集现行有效资 料和信

15、息，认真备课；讲课时尽可能少用专业语言，态度和蔼可亲，耐心解答听 课人员提出的问题。 讲课地点应设在本辖区街道、村委会、单位或卫生院，在辖区内至少有 能容纳50名群众参加的教室，供大型健康教育讲座使用。环境应整洁、卫生， 应摆放一些与讲课内容相关的宣传资料和张贴一些宣传画。 记录：包括题目、参加人数、日期、地点、授课人、听课人反馈意见、 记录人签字。（3）健康咨询：中心应设健康咨询台，并做好记录。（4）各种卫生日宣传：结合各种卫生日主题开展宣传，有记录、资料备查。（5）专栏：有规范的健康教育专栏，户外每季度至少更换一次，门诊、病 区健康教育专栏每两月更换1次，以照片为准。（6）资料取阅及发放：卫生院（所）设健康教育资料取阅架，经常保持资 料需求供给不少于12种。有资料及健康教育处方发放记录。（7）其他：开展其他形式健康教育活动（如播放录音、录像、入户宣传等）， 有记录、资料备查。3 、特殊人群的健康教育 （60 岁以上老人、 7 岁以下儿童、孕产妇、残疾人群、 低保人群及签约人群 ） ：（1）卫生院有专人负责人群管理与健康教育。（2）在建立健康档案中应有能动态反映上门服务情况及健康教育指导的内 容。（3）签约家庭的健康教育：应针对家庭具体情况，及时通过电话、预约门 诊、家访等进行预防、保健、康复、治疗等方面的健康