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1、合理用药知识试卷单项选择（2分/题）1. 呼吸系统感染应用（C ）时，可能会发生跟腱炎甚至跟腱断裂的不良反应，须立 即停药。A、青霉素B、头孢唑林C、左氧氟沙星D、甲硝唑2. 患者男性，52岁，高血压，前壁心肌梗死，现突发胸闷、气促不能平卧。体 格检查：BP168/94mmHg，颈静脉怒张；双肺底湿啰音；心率122次/分，律齐。 肺楔压26mmHg。紧急选择下列哪一种药物？（ D ）A、硝苯地平B、肼苯哒嗪C、氨氯地平D、硝普钠E、氯丙嗪3. 以下抗菌药物中，肾脏毒性最大的是（C ）。A. 头孢呋辛B. 头孢毗肟C. 头孢唑啉D. 头孢他定4. 易引起低血钾的利尿药是（C ）。A. 山梨醇B.
2、 氨苯蝶啶C. 氢氯噻嗪D. 螺内酯E. 以上均不正确5. 氨基糖昔类抗生素对下列哪类病原菌最敏感（B ）。A. 链球菌B. 革兰阴性杆菌C. 厌氧菌D. 肠球菌6. 按“临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重源则确定目录的 是（D ）。A、现代药B、传统药C、处方药D、国家基本药物E、基本医疗保险用药7. 对产生超广谱0-内酰胺酶的细菌轻-中度感染的患者进行治疗时宜首选（A ）。A头孢哌酮/舒巴坦B氯霉素类C大环内酯类D氨基糖苷类8高血压合并支气管哮喘患者不宜选用(C )。A、硝苯地平B、卡托普利C、普萘洛尔D、可乐定9. 头孢哌酮舒巴坦和 阿奇霉素注射液先后静脉滴注，易发生的较
3、严重的不良反 应是(C )。A皮疹B神经毒性反应C戒酒硫样反应D肌病10. ( D )的抗菌作用靶点不是作用于细胞壁。A. 头抱唑啉B. 万古霉素C. 卡泊芬净D. 阿米卡星E. 美罗培南11. 患者，男，65岁，肾移植术后继发呼吸机相关性肺炎，痰培养示鲍曼不动杆 菌+，建议选择(C )治疗。A. 氨曲南B. 哌拉西林他唑巴坦C. 头抱哌酮舒巴坦D. 阿莫西林克拉维酸钾12. 患者男性，56岁，急性广泛前壁心肌梗死、心力衰竭(Killip III级)。静脉 点滴硝普钠的作用机制为(D )。A. 利尿B .降低心脏前负荷C. 降低心脏后负荷D. 降低心脏前后负荷E. 增加心肌收缩力13 .抗菌药
4、物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合抗菌药物临床应用指导原则的是(D )。A病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用14. 普伐他汀与大环内酯类抗生素合用会(A )。A. 提高前者的血药浓度B. 降低前者的血药浓度C. 拮抗前者的作用D. 加重前者的不良反应E. 减轻前者心脏的不良反应15. 下列抗高血压药物中，易引起踝部水肿的是(D )。A. 维拉帕米B. 氢氯噻嗪C. 氯沙坦D. 硝苯地平E. 以上均不是16. 以下哪种情况无抗菌药物内科预防性应用指征？( B )A. 常发生链球菌咽峡
5、炎的儿童预防风湿热复发B. 机体抵抗力弱的儿童病毒性感冒期间预防合并细菌性感染C. 孕妇有B组溶血性链球菌菌尿、妊娠不足37周的新生儿预防B组溶血性链 球菌感染D. 肾移植术后患者预防肺孢菌感染E. 百日咳密切接触者预防百日咳杆菌感染17. 支气管哮喘病人禁用的药物是(B)。A. 对乙酰氨基酚B. 阿司匹林C-双氯芬酸D.布洛芬18. 肺部感染正确的抗菌治疗方案需考虑(D )。A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项19. 下列哪种手术不宜预防性应用抗生素？( C )A疝修补术B甲状腺腺瘤摘除术C乳房纤维腺瘤切除术D开放性骨折清创内固定术20. 不宜常规预防性应用抗菌
6、药物的情况是(D )。A肿瘤患者B普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病C昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是21. 以下处方不正确的是(C )。A肺炎 注射用头孢曲松钠2g qd ivgttB急性扁桃体炎头孢呋辛酯片0.25g bid poC丹毒 注射用青霉素钠400万u qd ivgttD梅毒 注射用苄星青霉素240万u qw im22. 以下哪条不是联合用药的明确指征？(C )A病因未明的严重感染B单一抗菌药物不能控制的严重感染C预防感染D免疫缺陷伴严重感染23. 诊断为肺炎支原体感染，应选择的药物是(D )。A、氯霉素B、克林霉素C、青霉素D、阿奇霉素24. 以下哪种P受体阻滞剂同时具有a受体
7、阻滞作用？( E )A. 普萘洛尔B. 美托洛尔C. 阿替洛尔D. 比索洛尔E. 卡维地洛25. 根据2015版抗菌药物临床应用指导原则，多西环素可根据情形用于以下 哪种手术的预防用药？( A )A. 人工流产-刮宫术B. 胃十二指肠手术C. 脑外科手术D. 经阴道或经腹腔子宫切除术26. 含有钙、镁、铝等离子的抗酸药与四环素联合使用，(A )。A. 影响药物吸收B. 影响药物分布C. 影响药物代谢D. 影响药物排泄27. 同时使用红霉素和卡马西平时，卡马西平用量应(B )。A. 增加B. 减少C. 不变D. 停用28. 下列关于用药个体差异的确切描述是(B )。A不同年龄的病人用药剂量不同B
8、相同药物给予相同剂量但疗效因人而异的反应C不同体重的病人用药剂量不同D不论何种药物不同病人的剂量都应不同29. 对铜绿假单胞菌有良好抗菌作用的青霉素类药物是(E )。A. 青霉素GB. 苄星青霉素C. 阿莫西林D. 美罗培南E. 哌拉西林30. 患者女性，26岁。婚后出现心悸二年，一个月前牙痛拔牙后，开始发热，全 身乏力，检查：皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性 感染性心内膜炎，可作为首选的抗生素是(B )。A. 头孢菌素类+四环素类B. 青霉素+氨基糖苷类C. 青霉素+四环素D. 阿莫西林+红霉素31. 下列药物治疗呼吸道感染可每日一次使用的是(D )。A. 头孢唑林钠B
9、. 头孢呋辛钠C. 头孢噻肟钠D. 头孢曲松钠E. 克林霉素磷酸酯32. 药物治疗作用的强弱与维持时间的长短理论上取决于(A )。A受体部位活性药物的浓度高低B药物的血药浓度的高低C药物的消除速率常数D药物的半衰期33. 根据抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)，下列药物中不在手术预防用抗菌药物使用范围内的是(E )。A. 头孢呋辛B. 甲硝唑C. 去甲万古霉素D. 环丙沙星E. 头孢唑肟34. 他汀类药物不用于(D )。A. 2型糖尿病引起的高胆固醇血症B. 肾病综合征引起的高胆固醇血症C. 杂合子家族性高脂蛋白血症D. 高三酰甘油血症35. 新生儿肺部感染时不宜首先选用(D )。A、头
10、孢菌素B、青霉素类C、头霉素类D、氨基糖苷类36. 下列抗菌药物中胆汁分布浓度较高的是(A )。A. 头孢曲松B. 帕尼培南C. 左氧氟沙星D. 克拉霉素E. 氟康唑37. 下列抗生素可具有加重癫痫症状风险的是(B )。A. 头孢曲松B. 亚胺培南西司他丁C. 头孢哌酮舒巴坦D. 万古霉素38. 下列联合用药不恰当的是(D )。A. SMZ+TMPB. 链霉素+异烟肼C. 哌拉西林+他唑巴坦D. 妥布霉素+万古霉素39. 治疗耐甲氧西林的葡萄球菌（!人）肺部感染时应选用（D ）。A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素40. 按照2015抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）有
11、关规定，外科手术前预防性使用抗菌药物，首次给药时间为（C ）。A术前0.5-2小时内B术前1天C术前0.5-1小时内D术前12小时41. 为了避免药物的肝脏首过效应，可以采用（C ）给药方式。A. 口服B. 吞服C. 舌下含服D. 饭后服用42. 异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于（D ）。A. 提高药物疗效B. 减少不良反应C. 治疗多种疾病D. 延缓细菌耐药性的产生E. 促进机体利用43. 吗啡不能单独用于下列哪种疼痛？（D ）A骨转移疼痛B-心梗剧痛C. 创伤痛D. 剧烈的胆绞痛44. 由于药物作用过强所致，与剂量相关，可预测，停药或减量后症状很快减轻 或消失，发病率高但死亡率
12、低，此反应称为（B ）。A. 药物不良反应B. A型不良反应C. B型不良反应D. C型不良反应45. 依据糖尿病指南，下列哪个药物被推荐为首选口服降糖药物？（ A ）A. 二甲双胍B. 格列齐特C. 格列美脲D. 阿卡波糖46. 特殊管理药品包括（D ）。A. 麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品B. 麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品C. 生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药品D. 麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品E. 放射性药品、外用药品、血液制品、抗肿瘤药品47. 病人使用抗菌药物进行治疗时，应该明确（E ）。A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体
13、可能存在的耐药性D. 药物治疗的大致疗程E. 以上都对48. 患者，女，妊娠32周，出现感染症状，需要给予抗菌药物抗感染治疗，下列 药物可以选用的是（D ）。A氨基糖苷类B碳青霉烯类C利巴韦林等D青霉素类、头孢类49. 下面哪个细菌感染，不宜选用亚胺培南/西司他丁（泰能）治疗？（ D ）A.铜绿假单孢杆菌B .肺炎克雷伯杆菌C .大肠杆菌D.嗜麦芽窄食单胞菌50. 较长时间应用头抱哌酮时，应给患者补充（D ）。A. VitAB. VitB1C. VitCD. VitK1答案：15 CDCCB1115 CDDAD2125 CCDEA3135 DAEDD4145 CDDBA610 DACCD1620 BBDCD2630 ABBEB3640 ABDDC4650 DEDDD
