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1、偏瘫上肢功能评价记录表（上田敏式） 姓名 性别 年龄病历号科室病房床临床诊断序号体位项目开始肢位及检查动作判定 / / / / /1仰卧位 联合反应（胸大肌） 开始肢位:患肢的指尖 放于近耳处(屈肌联带 运动型)。检查动作： 使健肢从屈肘位伸展， 以对抗徒手阻力，此时, 触知患侧胸大肌是否收缩。 不充分(无) 充分（有)2 随意收缩(胸大肌) 开始肢位：同l.检查 动作：口令“将患侧手 伸到对侧腰部”，触知 胸大肌收缩. 不充分（无) 充分（有)3 伸肌联带运动 开始肢位：同1。检查 动作：用与2相同的动 作，观察手指尖移动到 的部位(伸肌联带运 动） 不可能可能不充分 耳一乳头 乳头一脐充分
2、 脐以下完全伸展4坐位 开始肢位：将手放于健 侧腰部(使肘尽量伸展，前臂旋前，伸肌联带运动型)。检查动作: 口令“将患侧手拿到耳 边”，观察指尖到达的 部位。 不可能 屈肌联带运动可能不充分 0一脐 脐一乳头充分 乳头以上与耳同高5坐位 部分分离运动 将手转于背后，观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm以内，注意躯干不要有大的移动 不可能可能不充分达到体侧过体侧但不充分充分距脊柱5以内6坐位部分分离运动上肢向前方水平上举（注意屈肘不超过20肩关节的水平内收，外展保持在10以内)不可能 可能不充分5-2530-55充分60907坐位部分分离运动屈肘，前臂旋前(手掌向下),将肘紧靠体侧不要离开(靠
3、不上者不合格）,肘屈曲保持在90。l0的范围内不充分肘不靠体侧靠体侧但前臂旋前前臂可保持中立位充分可旋前545旋前5085旋前908坐位分离运动伸肘位,将上肢向侧方水平外展.注意上肢水平屈曲不得超出20，屈肘不超出20不可能不充分 52530-55充分60-85909坐位分离运动上肢上举，肘弯曲不超过20。，尽量从前方上举，上肢向侧方外展不超过30不充分 O一8590125充分130155160175 18010坐位分离运动付伸展位,肩屈曲，前臂旋后(手掌向上),肘弯曲不超过20，肩关节屈曲超过60不充分不能向前方上提 能上提但前臂旋前 能保持中立位 旋后5-45充分旋后50-85旋后9011
4、坐位速度检查指尖触肩做快速上举动作，测量反复lO次所需时间。上举时，屈肘不超过20，肩关节屈曲130以上(先测量健侧）。判定:患侧所需时间为健侧的1。5倍以下为充分需时间健测患侧不充分健侧2倍以上健侧1.5-2倍充分健侧1。5倍以下偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式) 姓名 性别年龄 病案号 l 科室 病房，床 临床诊断序号体位项目 开始肢位及检查动作 判定 | | f 1 仰 卧 位 联 合 反 应 将健侧下肢稍外展，对抗徒手阻力 将使下肢内收。观察患侧下肢有无 内收动作或内收肌群收缩（Raimiste现象) 不充分（无) 充分(有）2仰卧位 随意收缩 令患侧下肢内收，触知内收肌群的收缩 不充
5、分（无) 充分（有)3仰卧位 伸肌联带 开始肢位：屈膝90 检查动作：令“伸患侧腿”，观察有无随意动作及伸膝程度 不可能 可 能不充分90一50 4525充分20一5 O4仰卧位 屈 肌 联带 运动 开始肢位：髋伸展（020) 观察动作：令“屈患侧腿”，观察 有无随意动作及其程度 不可能 可 能不充分5-4045-85 充分905仰卧位 部分分离运动 在膝关节伸展状态下髋屈曲，观察髋关节屈曲角度。膝关节屈曲不得超过20 不可能不充分 525 30-45充分 50续表序号体位项目 开始肢位及检查动作 判定fi6坐位部分分离运动 开始肢位：坐位屈膝90 检查动作：使脚在地板上 滑动，同时屈膝100
6、以 上,要使髋关节保持屈曲 60一90足跟不得离开地面 不可能 （不充分） 可能(充分）7坐位 部分分离运动 动足跟着地使踝关节背屈， 背屈5以上为充分 不可能 （不充分) 可能(充分）8仰卧位分离运动 取髋、膝伸展位作踝关节背屈的动作 不可能 不充分 可能,但在跖屈范围内充分 背屈5以上9坐位 分离运动 观察踝关节有无背屈动作及其程度,髋关节屈曲60-90膝屈曲不超过20 不可能 不充分 可能，但在跖屈范围内充分 背屈5以上10坐位分离运动取屈膝位，观察髋关节内旋角度，髋关节屈曲6090，使大腿保持水平，屈膝9010 不可能 不充分 内旋515充分内旋201l坐位 速 度 测 定 检查同10的动作， 取屈膝位,髋关节从 中间位内旋10次，记录所需时间(内旋要在20以上，其他条件与检查10相同)先测健侧 需 时 间 健侧 患侧 不充 分健侧的2倍以上健侧的1.52倍充分 健侧的1。5倍以下
