《2022执业医师-临床执业医师考试全真模拟卷4（附答案带详解）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022执业医师-临床执业医师考试全真模拟卷4（附答案带详解）（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022执业医师-临床执业医师考试全真模拟卷（附答案带详解）1. 问答题：脑出血概述答案： 本题解析：脑出血是指原发性非外伤性脑实质内的出血，占全部脑卒中的20%30%。多数发生在大脑半球，尤其是基底节区，少数原发于脑干和小脑。脑出血是人类病死率最高的疾病之一。2. 问答题：猩红热的诊断答案： 本题解析：典型皮疹、帕氏线、杨梅舌等是诊断猩红热的主要依据，再结合全身症状如发热、咽痛、扁桃体红肿，以及流行病学特点，诊断并不难。结合实验室检查可明确。3. 问答题：休克的治疗原则答案： 本题解析：1一般紧急治疗：采取头和躯干抬高2030并下肢抬高1520体位，以增加回心血量。及早建立静脉通路，早期吸氧
2、，维持体温等。2补充血容量。3积极处理原发病。4纠正酸碱平衡失调。5血管活性药物的应用：常用药物有多巴胺；多巴酚丁胺；去甲肾上腺素。主要的强心药是强心苷，如西地兰。血管活性药物的应用应该是在扩容治疗的基础上，不宜单独使用。6治疗DIC。7适当应用糖皮质激素。4. 问答题：二尖瓣关闭不全的治疗答案： 本题解析：(1)急性二尖瓣关闭不全：外科治疗（人工瓣膜置换术或修复术）为根本措施。内科过渡性治疗以血管扩张药、利尿剂降低肺静脉压为主。(2)慢性无症状、心功能正常者无需特殊治疗，但需定期随访。预防风湿热复发、预防感染性心内膜炎。预防血栓栓塞。心力衰竭者，应限制钠盐摄入，强心、利尿治疗，应用ACEI。
3、外科治疗为根本措施。5. 问答题：腰椎穿刺术注意事项答案： 本题解析：1严格无菌操作，穿刺时避免引起微血管损伤。2穿刺时如患者出现呼吸、脉搏、面色苍白等异常改变时，应立即停止操作。3在鞘内给药时，应先放出等量脑脊液，然后再给予等量容积的药物注入，避免引起颅内压过高或过低性头痛。6. 问答题：骨髓穿刺术禁忌证答案： 本题解析：血友病患者禁作骨髓穿刺。7. 问答题：糖尿病的分类答案： 本题解析：(1)1型糖尿病：胰岛B细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏，有酮症倾向。多见于青少年，少有肥胖。起病常较急，症状常明显，糖尿病相关的自身免疫指标阳性（ICA、IAA、GAD等），需要胰岛素治疗。(2)2型糖尿病：
4、胰岛素相对不足为主，多伴有胰岛素抵抗。常有阳性家族史。多见于成年人。早期症状不典型，多肥胖，少有自发酮症倾向。早期血清胰岛素水平正常或升高，后期血清胰岛素水平也有下降。(3)妊娠糖尿病：指妊娠期间发生糖尿病或糖耐量减低。(4)其他特殊类型的糖尿病。8. 问答题：肠梗阻的概念答案： 本题解析：肠梗阻是指各种原因所致的肠内容物不能顺利通过肠道的疾患。9. 问答题：肾外伤答案： 本题解析：1肾包膜下血肿：紧贴肾表面半月形高密度影，外周环以肾脂肪囊。随时间延长，变为等密度或低密度影。2肾周血肿：肾周围高密度区，位于肾前间隙或肾后间隙，常伴有包膜下血肿。3肾挫伤及肾内血肿：平扫呈肾实质内局限性高密度区，增强后血肿密度低于强化的肾实质，无肾破裂征象。4全肾撕裂伤：局部肾损伤并延及肾盏肾盂，造成尿血外溢。肾实质分离，分离处呈低密度。10. 问答题：电除颤概述答案： 本题解析：心脏电复律是用电能来治疗异位性快速心律失常，使之转复为窦性心律的方法，最早用于消除心室颤动，故亦称心脏电除颤。心脏电复律器是用于心脏电复律的装置，目前常用的为直流电心脏复律器，由电极、除颤、同步触发、心电示波、电源等几部分构成，电功率可达350400J。电除颤是心脏骤停抢救中必要的、有效的重要抢救措施。
