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1、如何做好责任护士?？ 发布时间： 2009-5-26 12:19:35 被阅览数： 328 次如何做好责任护士?李冰话题讨论正理李冰护理网版权所有转载请注明编辑；秋天童话 随着医学模式的改变，由过去的生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式；其次是人们生活水平的提高，人们对健康的要求也越来越高。病人来医院治病，对我们的治疗护理的要求越来越高。所以，作为责任护士，应该具备怎样的条件？怎样才能做好责任护士？此话题于2009年5月25日李冰护士群（62136758）里进行讨论，童话将讨论话题进行整理。 一、热爱护理工作，具有良好的医德医风 护理工作是一门科学性、技术性、服务性很强的专业，护理工作是
2、保护人民健康、预防疾病、护理病人、恢复健康、救死扶伤的一门科学，因此，责任护士要热爱护理专业，正确对待本职工作，不怕脏、不怕累、全心全意为病人服务，努力钻研业务技术，不断改进和提高护理质量。作为一名责任护士，要有良好的职业道德，严格执行各种规章制度及技术操作规程，急病人之所急，想病人之所想，不断丰富、更新自己的理论知识，熟练、规范的技能操作。 二、高度责任心，娴熟的护理操作技能 作为一名责任护士，必须具有高度的责任心，全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化，反映着某种疾病的发展趋势，责任护士必须深入病房密切接触病人，仔细连续地观察病人症状和体征，及时、准确地发现病情的变化，为医
3、疗诊断提供有效依据。 护理技术操作是护士必须具备的基本功，作为责任护士必须熟练地掌握各项护理技术操作，在减轻病人痛苦的同时，也获得病人的信任，给病人以安全感。护士的熟练操作技术是一种综合性的非语言交流，是维系护患关系建立护患和谐的桥梁。 三、爱心、耐心、细心、同情心 作为一名责任护士，不仅有娴熟的护理操作技能和高度的责任心，对病人还要有一片爱心，用辛勤的劳动、美好的心灵去维护白衣天使的光辉形象；视病人如亲人，态度和蔼，服务细心周到，富有真挚的同情心，尽量满足病人的需求，视病人生命和减轻痛苦高于一切。 护士的工作辛苦又琐碎，要想做好护理工作，满足病人的每一个合理要求，就必须有爱心、耐心和细心。病
4、人来医院治疗，他们需要医护人员的同情和关爱，作为责任护士，对病人要有同情心，关心体贴爱护他们，说话温和，表情亲切，耐心听病人讲解病情，细心观察病人病情的变化，给医生提供病情信息。同时，让病人体会到护士的无微不至的关心，消除他们的各种恐惧感。 四、良好的沟通能力 作为一名责任护士应有良好的沟通能力。与病人交流沟通，才能获得更多有关病人病情的信息，了解病人的需要，及时解决病人存在的问题，向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项，并进行饮食、生活及健康教育指导。与病人建立感情，生活上给予关心和帮助，才能使病人积极配合治疗，收到良好的治疗效果。 在病人入院的第一天，责任护士必须熟悉掌握自己所管病
5、人的病情。与病人的第一次沟通，要做完整的自我介绍，给为病人留下美好的第一印象，及时做好病人的入院宣教。作为一名责任护士，需要经常深入病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢复。同时认真观察病情，及时将患者的病情反馈给医生，做好医生与患者之间的桥梁。 在病人离院时，责任护士最好送送病人。告知病人回家后注意的事项，嘱病人遇到不懂的问题及时打电话询问，提醒病人定期复查等。出院礼貌相送，给病人留下美好的回忆，增加医患之间的和谐。 五、提高业务水平，注重心理护理 责任护士对自己所管的病人要认真负责，根据病人具体病情，提出护理计划，制定护理措施等，单凭在学校掌握的知识是不够的，不找资料，不学习
6、，是很难写出明确完整的护理计划，这促使责任护士带着问题学习，不断提高专业技术。 整体护理是以病人为中心实施护理程序，重视心理因素、社会因素和环境因素在疾病发生，发展和转归中的作用，护理人员必须用整体的概念来考虑问题，要对患者进行系统的、全面的护理。它要求责任护士注重病人的身心健康，通过同病人密切接触，连续观察，根据病人的文化层次、年龄的不同，对疾病的理解不同，掌握患者的心理状态，情绪变化，针对性地与患者交流、沟通，进行心理护理。心理护理是责任护士帮助患者与疾病斗争的辅助手段。 护理学的发展经历“以疾病为中心”到“以病人为中心”再到“以人的健康为中心”三个阶段，它要求我们护理人员的思想观念及时转
7、变和更新，因此，护理人员不仅要掌握基础护理知识，还要学习掌握心理学、伦理学、社会教育学等，特别是责任护士更需要全面掌握知识，才能为病人提供更好的健康教育，适应新形势下的医疗行业。 无论是普通护士，还是责任护士，只有不断提高文化素质，注重专业技术的培养和学术理论水平，才能赢得病人的信赖。好护士与责任护士的区别 梦幻云儿：责任护士肩上的担子很重。责任护士是科室的业务骨干，各方面相对优秀，要承担更多的责任。比如说，一位病人发生压疮，护士长首先找的是责任护士，看责任护士是否评估压疮危险因素，是否建立翻身卡，是否检查夜班护士工作落实与否。而工作二三年的护士，只要努力工作，任劳任怨，关心病人就是一位好护士
8、。但她们担当不起病人的整个护理，特别是重病人的整体护理。 风儿在吹：责任护士和主管医生一样，病人的点滴变化，都需要掌握，配合医生做好病人的治疗和康复。年轻的护士工作热情很高，她们中有很多优秀的，但她们缺乏临床经验，她们是很好的后备军。 傲雪青松：好的责任护士应该不但是医生的帮手，是医生的合作者，对病人出现的疑难问题，责任护士要主动去思考，帮助医生分析解决问题。 蓝色倾情：一个好的责任护士，首先是一名出色的护士。做一般护士，只要出色完成本班的工作，为一班做好准备，交接班仔细就可以轻松的下班。但是，责任护士却不同，除了全面掌握分管病人的病情，关心他们的心理感受，做好健康教育等工作，下班后还会牵挂着
9、病人的病情及治疗护理情况。 风铃：责任护士是护士长的得力助手，分担着护士长的工作。责任护士是否可以轮流？ 大眼睛：责任护士护理知识全面、观察能力到位，能及时发现病人病情的变化，是科室的业务骨干，责任护士不是谁都可以做。 梦幻云儿：如果科室有资质的护士多，责任护士可以轮流当。但责任护士要有资质，不是谁都可以。以前要求低一点，护师或大专学历即可，但现在要求高了，要护师加大专及以上学历。 傲雪青松：责任护士的固定，不利于护士整体专业素质的提高 悠然：责任护士竞选可以选出优秀的负责任的合格的好责任护士，对其他护士是一种激励作用，护士工作做得好，工作负责任，就可以连任责任护士，能促进良性循环。 床护理质
10、量检查角度转换的研究 李冰、影子 李冰护理网版权所有，转载请注明 在医院管理中，护理质量管理是医院管理的重要组成部分，而现阶段临床护士对护理质量检查产生的困扰和无奈，可为临床护士压力源排名的前三位，甚至成为部分护士流失转行的主要原因之一，也是网络、博客IT媒体反映最强烈的话题，对于广大临床护士的咄咄心声，任何一位护理管理者都不能闻而不闻，视而不见，见而不改，关于护理质量检查的角度和模式，到了必须修正的时候了，否则将严重的贻误护理专业的发展，极大的压抑护士聪明才智的发挥，不利于稳定护理队伍和促进护理专业和医疗专业的同步提高。一护理质量检查中病人护理项目的重点；在2008版的 医院评价指南中，临床
11、检查的重点为人性化护理、基础护理、等级护理到位、护士对住院患者的用药、治疗提供规范服务、对围手术患者有规范的术前术后服务、提供适宜的康复和健康指导、各种检查护理措施到位、密切观察病情变化、正确记录、危重患者有护理常规、措施具体、记录完整。重点部门的重点管理、监护仪的使用、呼吸机管路消毒灭菌、护理查房、护理会诊、护理病例讨论等。 临床护士在接受实际检查中应对的操作项目： 1.抢救设备及药品的应用及相关知识、责任护士对患者的知情及护理知识、分级护理、基础护理质量，常用的护理技能操作项目、患者的健康指导。 2.临床护士被提问和背诵的项目； 岗位责任、规章制度、应急预案、护士条例、感染知识、三基知识、
12、患者对健康知识掌握、满意度等。 3.护士需要准备的文字资料： 各种医嘱卡片和记录、护理病历、医嘱本、各种讨论记录、各种登记记录、二临床护士在应检中压力最大的项目；1. 检查项目的广范及标准的不确定：在医院的质量检查中，各专业中护理质量检查的内容是最多、最细致的，护士的压力也是最大的。护理质量检查范围的广泛、项目繁多、内容具体还有各检查专家对质量标准掌握的差异，使得护士有种很难让检查人满意的担忧，也让护士觉得对检查无所适从。怎么样做才是对的？可能每次检查会面对不同的标准。比如，某地新出的操作标准中，对静脉穿刺，要求必须在穿刺之后先贴上胶布再松开压脉带，而学校学习教的都是先松开压脉带再贴上胶布。实
13、际上，我们来分析一下，是先松压脉带还是后松压脉带，只有根据当时穿刺血管的情况，选择更有利于病人的方式才是最合理的。管理者把标准执行如同“比着箍箍买鸭蛋”那样，就让护士工作难免机械，让护士无法理解其中的意义所在。 许多检查项目的标准，是人为的标准，没有金标准，如对急救车的管理，对于急救药品的数量，种类，急救药品的相关知识掌握到什么程度，没有明确的规定，也由于护士的知识限定，使临床护士有种没有范围的不安全感，产生了对应检的压力。 有的检查项目一个专家一个标准，这次和上次检查说法不一致，让护士和基层管理者感到茫然，不知道谁的是正确的。如护理记录的问题，常规用药的记录方法，这个可以是探讨的问题，没有必
14、要一定统一，专家可以提出建议，但没有必要反馈在大会上，如果反馈了，医院就必须改正，有的专家反馈问题不负任，也造成了矛盾和护士的茫然。 2.。护理技能操作标准和流程过细 在对临床护士的操做考核中，对护理技能操作评定标准规定过细，使操作者在接受检查中，将主要精力放在了操作流程上，而没有精力过多的考虑患者的感受和健康指导，使得护士的迎检操作和平日的实际操作，完全不相符，好像竞赛和表演。由于检查和实际操作的完全分离，即限制了护士不断改进基本技能操作的可能性，也使护士的思维僵化，也限制了护士创新的思维的发展。使得我们的护理技能操作，多年来没有变化，反而越来越细，越来越繁琐。 如护士在静脉输液操作中，最重
15、要的是无菌原则、安全原则、患者最小痛苦的原则，除此之外的具体细节和操作程序，可以因人而异的变化，根据病人的具体情况和操作者的习惯，进行静脉输液的操作，特别是操作顺序是可以变化的，只要不违反以上原则，越方便越好，越准确越好，越省时省力越好。 检查者对于护士节能操作评价的僵化导向，使得护士及管理者只能按照书本进行，极大的限制和护士的创造性思维的发挥。而僵化的背诵标准和程序，也浪费了护士很多宝贵的时间。 3.。对各项文字资料的背诵 护士工作和检查标准中，有很多文字资料，如规范、常规、岗位责任、应急予案、护士条例。这些文字要求，需要护士在理解中执行，而有的检查者盲目的让护士背诵原文，也有的基层护理管理者自己意想，检查组会让护士背诵原文，让护士们在繁重的日常工作后，还要死背教条的文字资料，这些对于成年人的及不适合的检查方式，是最让护士干到头疼和难过的事情，也是最难达到检查者满意的应检项目。 文字的条文，最重要
