赣州市住宅专项维修资金应急使用首期申请材料

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1、赣州市住宅专项维修资金应急使用 首期申请材料（适用于资金划转至业主大会管理前）维修项目 申请人 申请日期 经办人 联系电话赣州市住宅专项维修资金应急使用须知一、使用范围1. 电梯故障危及人身安全； 2. 二次供水、排水系统的设施设备发生故障、影响使用； 3. 消防设施设备存在安全隐患或发生故障； 4. 外墙存在脱（剥）落等隐患或屋顶、屋面外墙面渗漏、地下室发生积水等情况，严重影响房屋正常使用和安全； 5. 发生严重危及房屋安全的其他紧急情况。二、申报使用2. 制定使用实施方案：根据维修和更新、改造需求，由申请人通过招标或其他的方式选定施工企业，做好工程预算（ 3 万元及以上的工程项目须由市乙级

2、以上工程造价咨询机构进行审价并出具审价报告） ，同时在主要出入口张贴公示（公示期 2 天） 。3. 申请资料需报居委会（街道办事处）现场核实并签署意见。电梯、消防、房屋质量等应急维修项目须提供电梯专业检测机构、消防、所在地的县、市（区）房地产主管部门或其指定的专业机构等部门出具的整改通知书、意见认定书等证明材料。4. 公示期满，向所属辖区维修资金管理部门递交纸质资料提出使用申请。注：未向维修资金管理部门提出应急使用申请，擅自动工维修的小区，其维修费用自行承担。三、现场勘察所属辖区维修资金管理部门接到小区应急使用申请后，及时安排工作人员到现场进行勘查拍照取证，出具项目调查报告。四、组织施工1.

3、现场鉴证：凡进行物业维修更新改造施工的小区，由业委会组织 3 名以上业主代表组成现场鉴证小组，对施工企业所进材料的品牌、数量、施工现场进行全过程监督并在鉴证报告上签字确认。2. 竣工验收：工程竣工后，由申请人组织施工企业、居委会（街道办事处） 、相关业主代表等进行工程竣工验收。五、资金拨付1. 首期资金拨付不超过工程预算价格的 60 ， 工程竣工验收合格后，拨付余款。2. 工程决算费用超过工程预算5%以内的需提供第三方审价机构出具的结算报告。六、法律责任申报人对申报材料的真实性、合法性、有效性负全部责任。赣州市住宅专项维修资金应急使用首期申请表（适用于资金划转至业主大会管理前）行政区域：应急使

4、用类型电梯 口二次供水、排水设施设备 口消防设施设备口屋顶、屋间、外墙渗漏 口房屋外墙脱落、剥落其他：申请人姓名/名称经办人身份证号联系电话房屋坐落申请金额佰 拾 万 仟 佰拾元角分（ ）拟动用 （栋、单元号）、总户数为、总面积为使平方米的住宅专项维修资金，用于（共用部位、共用设施设备名称）用的口维修口更新口改造0情经（申请人）决定、施工单位为,工程预算为况元；审价单位为（3万元以上维修项目需审价）,审价费用为元；检测单位为,检测费用为一元；费用合计为元。收开户银行款账账户名称户账 号提H.申请人身份证明：口.赣州市住宅专项维修资金应急使用实施方案；乂个.应急使用维修资金的证明材料：资口.施工

5、合同；料用.工程预算；日.审价报告（申请使用金额在3万元以上的项目，需提供经本市乙级以上资质的 审价机构出具的审价报告）；口.施工单位身份证明材料：田.授权委托书及被授权经办人员身份证复印件（核对原件）；口.工程维修首期费用发票（不超过工程预算价格的60% ;口 0.其他相关材料：。中 请 人 承 诺申请人郑重承诺：以上申请的内容真实存在，提供的文件真实、合法，若与事实不 符而引发纠纷，申请人愿承担一切法律责任。申请人（单位）法定代表人（签字）：（公章）：经办人（签字）：二。年 月日核 实 人 承 诺经核实，郑重承诺:以上申请的内容真实存在。核实单位（公章）：法定代表人（签字）：经办人（签字）

6、：二。年 月日填写说明：1 .请用黑色钢笔或签字笔填写；2 .有“口”的地方，在“口”里打即可；3 .核实人承诺栏：申请人为物业服务企业的，由业主委员会核实 盖章，如小区未成立业主委员会，由居委会（街道办事处）核实盖章； 申请人为业主委员会的，由居委会（街道办事处）核实盖章；4 .此表请用A4纸双面打印行政区域：赣州市住宅专项维修资金应急使用 实施方案（范本） 一、项目概况小区由 开发建设，坐落于,共有 栋，户业主，建筑 面积共 平方米，于 年月竣工。二、使用概况1 .据 申请，已产生危及房屋及人身安全的情况，为保障住宅的正常使用和共用设施设备的 安全运转，拟对 进行紧急维修口更新口改造。2

7、.工程涉及总户数为 一户，总建筑面积为 平方米。3 .工程费用约为 元，检测费用为 元, 审价费用为 元，费用合计为 元。4 .费用分摊方式为 ,分摊金额 元/平方米。5 .工程决算费用浮动在时，业主同意按照决算费 用进行分摊，并从相关业主个人账户中核减相应金额，工程 决算费用超过工程预算 5%以内的需提供第三方审价机构出 具的决算报告。三、应急使用的组织实施1 .本次工程拟以口招标口指定口其它的方式确定施工企业 （公司名称），工期 天，施工方法 ,施工期安全责任 O2 .本次工程预算费用为 元，委托口不委托 （公司名称）对工程进行审价（3万元以上维修项目需审价）。3 .在工程实施过程中，由业

8、委会组织3名以上业主代表组成现场鉴证小组，对施工企业所进材料的品牌、数量、施 工现场进行全过程监督并在鉴证报告上签字确认。4 .工程竣工后，由口物业服务企业口业主委员会相关业 主口其它对工程进行验收,并共同填写签署赣州市住宅专 项维修资金使用项目竣工验收报告。四、公开监督住宅专项维修资金使用坚持公开透明、互相监督的原则。 应急使用资料在申请拨付余款时，应在小区醒目位置张贴公 示，并将在我单位网站上（）进行公示。监督电话：业主委员会（盖章）：物业服务企业（盖章）业主委员会主任签字:物业服务企业负责人签字:经办人签字：年 月 日经办人签字：年 月 日行政区域：赣州市住宅专项维修资金应急使用 施工合

9、同（范本）甲方（维修资金使用申请人）： 乙方（施工单位）：一、工程名称：二、工程地点：三、工程项目及范围（内容）：四、合同工期合同工期共 天。开工日期：年月日，竣工日期： 年一月日（如遇自然灾害等不可抗力因素 顺延时间）五、工程费用工程费用约为 元，检测费用为 元，审价费用为 元（维修工程金额超过 3万元及以上的 工程必须提供经本市乙级以上资质的审价机构由具的审价 报告），费用合计为 元。六、质量标准维修工程按国家施工工程标准进行施工，施工材料由正 规生产厂家提供（有产品合格证） ，并得到甲方认可，由具 现场鉴证报告书，施工质量由甲方委托监理单位或现场鉴证 小组进行现场监督。工程竣工后经相关人

10、员验收合格由具竣 工验收报告。七、安全责任施工方应严格按照国家安全施工要求办理相关手续，采 用安全防护措施，不得违规施工、野蛮施工，并确保施工安 全。因违规施工造成的事故，由施工方全权负责。发生重大 伤亡事故，按国家有关规定处理，并由事故责任方承担相应 的责任和产生的费用。八、保修约定质量保修期从工程实际竣工验收合格之日算起。本次保 修期为 年。在保修期内由现工程质量问题由乙方全权 负责，免费维修。九、资金拨付维修费用分两次拨付，首期拨付预算金额的60%竣工验收后拨付余款。资金拨入以下账户：户 名：开户银行：账 号：十、违约责任1 .甲乙双方必须严格执行合同法及住宅专项维修资 金管理法律法规，

11、发生违约、索赔和其他争议时，按有关规 定处理，未尽事宜协商解决。2 .未尽保修义务的维修单位将列入维修单位黑名单，不 得再承接维修资金使用项目的维修工程。有关质量保修金的 事宜甲乙双方可另行约定。十一、本合同一式叁份，甲、乙双方及维修资金管理部乙方（盖章）：门各壹份，签字盖章后具有法律效力 十二、其他约定：甲方（盖章）：负责人（签字）：负责人（签字）：年 月日年 月日相关参与监督业主（签字）授权委托书兹全权委托我单位员工（身份证号：）办理我公司 小区口交存预审 日常使用 口应急使用 口退款 口其他住宅专项维修资金事宜，联系电话：，委托期限为：自 年月日至 年月 日，受托人无转委托权。附：受托人

12、身份证复印件单位名称：（公章）年 月日填写说明：1.请用黑色钢笔或签字笔填写；2.有“口”的地方，在“口”里打即可赣州市住宅专项维修资金应急使用 余款申请材料（适用于资金划转至业主大会管理前）维修项目 申请人 申请日期 经办人 联系电话赣州市住宅专项维修资金应急使用余款申请表（适用于资金划转至业主大会管理前）基本情况应急使用类型电梯 口二次供水、排水设施设备 口消防设施设备其他：申请人姓名/名称经办人身份证号联系电话申请金额佰拾 万仟 佰拾元角分（ ）首期已拨付佰拾 万仟 佰拾元角分（ ）余款总额佰拾 万仟 佰拾元角分（ ）收 款 账 户开户银行账户名称账 号提 交 资 料口.赣州市住宅专项维

13、修资金使用项目现场鉴证报告；口.赣州市住宅专项维修资金使用项目竣工验收报告；口.决算报告；口.费用发票（共张）；用.费用分摊明细表；注.其他相关材料：中 请 人 承 诺申请人郑重承诺：以上申请的内容真实存在，提供的文件真实、合法，若与事实不 符而引发纠纷，申请人愿承担一切法律责任。申请人（公章）：法定代表人（签字）：经办人（签字）：二。年 月日填写说明：1.请用黑色钢笔或签字笔填写；2.有“口”的地旃“口”里打即抽、收款账户应当与首期申请账户一致赣州市住宅专项维修资金使用项目竣工验收报告行政区域：项目名称项目地点开工日期竣工日期组织单位验收 主持人参加验收单位验收组成员签名验收结论姓名职务物业 服务 企业结论：公章年 月 日业主委 员会（居 委会、街 道办）结论：公章年 月 日维修 单位结论：公章年 月 日业主 意见 反馈历P验收结论签名电话综合验收结论申请人（盖章）年 月 日填写说明：1.请用钢笔或水笔填写；2.填报单位承诺所提供的签名等资料真实有效，由申请人承担相关法律责任赣州市住宅专项维修资金使用现场鉴证报告行政区域：维修项目施工工期_年_月一日至_年_月日序 号材料名称型号规格、尺寸单位数量使用部位是否符合 合同要求