腰椎间盘突出中医护理常1

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1、腰椎间盘突出中医护理常规腰椎间盘突出症时腰椎间盘发生退行性病变以后，因某种原因（损伤、过劳等纤维环部分或全部破裂，连同髓核一并向外膨出，压迫神经根、硬膜囊、马尾 神经）引起一系列腰痛伴下肢放射痛的征候群，称腰椎间盘突出症。1 临床表现（1）按中医整体观念，运用望、闻、问、切得方法评估病证。（2）肢体麻木、冷感，疼痛及压迫体位。（3）间歇性跛行（4）患肢皮温较低2 护理问题（1）腰痛伴坐骨神经痛（2）感觉减退，腰肌痉挛，肌力减退或萎缩（3）焦虑不安（4）知识缺乏辩证施护3 气滞淤血（1）病室环境清静、整洁、舒适、空气清晰。（2）饮食以清淡、素食、消化为主，多食蔬菜水果等。忌油腻、辛辣刺激之品（3

2、）帮助病人消除焦虑、恐惧等情绪使其心情舒畅配合治疗和护理。（4）观察疼痛的部位、性质、程度之变化，有无麻木、肿胀感。观察牵引对病 人缓解疼痛有无效果。（5）疼痛明显者，可用推拿或轻叩法以缓解其疼痛。（6）服用身痛逐瘀汤以活血行气化瘀。（7）功能锻炼：急性期严格卧床三周，症状基本消后，可在腰围保护下床活动。（8）病人应注意劳逸适度，避免闪、挫等诱发因素。3 肝肾两虚（1）病室保持安静舒适，室温适宜，阳光充足，空气新鲜流通。（2）饮食要富于营养，易消化，以清淡为宜。忌食辛辣、肥腻、酒及兴奋性饮料， 可多食动物内脏和温肾补气之药膳。（3）因久病缠绵，不易治愈，故应做好耐心细致的护理，使其情志舒畅，积

3、极配 合治疗。（4）久病因下肢乏力痿软，嘱其动静结合，适当锻炼，并加强背部和腰部的保暖。 出院后，要饮食有节，保持心情舒畅。肩凝症（肩周炎）中医护理常规中医名称：肩凝症 西医名称：肩周炎 定义：肩凝症是由于肩关节周围的筋膜发生病变或损伤而起的一种病症，以肩关 节疼痛、功能障碍、肌肉萎缩为临床特点。本病多有肝肾亏损，气血虚弱，血不 养筋；肩部露卧受凉，寒凝筋膜；或外伤后遗，痰浊瘀阻引起。二、临床表现1 肩部疼痛2 肩关节活动受限3 怕冷4 压痛5 肌肉痉挛三、护理问题1、疼痛2、焦虑不安3、肌无力4、功能障碍四、一般护理1、按中医骨伤科一般护理常规进行。2、保持病房整洁、安静、空气清新，温湿度适

4、宜。五、病情观察1、注意观察肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是否缓解。2、注意观察局部肌肉情况及活动动能。3、注意观察失眠、多梦、烦躁等情况。六、临症（证）施护1. 骨膜压揉2.小针刀3. 辩证选择口服中药汤剂4. 中药熏蒸1 I 5. 针灸治疗6. 肩关节臭氧注射治疗7. 物理疗法（红外、中频、神灯）七、情志护理 调患者交流，取得信任，安心养病。节情志，指导其戒躁戒怒，时体内阳气 宣泄，多与患者沟通，做好心理护理。面瘫护理常规面瘫即面神经麻痹，起病突然，没在睡眠醒来时，发现一侧口眼向健侧歪 斜，闭目不能，口角下垂，面部板滞，麻木，松弛，或耳后疼痛，耳鸣，流泪， 额纹消失，鼻唇沟平坦等。

5、【护理常规】1、一般护理（1）病室环境应安静、舒适，保持空气新鲜，温湿度适宜。（2）不可劳累过度。治疗期间，鼓励患者合理安排好工作、学习、生活 休息，调整饮食，避免情绪激动和不良因素刺激。（3）做好心里护理：使患者保持稳定的情绪，获得良好的治疗效果。（4）鼓励患者提高自护能力：指导患者掌握一些自护的常识。如：按摩 面部的皮肤、叩齿、鼓腮、皱眉；避免面部直接吹风，寒冷天气出门代眼镜、 口罩，避免感冒。（5）指导患者，自我按摩，自我锻炼。中风的护理常规中风又名卒中，是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯与脑所以引起的以 突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜；或不经昏仆，仅以半身不遂 口舌歪斜、语言不利、

6、偏身麻木为主要表现的一种病症。本缤纷多见于中老 年人，四季皆可发病，仅以冬春两季为发病高潮，是一种发病率高，病死率 高，致残率高，严重危害人民健康的疾病。临场分为中脏腑、中经络。1、一般护理（1）按急诊一般护理常规（2）病室宜安静，光线柔和，避免噪声、强光等一切不良刺激。（3）卧床休息，取适宜体位，中经络者宜去枕平卧，中脏腑者头部略高，并避免搬动；若呕吐、痰延较多，应将头侧向一边，保持气道通畅， 以防发生窒息。对烦躁不安者应加床档保护。（4）半身不遂，注意患肢保暖防寒，实施早期保，防止患侧肢体受压，发生畸形。（5）在实行护理操作时，注意保暖。（6）病情稳定后，即当进行肢体、语言等康复锻炼。2、

7、加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。3、病情观察（1）密切观察患者意识、神志、瞳孔、体温、血压、脉象、舌象、四肢活动等病情变化。（2）若发生头痛，劲项强直，呕吐、呕血等，应报告医生及时处理，并详 细记录。4、给药护理（1）汤药服药后应避免受风寒着凉，汗出后立即用干毛巾擦干。（2）做好情志护理，服药期间避免何种精神刺激。（3）服药后应严密观察患者病情的顺逆变化，服药后混民转清醒，四肢逆 冷转温，脉证相合为顺，反之为逆。（4）服药期间，饮食宜为清淡易助阵肝熄风之功，避免辛辣、肥腻以及烟 酒等化火生痰之物。（5）至丹宝、牛黄清醒丸、诉合香丸等为辛香开窍、急救醒脑之品，神志 清醒后立即停药，不可久服，以

8、防耗伤元气。（6）降压药物的用药类别、时间、途径和药量，必须严格按医嘱执行。5、饮食护理（1）饮食应以清淡、少油腻、低糖易消化的食品，新鲜蔬菜、水货为主。（2）中经络者科给予半流质饮食。中脏腑者，待缤纷请稳定后，媒体给予 足够的水分和富有营养的流质，待病情恢复后，科进细软、柔软的食 物，宜少量多餐。昏迷与吞咽困难者，可采用鼻饲管道通畅，医保证 药物和食物的顺利进入。（3）中风恢复期患者，科适当选用有降压、降脂、软化血管和补益作用的 食物和菜果。忌肥甘甜腻、辛辣刺激等助火生痰之品。禁烟酒。6、情志护理（1）中风者多为五志过极，心火暴盛，故要耐心做好情志护理。解除患者 的恐惧、急躁等情绪，避免一切

9、精神因素上的不良刺激。（2）神志清醒者，对患者及家属进行精神安慰。使其消除紧张、恐惧、焦 虑等不良刺激。（3）克制情感，尤应忌怒，尽量避免与减少情志刺激，增强治疗信心， 密切配合治疗与护理。失眠是由于心神失养或不宁而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类疾病 临床表现1、睡眠时间.深度的不足以及不能消除疲劳。2、入睡困难或寐而不醒，时寐时醒。3、神疲乏力，头晕头痛。4、心神不宁，健忘。护理措施：1 创作一个良好的环境。2 养成良好的有规律的生活习惯。消除不良因素，保持心情愉快，消除烦恼。3 饮食清淡可口。安神定态药物宜睡前半小时至 1 小时服用。4 根据情况采用下列方法帮助入睡。辩证施护：1.

10、肝郁化火，加强情志护理，避免各种精神刺激。中药汤剂宜温服，晚间宜睡前服。2. 痰热内优，注意饮食调理，可服用竹沥水或常吃柑橘、海带、鲜竹笋等清化 痰热。忌甘肥、厚腻等助湿生痰之物。中药汤剂宜凉服，应于上午7 11 时服。3. 阴虚火旺，饮食忌煎炸等助火之品，常食杞子、莲子、百合，凝神粥。中药 汤剂宜稍凉服用。4. 心脾两虚，饮食忌沾腻酿酒等助湿困脾之品，可多食补益心脾的食物，如莲 子粥、黄氏红枣粥、龙眼粥或动物心脏等。中药汤剂每日9 13时温服。5. 心胆气虚，注意噪音及其他突发性声响或异物的刺激，做好精神护理，加强 意志锻炼。饮食宜富于营养，可多食动物心脏、莲子粥、黄氏粥等。中药汤 剂宜睡前

11、温服。项痹（颈椎病）中医护理常规一 疾病名称 中医名称：项痹 西医名称：颈椎病 定义：颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经跟、脊椎 或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征。分为：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。临床表现1)颈肩痛2)颈部活动受限3)手指麻木4)头晕、恶心5)瘫痪三 护理问题（1）慢性疼痛（2）躯体活动受限（3）焦虑 四 临症（症）施护（1）保持治疗1 ） 脊柱（定点）旋2 ） 针灸疗法3 ） 牵引疗法4 ）拔火罐5 ）红外偏振光（2）微创手术治疗五 饮食指导宜食用清淡，宜消化食物，适当多食羊肉、核桃、海参等温性食物及滋补 肝肾之品，忌生冷、

12、肥腻、寒性之品，忌烟酒。六 给药护理中药汤剂一般温服，风寒湿痹宜热服，风湿热痹宜凉服。七情志护理调节情志，指导其戒躁戒怒，使体内阳气宣泄，多与患者交流，取得信任 安心养病。泄泻的中医基础护理泄泻(xiexie)亦称“腹泻”，一般是值每天大便次数增加或排便次数频繁，粪便 稀薄或含有粘液脓血，或者还含有不消化的食物及其它病理性内容物。一般将腹 泻分为急性腹泻和慢性腹泻两类，前者是指腹泻呈急性发病，历时短暂，而后者 一般是指腹泻超过两个月者。泄泻的中医基础护理1. 适当控制饮食，减轻胃肠负担，吐泻严重及伤食泄泻患儿可暂时禁食 6-8 小 时，以后随着病情好转，逐渐增加饮食量。忌食油腻、生冷及不易消化

13、的食 物。2. 保持皮肤清洁干燥，勤换尿布。每次大便后，宜用温水清洗臀部，并铺上爽 身止发生红臀。3. 密切观察病情变化，防止发生泄泻变证。水痘病人的中医护理水痘是由水痘一带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发 现在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂诊为特征。冬春两 季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。水痘的中医护理措施：室内空气要流通，注意避风寒，防止复感外邪。 饮食宜清淡宜消化，多饮开水，可用萝卜、孛荠、绿豆等箭水代茶医学 |教育网 搜集整理。保持皮肤清洁，勿使搔抓，不宜洗浴，防止皮肤破损，继发感。如有 皮肤抓破，可外涂青黛散或黄芩油膏。正在使用肾上腺

14、皮质激素治疗期间的患儿 发生水痘，应立即减量或停用激素。腰椎间盘突出的健康教育1. 出 院 后 须 佩 带 支具 3-6 个 月 ，避 免 重 体 力劳 动 ，不 弯 腰 拾 物2. 出院后3-6 个月复查。出现异常情况及时就诊。肩凝症(肩周炎)的健康教育(1) 消除恐惧，告诉病人肩周炎是可防可治，树立战胜疾病的信心。(2) 注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣服，避免受寒受风及久居潮湿 之地。(3) 避免过度劳累及提重物。(4) 要加强身体各关节的活动和户外锻炼，注意安全，防止意外损伤。(5) 要加强营养，可适当多吃富含钙、磷，具有补益肝肾、滋养筋脉之食物。(6) 加强功能锻炼，如：划圈

15、法、爬墙摸高、提后拉手等。应以持之以恒、循序 渐进、量力而行为原则。失眠的健康教育1，起居有常，养成良好的生活习惯，早卧早起，适当参加户外活动。 2，饮食有节，不过减肥甘厚味，以免伤眸。3，调理情志，避免七请刺激。4，积极配合护治，设法消除诱发因素。5，长期服药者，应在医生指导下服用。中风的健康教育1. 跳情志。保持心情舒畅，做到心平气和。2. 节饮食。饮食宜清淡，食物过饱，忌食肥甘厚味、辛辣蔡杰等助火生痰之品； 严禁酗酒、吸烟。3. 慎起居，避风寒。生活要有规律，注意劳逸结合。4. 出现头痛、头晕、肢麻、震颤等中风先兆时，应及早就医。面瘫的健康教育1. 夏季避免头部位于风口窗隙处睡眠，冬季注意面部和耳后保暖。2. 急性期后可加强身体锻炼，以增强抵抗力。3. 指导病人对镜练习面肌的随意运动，神经功能开始恢复后，可自行对镜按摩 瘫痪的面肌。4.