《合格率公式》由会员分享，可在线阅读，更多相关《合格率公式（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、护理质量评价指标及计算方法序 号指标项目计算方法合格 率说明1病区管理质量（标准分100分合格分N 90 分）病区管理合格率=病室管 理合格数/病室管理抽查 总数X100%100%包括：护士管理 病区环境管理 物品的管理护理安全管理2急救物品质量（标准分 100分、合格分N95 分，其中急救物品完好 率 100%）急救物品完好率=急救物 品合格数件/急救物品总 件数X100%100%随机抽查抢救物品 若干件包括：药物、 器械、用物3分级护理质量（标准分 100分、合格分N80 分，其中特、一级护理 合格率N90%特、一级护理合格率=特、 一级护理考核合格患者数 /特、一级护理考核患者 总数X1
2、00%90%1、一级质控每个病 区抽查特护、一级护 理5个患者，按月算 合格率。2、二、三 级质控检查每个科 室抽查1例特级或 一级护理患者，计算 总合格率。3、请记 录抽查每位患者的 床号、姓名、扣分及 原因。4基础护理质量（检查相 关项目在分级护理中 体现（基础护理标准分 40分、合格分N 36 分，基础护理合格率N 100%）基础护理合格率=基础护 理考核合格患者数/基础 护理考核患者总数X 100%100%1、一级质控检查： 各病区抽查5例患 者，遵循先查重患者 后查轻患者的原则， 每个护理级别的患 者均检查，了解基础 护理情况，按月计算 合格率2、二、三级 质控检查每个病区 抽查5例
3、患者，要求 检查1例特级或一级护理患者，1例二 级护理患者、3例三 级护理患者3、各级 护理级别患者不齐 全时，仍查5例患 者、遵循先查重患者 后查轻患者的原则， 无特级或一级护理 患者，则改查二级护 理患者，扣分相应调 整4、请记录抽查每 位患者的床号、姓 名、扣分及原因5消毒隔离质量（标准分 100分、合格分N95 分，人针管执行 率、常规器械消毒火菌 合格率100%）一人一针一管执行率=已 执行科室数/应执行科室 数X 100 %常规器械消 毒灭菌合格率=灭菌物 品合格件数/灭菌物品总 件数X100%100%随机抽查病房若干 件灭菌物品，了解是 否符合要求6护理文书书写质量（标 准分10
4、0分合格分N80分）护理文书书写合格率=护 理文书书写合格份数/护 理文书抽查总份数X 100%N95%每个病区抽查病历3 本：其中体温单 3 份、危重患者护理记 录单1份、一般患者 护理记录单2份、医 嘱单3份若无危重 患者改查一般患者 护理记录单7消毒供应室工作质量 （标准分100分、合格 分N95分，其中常规 器械消毒灭菌合格率 100%）常规器械消毒灭菌合格率 =灭菌物品合格件数/灭 菌物品总件数X100100%随机抽查供应室若 干件灭菌物品，了解 是否符合要求8消毒供应室工作质量 （标准分100分、合格 分N95分，其中处理 后待火菌物品的合格 率 98%）处理后待火菌物品的合格 率=处理后待火菌物品的 合格件数/处理后待火菌 物品的件数X100%98%随机抽查器械包 3 个9护理技术操作合格率（合格分为90分）护理技术操作合格率=护 理技术操作考核合格护士 人数/考核护士总人数x 100%100%随机抽查护理操作10护理理论考试合格率（合格分为80分护理理论考试合格率=护 士参加考试合格人数/护 士参加考试总人数x 100%100%笔试、口试等11年护理事故发生次数012年压疮发生次数0除特殊情况外、但需 通过备案、论证
