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1、2022年09月秋季湖北宣恩县人民医院招聘5人笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共150题)1.国家开放二胎政策后，王女士顺产生下第二个孩子，出现新生儿溶血，其原因是：A.王女士A型血，新生儿B型血，第一个孩子A型血B.王女士A型血，新生儿B型血，第一个孩子O型血C.王女士Rh阴性血，新生儿Rh阳性血，第一个孩子Rh阴性血D.王女士Rh阴性血，新生儿Rh阳性血，第一个孩子Rh阳性血答案：D 本题解析：新生儿溶血指母婴血型不合，母血中对胎儿RBC的免疫抗体，通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应，导致胎儿、早期新生儿红细胞破坏引起
2、溶血。临床分型，ABO溶血，Rh溶血。ABO溶血：母亲血型O型，婴儿血型A或B，我国多见，发病与胎次无关，临床表现较轻。Rh溶血：母亲血型Rh（-），婴儿血型Rh（+），国外多见，90%第二胎发病，临床表现重。2.蛋白质变性是由于( )A.蛋白质空间构象的破坏B.蛋白质亚基的解聚C.辅基的脱落D.蛋白质水解E.蛋白质一级结构的改变答案：A 本题解析：暂无解析3.通过改变心肌收缩能力调节搏出量属于A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.免疫调节E.自身调节答案：E 本题解析：暂无解析4.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压8050mmH
3、g，脉搏108次分，血淀粉酶250SomogviU，血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确（ ）。A.禁食B.胃肠减压C.及早应用奥曲肽或施他宁D.应用肾上腺糖皮质激素E.静脉补钙有决定性意义答案：E 本题解析：考点：考点2：急性胰腺炎的病理改变、临床表现及并发症； 1病理改变 （1）水肿型（间质型）：胰腺肿大，间质水肿、充血和炎性细胞浸润。 （2）出血坏死型：胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪组织坏死、血管出血坏死。 2临床表现 （1）水肿型（间质型）：以急性剧烈腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点。一般全身情况尚好，腹部体征较少，上腹部有中度压痛，与主诉腹痛程度不相符，多无腹肌紧
4、张与反跳痛。 （2）出血坏死型：临床特点为剧烈腹痛持续时间长，有明显上腹压痛，血钾、血镁降低；因低钙血症引起手足搐搦者，为重症与预后不佳的征兆。少数患者可见胁腹皮肤呈灰紫色斑（Grey-Turner征）或脐周皮肤青紫（Cullen征）。可有腹水（腹膜炎）和胸水（胸膜炎），胸腹水中淀粉酶异常升高。 3主要全身并发症 全身并发症有急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、败血症、肺炎、脑病、糖尿病、血栓性静脉炎、皮下或骨髓脂肪坏死与弥散性血管内凝血等，病死率很高。 考点5：急性胰腺炎的内科治疗及预后； 1内科治疗 （1）内科治疗 重症监护（主要对出血坏死性胰腺炎）。 抗休
5、克及纠正水电解质平衡失调。防治DIC。 抑制胰液分泌。禁食和胃肠减压，选用生长抑素，抗胆碱能药，胰高糖素。 解痉镇痛。选用阿托品、普鲁卡因、吗啡。 防治继发感染，选用各种有效的抗生素。 抑制胰腺活性。选用抑肽酶。 糖皮质激素，仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征的患者。 2处理并发症：对腹膜炎采用腹膜透析治疗；在急性呼吸窘迫综合征，用地塞米松、利尿剂，并作气管切开，使用终末正压人工呼吸器；并发高血糖或糖尿病者，用胰岛素治疗。 3预后 水肿型胰腺炎预后良好。出血坏死型预后险恶，病死率30%70%。其余多遗留胰功能不全，或演变为慢性胰腺炎。 5.属于膜化骨的是:( )A.肱骨B.锁
6、骨C.蝶骨D.泪骨E.髋骨答案：B 本题解析：暂无解析6.医生甲在为一孕妇检查高血压原因时，怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时A.可以不诊察B.患者有要求时给诊察C.患者有要求时给产前诊断D.应当进行产前诊断答案：D 本题解析：暂无解析7.男，47岁，烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；尿量510L/24h，色淡如水；尿比重 1.0011.005之间，血渗透压上升，尿渗透压/血渗透1.5，血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是A.甲苯磺丁脲B.曲安西龙C.醛固酮D.氯磺丙脲E.格
7、列本脲答案：D 本题解析：暂无解析8.不属于腹膜形成的结构是( )A.肝镰状韧带B.胃脾韧带C.子宫阔韧带D.肝圆韧带答案：D 本题解析：暂无解析9.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D，呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒答案：B 本题解析：暂无解析10.普萘洛尔不宜用于( )A.阵发性室上性心动过速B.原发性高血压C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.甲状腺功能亢进答案：C 本题解析：暂无解析11.在自动控制系统中，从受控部分发出到达到控制部分的信息称为A.自控信息B.控制信息C.反馈信息D.干扰信息E.偏差信息答案：C 本题解析：暂无
8、解析12.在传导皮肤痛觉的神经纤维中，传导快痛的主要是：A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.B类纤维E.C类纤维答案：C 本题解析：暂无解析13.疑为胃溃疡，检查首选A.腹部透视B.上消化道钡餐造影C.钡剂灌肠D.腹部CTE.全消化道钡餐答案：B 本题解析：暂无解析14. 异长自身调节是由于下列哪项发生了变化？( ) A.粗细肌丝重叠状态B.横桥ATP酶活性C.胞浆游离Ca浓度D.肌钙蛋白对Ca亲和力答案：A 本题解析：异长自身调节即心脏前负荷(心肌初长度)对搏出量的影响。心脏前负荷是指心室收缩前所承受的负荷，在一定限度内前负荷增加则搏出量增加。可见，心肌的收缩强度和速度是通过改变心肌的初长度来
9、实现的。而心肌的初长度即为粗细肌丝的重叠度。15.视觉性语言中枢A.优势半球额下回后部B.优势半球角回C.优势半球额上回后部D.优势半球额中回后部E.优势半球颞上回后部答案：B 本题解析：暂无解析16.药物的t1/2取决于( )A.吸收速度B.消除速度C.血浆蛋白结合D.剂量E.零级或二级消除动力学答案：B 本题解析：暂无解析17.树胶肿与结核结节的区别哪项是错的A.干酪样坏死不彻底，可有血管壁轮廓B.可发生于任何器官C.多见于第三期梅毒D.可吸收、纤维化. 但很少钙化E.较多类上皮细胞. 但淋巴细胞. 浆细胞很少答案：E 本题解析：暂无解析18.无尿是指24小时尿量少于A.500mlB.40
10、0mlC.300mlD.200mlE.100ml答案：E 本题解析：暂无解析19.支配肱二头肌的神经是 ( )A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经答案：E 本题解析：暂无解析20.抗胃酸作用弱、慢而持久的药物是( )A.氢氧化镁B.三硅酸镁C.碳酸氢钠D.碳酸钙E.氢氧化铝答案：B 本题解析：暂无解析21.限制脊柱过伸的韧带( )A.棘上韧带B.黄韧带C.棘间韧带D.前纵韧带E.后纵韧带答案：D 本题解析：暂无解析22.下述关于神经末梢释放外周神经递质的叙述，哪一项是错误的？A.交感神经节前纤维释放AChB.所有交感神经节后纤维释放NAC.副交感神经节前纤维释放AChD.副交
11、感神经节后纤维释放AChE.躯体运动神经纤维释放ACh答案：B 本题解析：暂无解析23.面动脉的压迫止血点通常在( )。A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处B.咬肌后缘与下颌角处C.鼻翼外侧D.口角外侧答案：A 本题解析：面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。24.确诊流脑最重要的依据是：A.突起高热，中毒症状，血WBC升高B.剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化C.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征D.脑脊液压力升高及化脓性改变E.血及脑脊液细菌学检查阳性答案：E 本题解析：暂无解析25.条件致病菌致病的主要原因是( )A.致病菌在一定条件下引起B.机体免疫亢进C.寄居部位发生改变D.正常菌群的毒力增强
