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1、第 32 章 常见器官移植手术的麻醉一、选择题A 型题1拟行肾移植的尿毒症病人术前最重要的准备是A. 控制高血压B. 纠正贫血C. 控制感染D. 充分透析E. 改善心功能2. 移植肝的功能恢复时易发生A. 低钾.代谢性酸中毒B. 低钾.代谢性碱中毒C. 高钾.代谢性酸中毒D. 高钾.代谢性碱中毒E. 以上都不是3. 肾移植病人选择硬膜外麻醉，应与最后一次透析相距A. 4 小时B. 8 小时C. 12 小时D. 24 小时E. 48 小时4. 全身麻醉下行肾移植术，最恰当的肌松药为A. 泮库溴铵B. 琥珀胆碱C. 维库溴铵D. 阿曲库铵E. 罗库溴铵5. 全身麻醉下肾移植术，禁用A. 异氟烷B.
2、 恩氟烷C. 氟烷D. 甲氧氟烷E. 氧化亚氮6. 肾移植手术的麻醉，哪项错误A. 可选用全身麻醉B. 可选用硬膜外麻醉C. 硬膜外麻醉易选用较高的局麻药浓度D. 局麻药中加用肾上腺素，以减少局麻药的吸收7. 肾移植硬膜外麻醉，麻醉平面上界不超过A. T12B. T10C. T8D. TET4 8关于肾移植手术的麻醉，哪项错误A. 术前适当延长禁食时间B. 麻醉前用药宜选择阿托品C. 静脉通道应置于非动静脉漏一侧D. 避免使用肾毒性药物E. 术中宜维持血压在相对较高水平9. 肝硬化肝功能衰竭患者最常见的循环状况A. 低排高阻B. 低排低阻C. 高排高祖D. 高排低阻E. 以上均不对10. 肝移
3、植手术最常用的麻醉方法A. 连续硬膜外麻醉B. 静吸复合麻醉C. 全凭静脉麻醉D. 全凭吸入麻醉E. 以上均是11. 肝移植血管恢复再通后短期内易发生A. 低钾B. 高钾C. 低钠D. 咼钠E. 低钙12. 急性肝功能衰竭患者最常见的死亡原因A. 肝性脑病B. 低氧血症C. 低血压D. 肺部感染E. 急性肾功能衰竭13. 肝移植无肝期常出现的问题不包括A. 大出血B. 凝血功能障碍C. 回心血量减少D. 尿少E. 低血糖14. 目前存活率最高和存活时间最长的器官移植是A. 肝移植B. 心脏移植C. 肾移植D. 肺移植E. 心肺联合移植15. 下列哪项是目前存活率最高和存活时间最长的器官移植A.
4、 肝移植B. 肾移植C. 心脏移植D. 肺移植16下列哪项是肾移植病人最重要的术前准备A. 纠正水、钠平衡失调B. 输血C. 透析D. 控制感染17下列哪项不属于肾移植病人的病理生理特点）A. 贫血B. 凝血功能障碍C. 高血压D. 低钾血症18下列哪项不是肾移植麻醉常用药物A. 异丙酚B. 琥珀胆碱C. 芬太尼D. 阿曲库铵19下列哪项不属于肾移植麻醉管理要点A. 监测血钠浓度B. 防治低血压C. 防治高血压D. 注意尿量20器官移植在近年获得较快发展，是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明 显下降A. 环抱菌素AB. 甲基泼尼龙C. 泼尼松D. 头抱类抗生素E. 环磷酰胺21. 肾
5、移植术如行全身麻醉，下列何种肌松药最为适当A. 琥珀胆碱B. 泮库溴铵C. 阿曲库铵D. 氨酰胆碱E. 加拉碘铵22. 在肝移植手术的麻醉中，下列何种麻醉方法最好A. 连续硬膜外麻醉B. 静吸互补麻醉C. 全凭静脉麻醉D. 全凭吸入麻醉E. 以上各种方法均可23. 在心脏移植术受体的麻醉诱导中静脉麻醉药首选A. 硫喷妥钠B. 依托咪酯C. 异丙酚D. 安泰酮E. 氯胺酮24. 抗排异药环抱菌素A对下述哪个器官的毒性尤为临床医生所重视A. 肾脏B. 肝脏C. 骨髓D. 心脏E. 胃肠道25. 在肝移植手术的麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用A. N20B. 恩氟烷C. 氟烷D. 异氟烷E. 甲氧氟烷
6、26. 肾移植供肾的热缺血时间原则上控制在A. 10min 之内B. 30min 之内C. 45min 之内D. 60min 之内E. 120min 之内27. 肾移植供肾的冷缺血时间原则上控制在A. 4 小时之内B. 8 小时之内C. 12 小时之内D. 24 小时之内E. 48 小时之内28. 肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在A. 10minB. 15minC. 20minC. 30minD. 40min29. 供体肾热缺血时间超过下列哪项，可能会出现不可逆肾损害A. 20minB. 30minC. 40minD. 60minE. 90min30. 肾移植术麻醉药选择的主要原则是A. 药
7、物肾毒性小B. 蛋白结合率低C. 水溶性强D. 脂溶性强E. 经肝脏代谢31肾移植术麻醉的静脉麻醉药宜首选A. 硫喷妥钠和芬太尼B. 异丙酚和芬太尼C. 氟哌利多和芬太尼D. 地西泮和芬太尼E. 依托咪酯和芬太尼32. 肾移植麻醉的肌松药首选A. 阿曲库铵B. 泮库溴铵C. 维库溴铵D. 琥珀胆碱E. 杜什氯铵33. 肾移植病人硬膜外阻滞，上界平面至少应达到A. T4B. T6C. T8D. T10E. T1234. 肾移植病人选择硬膜外麻醉，应与最后一次血液透析相距A. 4 小时B. 8 小时C. 12 小时D. 24 小时E. 48 小时35. 肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙用量为A. l
8、2mg/kg静脉注射B. 34mg/ kg静脉注射C. 68mg/ kg 静脉注射D. 1012mg/ kg静脉注射E. 1520mg/kg 静脉注射36. 肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平，主要采取A 扩容和多巴胺应用B. a 一受体兴奋药C. B 受体兴奋药D. a和B 受体兴奋药E. 减浅麻醉37. 肝移植术中哪一阶段循环干扰最大A. 阻断下腔静脉时B. 打开腹腔时C. 探查肝脏时D. 肝脏游离时E. 供肝吻合时38下列哪种器官移植术中失血量最大A. 肾移植B. 心脏移植C. 肝移植D. 脾移植E. 胰腺移植39. 肝移植血管恢复再通后短期内易发生A. 低钾B. 高钾C. 低钠D
9、. 咼钠E. 低氯40. 移植肝的功能恢复时易发生A. 低钾和代谢性碱中毒B. 低钾.代谢性酸中毒C. 高钾和代谢性酸中毒D. 高钾和代谢性碱中毒E. 血氨升高41. 肝移植血管开放后最易发生A. 大量血液回心，心排血量上升B. 冷血进入循环，心排血量下降C. 血压升高，心排血量升高D. 心排血量升高，但血压下降E. 大量血液涌入肝内，使心排血量下降42. 心脏移植病人麻醉诱导首选A. 芬太尼诱导B. 异氟烷吸入诱导C. 氧化亚氮.异氟烷复合诱导D. 硫喷妥钠诱导E. 异丙酚诱导43. 移植心脏对低血压和低血容量的反应哪项正确A. 低血压引起心率明显增快B. 低血容量心率明显增快C. A 和
10、BD. 低血容量心率减慢E. 低血压和低血容量时心率变化不大44. 移植心脏病人的血钾应不超过A. 2.5 mmol/ LB. 3.5 mmol/ LC. 4.5 mmol/ LD. 5.5 mmol/ LE. 6.0 mmol/ L45. 移植心脏对血钾和血中儿茶酚胺的反应正确的是A. 对钾敏感B. 对儿茶酚胺敏感CA 和 BD. 对钾不敏感E. 对儿茶酚胺不敏感46. 心脏移植术后房颤常与A. 急性排斥反应有关B. 升压药种类有关C. 麻醉药的残余作用有关D. 冠状动脉血栓有关E. 冠状动脉痉挛有关47. 心脏移植后的心肌缺血常出现A. 严重心绞痛B. 不稳定性心绞痛C. 变异性心绞痛D.
11、 卧位性心绞痛E. 无心绞痛表现48. 心肺联合移植术的绝对禁忌证为A. 有心胸手术史B. 糖尿病C. 严重低氧血症D. 近期全身性感染E. 原发性肺动脉高压49. 移植心脏无神经支配的特点可能导致A. 低血压时心率变化不大B. 心肌缺血时无心绞痛C. 对儿茶酚胺敏感D. A 和 BE. C 和 D50. 目前下列哪一种器官移植的存活率最高A. 肾移植B. 肺移植C. 心脏移植D. 心肺联合移植E. 肝移植51. 下列哪项属脂性自由基A. 超氧阴离子自由基B. 羟自由基C. 一线态氧D. 烷氧自由基E. H 02252. 心肺联合移植供体肺动脉开放前应先A. 静注正性肌力药物B. 静注前列腺素
12、ElC. 静注硝酸甘油D. 静注婴粟碱E. 静注咲塞米53缺血再灌注期会出现A. 细胞内钙浓度升高B. 细胞内钙浓度下降C. 细胞内钙浓度不变D. 细胞内钾浓度升高E. 细胞内钠浓度升高54. 氧自由基对细胞的损害是通过A. 开放钙通道B. 使钠一钾ATP酶活性增强C. 直接的毛细血管收缩作用D. 抑制前列腺合成E. 使生物膜脂质过氧化55. 脂质过氧化反应必须的催化物质是A. 氯离子B. 铁离子C. 钠离子D. 钙离子E. 钾离子56. 心肺联合移植术后主要的死亡原因是A. 心脏衰竭B. 低氧血症C. 排斥反应D. 一声移植肺感染E. 移植肺水肿57. 在肝移植手术中，静脉输液选择下列静脉，
13、哪项不对A. 大隐静脉B. 颈内静脉C. 锁骨下静脉D. 肘正中静脉E. 贵要静脉58. 在全麻下行肾移植术，下列哪项不能选用A. 异氟烷B. N20C. 氟烷D. 甲氧氟烷E. 七氟烷59. 在肝移植手术无肝期中，通常不会发生下列哪项A. 心排出量减少B. 低温C. 高血钾D. 高血糖E. 代谢性酸中毒60有关移植心脏的特点，下列哪种说法是错误的A. 移植心脏无神经支配，所以静息状态下的心率比正常人快B. 移植心脏对低血压或低血容量缺乏应激能力，心率无变化C. 容易出现各种心律失常D. 移植心脏对血钾的敏感性下降，故应将血钾水平保持在正常偏高的水平，以利于移 植心脏的功能恢复E. 因移植心脏
14、无神经支配，所以只有应用作用于心脏而不影响自主神经系统的药物才 对之发挥作用61. 肾移植麻醉，局麻药应避免A. 长效局麻药B. 短效局麻药C. 加用肾上腺素D. 酯类局麻药E. 酰胺类局麻药62. 下列有关肾移植病人硬膜外阻滞的叙述错误的是A. 有硬膜外腔出血和血肿危险B. 可诱发代谢性酸中毒C. 补液量比全麻时容易合理掌握D. 局麻药中毒的危险性比正常人大E. 肺部感染发生率较全麻低63. 下列有关肾移植麻醉管理的叙述哪项错误A. 血管吻合后应维持相对低血压，防止出血B. 移植肾循环建立后，重新开始记录尿量C. 防止高钾D. 移植肾血管开放前给予甲基泼尼龙E. 咲塞米.甘露醇和小剂量多巴胺有利于尿量增加64. 肝移
