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1、食疗与西医疗法治疗小儿感冒后腹泻50 例疗效观察食疗与西医疗法治疗小儿感冒后腹泻 50 例疗效观察上呼吸道感染又称为感冒，是常见的急性呼吸道感染性疾病，发病率较高，儿童每年发病68次。由于小儿发生感冒后，家长自行购买各类抗生素给患儿服用，虽然控制了感染，却引发了腹泻。由于抗生素会引发变态反应，其药物毒性能直接作用于肠粘膜细胞引发肠上皮萎缩，再加上抗生素会造成细胞内的双糖酶活性下降，引起患儿吸收障碍性腹泻 1 。而某些抗生素同时也是胃动素体的激动剂，会刺激胃窦与十二指肠收缩，引发肠蠕动改变，造成患儿呕吐、肠痉挛以及腹泻。我院为尽快改善患儿的腹泻症状，对50 例患儿采取了食疗联合西医治疗，取得了较
2、好疗效，现将结果报告如下。 1 资料与方法1.1 一般资料选取我院 2022 年 1 月至 2022 年 6 月收治的 100 例感冒后腹泻患儿为研究对象。根据治疗方法不同分为对照组和观察组，每组 50 例。对照组男性 24 例，女性 26 例；平均年龄（1.2 0.8）岁；每日排便次数 47次，平均（4.7 0.5）次。观察组男25例，女25例；平均年龄（1.4 0.9）岁；每日排便次数 48次，平均（4.5 0.7）次。两组在性别、年龄和每日排便频率方面无显著差异（P&0.05）。1.2 临床表现所有患儿均属于因感冒使用抗生素（阿莫西林、利巴韦林、克林霉素等）后引发的菌群失调型腹泻，患儿表
3、现出不同程度的呕吐症状，大便稀薄呈水样；无明显脱水、发热等症状。经血常规检查提示无异常，大便常规隐血试验（ - ），无其他阳性体征。 1.3 治疗方法所有患儿均停止服用抗生素，口服内蒙古双歧药业有限公司生产的双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（gyzz S1998000 ） , 2片/次，2次/D, 35D为一个疗程，病情严重的患儿57d在此基础上，观察组给予食疗辅助治疗。具体操作如下： 用50克小米炒至金黄色，填实捣碎成粉末，加入少量盐调味，每次 25克，每天两次；取一个苹果，去掉果核和果皮，切成小块，用煎水喂它，然后在吃小米粉之间吃。服用食疗处方的儿童症状改善后，应继续服用 23 天，并注意腹部保暖
4、。如果在治疗过程中病情发生变化，应及时治疗。1.4 疗效评价指标根据患儿的腹泻次数进行疗效判定2 ，显效患儿治疗1d 后，每日腹泻次数不超过 2次，大便性状均正常，临床症状均消失；有效患儿治疗2d 后，每日腹泻次数不超过4 次，大便性状略微稀薄，水分减少，临床症明显减弱；无效患儿治疗3d 后，每日腹泻次数、大便性状、临床症状均无显著变化或加重。总有效率=（显效+有效）/例数X100.0%o 1.5统计学处理数据收集和处理由我院数据处理中心专人负责，确保数据的真实性和科学性。初步数据输入EXCEL（ 2022 版）进行逻辑校对和分析。清洗数据采用方表法进行统计分析。分析结果具有统计学意义， P0
5、.05。 2 结果2.1 两组患儿经治疗后的临床效果对比对照组有效15 例，有效 23 例，无效 12 例；观察组显效28 例，有效 20 例，无效 2例；观察组总有效率为96.0%，明显高于对照组的76.0%。详见表 1 表 1 两组临床疗效比较（ n； %）注：两组患儿在显效、无效、总有效率对比上p0.05 ，差异具有统计学意义。 2.2 两组患儿大便常规改善情况比较，详见表2.表2两组大便常规改善情况比较（工 土 s； 1012/1 ; 109/1 ） 0注：两组患儿治疗后的大便常规红细胞、白细胞比较上p0.05 ，差异具有统计学意义。2.3 两组大便恢复和性格改善的平均时间比较：对照组
6、大便恢复和性格改善的中位时间分别为 4.24d 和 4.11d ，明显长于观察组（ 2.85d 和 3.12d ）。详见表3表3两组患儿大便恢复正常时间比较（n； xs； d）注：两组大便次数恢复时间和大便性状改善时间有显著性差异（ P0.05 ）。3. 结论引发小儿腹泻的主要原因包括乳糖不耐、牛奶过敏、营养不良、菌群失调等，本次研究纳入的患儿均属于因感冒使用抗生素后引发的菌群失调型腹泻。由抗生素引发的腹泻临床上称之为抗生素相关性腹泻，是指在使用大量抗生素后，肠道环境内的微生物遭到了严重的破坏，致病微生物数量上升，最终引发致病菌群在肠道内繁殖，造成患儿腹泻。本病多见于长期使用抗生素后，其潜伏期在110d不等3,半数以上的患儿腹泻发生时间在使用抗生素治疗后的 2d 内，75%的患儿发生在用药后的5d 内。临床症状以腹泻、大便水样状为主，部分患儿大便含有黏液，少数带血；同时合并腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等症状。对于疑似抗生素相关性腹泻的患儿，首先要停止患儿抗生素的服用，同时终止其余诱发因素，并纠正电解质紊乱、加强支持治疗等。
