托幼机构十二种表格

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1、东莞市托幼园所儿童生长发育情况年报 表 ( 表 1 )填报单位(盖章): 所属医院: 学 年:填报日期: 年 月 日注:请将本表于 9 月 30 日前上报所属医院儿童保健科(组) 生长发育情况年报表指标解释一、年龄组:评价标准:以WHO身高体重标准为评价标准。上等: (M+2SD),中上: (M+1SD)并且W (中位数+2SD);中等: M1SD 范围内;中下: (M-1SD)并且2(中位数-2SD);下等: (中位数-2SD);二、达标率:体重达标率指:体重在(M+2SD)以内人数占总人数的比率, 达标人数不包括上等和下等人数;身高达标率指:身高在(M+2SD)以内人数占总人数的比率, 达

2、标人数不包括上等和下等人数;三、生长合格率:体重达标率指:体重年增长不低于2Kg人数占总人数的比率;身高达标率指:身高年增长不低于5cm人数占总人数的比率;东莞市托幼园所 7岁以下儿童“六一”前后健康检查统计表(表 2-1)年龄 组应检 人数受检 人数受检率(%)体重评价身高评价血红蛋白检杳M-2SD2M-2SDM-2SD2M-2SD90克 /升人 数90-109 克/升人数(1)(2)(10)(11)(12)(13)托班小班学所属医院:填报单位(盖章):年:填报日期: 年 月 日注:请将本表于 9 月 30 日前上报所属镇区医院儿童保健科(组),再由镇区医院汇总上报至市妇幼保健院。六一前后健

3、康检查统计表(表 2-1)指标解释一、应检人数:为全部在园人数。二、受检人数:指参加六一前后健康检查人数。三、患病人数:一个人有几种疾病存在,统计时只能算一个人发病;疾病 主要包括佝偻病(活动期)、中重度贫血、肺炎、腹泻、急性呼吸道疾 病、重度沙眼、心脏病和其它系统疾病;四、缺点人数:一个人有几种缺点存在,统计时只能算一个人有缺点;缺点包括龋齿、弱视、轻度沙眼、急性结膜炎、寄生虫病等。东莞市托幼园所 7岁以下儿童“六一”前后健康检查统计表(表 2-1)年龄组总人数视力检查听力检查应检 人数受检 人数检杳 率(%)视力可 疑人数复查 人数复查 率(%)受检 人数可疑 人数异常人数管理人数受检 人

4、数患龋人(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(填报单位( 盖章 ):所属医院:学年:注:请将本表于 9 月 30 日前上报所属镇区医院儿童保健科(组),再由镇区医院汇总上 报至市妇幼保健院。六一前后健康检查统计表(表 2-2)指标解释一、总人数:为全部在园人数。二、视力检查: 应检人数:指需要接受定期视力检查的人数,一般要求4 岁以上儿童 每半年检一次视力。受检人数:指实际接受检查的人数,注意:凡受检者都在应检人数之 内。检查率:受检人数/应检人数X100%。视力可疑人数:指4岁组儿童视力W0.7, 5岁及以上儿童视力W0.8; 复查人数:指视力可疑儿童到医院保健机构复查的

5、人数。复查率:复查人数/视力可疑人数X100%。三、听力检查: 可疑人数:指筛查阳性的人数。 异常人数:指确诊异常人数。管理人数:指定期随访,接受追踪治疗人数。四、口腔保健:龋齿发生率:指发现患龋齿人数/受检人数X100%。龋齿预防覆盖率:指接受口腔保健人数/总人数X 100%。凡对儿童进行 了口腔卫生指导、定期检查,发现龋齿有通知家长到医疗保健机构复查,均 认为做到口腔保健。东 莞 市 托 幼 园 所 儿 童 发 病 情 况 年 报 表(表3)填报单位(盖章):所属医院:学年累计出勤天数:填报日期: 年 月 日 注:请将本表于 9 月 30 日前上报所属镇区医院儿童保健科(组)。东莞市托幼园

6、所儿童发病情况年报表(表 3)指标解释一、发病率:指新发生疾病的人数,如上感病程约一周左右,仅于发现疾 病时统计一次,切不可重复计算。二、常见病日均发病率二全年累计常见病发病人数/ (应出勤日数X全园人 数)X100%。三、传染病日均发病率二全年累计传染病发病人数/ (应出勤日数X全园人 数)X100%。四、日均出勤率二实际出勤人日数/应出勤人日数X100%。东莞市托幼园所儿童意外事故年报表(表 4)意外事故统计表(表 4)指标解释一、事故发生次数:以次为单位计,如果一次事故导致多人受伤,亦记一 次。二、发生率:事故发生次数/全园儿童数X100%三、重大事故发生次数:指发生儿童死亡、失踪、伤残

7、等重大意外伤亡事 故次数。东莞市托幼园所儿童预防接种情况年报表(表 5)填报单位(盖章) : 所属医院:学年:班级总人数常规免疫接种人数及接种率卡介苗乙肝疫苗糖丸百白破麻疹疫苗乙脑疫苗流脑接种人数接种率接种人数接种率接种人数接种率接种人数接种率接种人数接种率接种人数接种率接种人数托班小班中班预防接种情况统计表(表 5)指标解释一、 接种人数:指按计划免疫程序,已完成相应接种的人数,即应接种人 数中已接种人数。二、接种率:接种人数/应接种人数X 100%。幼儿出勤登记表(表 1-1)班别: 人数: 年月: 当月平均日出勤率日期实到 人数缺勤 人数日出勤 率缺勤姓名及原因东莞市托幼园所幼儿出勤统计

8、表(表 1-2)合计注:1、以幼儿园为单位统计,每月一次统计,合计为该学年汇总;2、3=1*2;3、4=表 1-1 缺勤 合计数;4、5=3-4;5、6=5/3*100%。东莞市托幼园所儿童传染病登记表(表 2)注:传染病指中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病东莞市托幼园所儿童晨检、全日观察及疾病记录表(班级:注:某种疫苗完成全程免疫后,不再填写。对于未完成全程免疫的疫苗,其预约日期用铅笔上描一遍。东莞市托幼园所体弱儿、特殊儿童管理登记表(表注:体弱儿管理范围:中重度贫血,活动期佝偻病,中重度营养不良,反复(呼吸道、消化道)感染,育迟缓,中重度肥胖,常见畸形等。特殊儿童指各种特殊情况需要

9、保健管理和追踪记录,如孤独症、行为异常、听力异常等东莞市托幼园所体弱儿专案管理卡(表 5-2)姓名:性别: 出生日期:年月日 家长姓名:家庭住址:联系电话:建卡时间:结案时间:转归:痊愈、好转、无效、流失出生孕周:出生体重:出生窒息: 有、无;新生儿黄疸:有、无新生儿是否住院治疗:有、无;体弱情况:2、就诊医院按体弱儿常规管理,填写诊治情况,结案后将管理卡交幼儿园保管。体检编号:姓名: 性别: 出生日期: 家长姓名:庭住址:托幼园所缺点矫治记录表(表 7)餐次年龄组星期一星期二星期三星期四星期五早餐1岁2岁3岁4岁5岁6岁7岁午餐1岁2岁3岁4岁5岁6岁7岁午占1八、1岁2岁3岁4岁5岁6岁7

10、岁晚餐1岁东莞市托儿所、幼儿园膳食调查记录表(表 8-2)(平均每人每日进食食物量表)备注: 1.生食总量是指该种食物烹调前的重量;熟食总量是指该种食物烹调后的重量;生熟系数=该种食2. 每天按年龄组分别统计实际就餐人数。集体儿童膳食调查汇总表(表 8-3)调查总天数: 天 调查对象:男 人 女 人 其中平均缺勤 人早餐正餐午名称重量名称重量名称占八、晚餐晚点重量名称重量名称重量东莞市托幼园所幼儿体格锻炼观察表(表 9)2、各托幼园所可根据情况抽查小儿进行观察;3、每周至少抽查 1 天,每天抽查 2 个班以上,每班 2-3 人;4、冬春季冷水浴锻炼时应记水温。东莞市托幼园所儿童意外事故登记表(表 10)

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