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1、1:施工单位（总、分包）安全生产许可证（副本）J号.I JJZVPFiFT鞅 ” 1reHM4LMH怖可花国帚册h卑 冃日亜 R安全生产许可证1XAKA章位堆址我证机关；,|MlQCMWIMUI1 ipc n.VH疋牟E曰民纸 思干立选蠱畫艺l讲远口三年R-X9 WHA 1 *1甲 牌 E3%&88888888888888888888S88888888S888888 安全生产许可证副本2 :建设、监理和施工单位的安全文明施工保证措施;文明施工措施方案编制人:审批人；宙檢人*施工保证措施说明：1、“建设、监理和施工单位的安全文明施工保证措施”应包含：施工现场防治大 气、水土、噪声污染措施，及卫生
2、保洁、便民服务、关爱农民工等措施；施工现场总平面 布置图和临时设施规划方案及已搭建的情况、施工现场起重机械设备清单；危险性较大的分部分项工程清单和安全管理措施；施工现场安全防护设施搭设（设置）计划；安全防护、文明施工措施费用支付计划；安全文明施工组织机构人员名单；施工组织设计；重大事故、环境影响与突发事件应急救援预案等内容；2、 工程项目需要拆迁的，建设单位应提供房屋拆迁许可证（核对原件），施工单 位应提供满足施工要求的拆迁进度证明；3、涉及占道和交通组织调整的，建设单位应提供相关部门的批准文件（核对原件）；4、 武汉市建设工程安全施工措施登记表、施工现场起重机械设备清单、安全管理 组织机构人
3、员名单、建设工程项目安全施工措施自查表、承诺书，可以在网上下载打印。5、网址：（http:/办事指南一一房屋建筑和市政基础设施工程安全措施登记程序）3 :建设工程项目安全施工措施自查表;建设工程项目安全施工措施自查表工程概况工程名称工程地址工程造价建筑面积工程（结构）类型层次地上地下计划开工日期计划竣工日期建设单位项目负责人电 话监理单位项目总监电 话施工单位项目经理电 话类别措施审查资料内容自查情况建设单位资料工程项目施工过程中的安全分析报告设计单位对安全施工提岀的要求和建议本工程危险性较大的分部分项工程清单和安全管理措施施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划及拨付证明向施工单位
4、提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供 热、通信、广播电视等地下、地上管线资料，经施工单位签收确认的 证明监理单位资料资质证书总监理工程师资格证书及委任书本工程危险性较大的分部分项工程安全管理制度监理单位对本工程施工组织设计中的安全生产技术措施及专项施工 方案，经由总监理工程师审查签字后的审批单安全生产监理规划及实施细则施工 单 位 资 料安 全 生 产 责 任 制 度 和 安 全 生资质证书及安全生产许可证各部门及人员安全生产责任制安全管理组织机构网络图项目经理、安全管理人员配备情况及资格证书、安全考核培训证特种作业人员名单及证件本工程危险性较大的分部分项工程安全管理制度结合现场
5、特点制定的重大危险源监控措施和安全事故应急救援预案安全生产资金保障和安全防护、文明施工措施费用使用登记制度安全生产教育培训制度；安全奖罚制度安全生产检查及隐患整改制度；安全技术交底制度产 保 证 体 系安全生产事故报告、调查及处理制度施工组织设计和专项安全技术方案审批制度特种设备安全管理规定；设置安全警示标志的管理规定消防安全管理规定施工 单 位 资 料危 险 性 较 大 的 分 部 分 项 工 程 专 项 施 工 方 案桩基施工基坑支护及土方开挖临时用电塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使 用、拆除模板支撑脚手架起重吊装工程建筑幕墙的安装施工预应力结构张拉施工隧道工程
6、施工桥梁工程施工（含架桥）特种设备施工网架和索膜结构施工6m以上的边坡施工大江、大河的导流、截流施工港口工程、航道工程采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行 政许可，尚无技术标准的施工需 组 织 专 家 论 证 的 专 项 施 工 方 案开挖深度超过5m （含）或周边地质环境复查的深基坑工程高大模板工程非常规或超重、超高的起重吊装工程附着式整体和分片提升脚手架及滑模搭设高度50m及以上的落地脚手架；架体高度20m及以上的悬挑脚手架施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程大江、大河中深水作业的工程城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程建筑起重机械多台塔式起重机交叉作业的邻近的构
7、筑物在工作半径内的外输电线路达不到安全距离的城市主要通道在工作半径范围内通过的现 场 自 查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况施工现场安全防护情况建设单位意见：（盖章）项目负责人：年月日总监理工程师意见：（盖章）总监：年月日施工单位意见：（盖章）项目经理：年月日注：1、该表由建设、监理、施工单位对本工程开工前安全施工措施资料及现场部分自行审 查检查后据实填写。填报内容应满足施工进度要求，对本工程未涉及的内容，做缺项处理。2、参建各方应当签署明确自查意见并盖章。3、参建单位对本表内资料和现场审查检查结果负责。4、办理建设工程项目安全施工措施审查手续时，应将本表提交至办事窗口。
8、5、该表一式五份，安全监督机构、安全监督检查部门、建设、监理、施工单位各留存 一份。4 :监理规划;监理规划5:监理单位对施工现场已基本具备开工条件的证明工程开工报酱4譽IT-!*L*.I: Aes-OitM AV?d M- Jk巧(_定It r M 上 fl的萍J 11 ft Tf i i,t ly ?牛 F| |ff I IA #已丸MOM ffj笛幷祢iU 粧闻丄别片闻红毛配中胖P口垃rtRiflH计1肯!*即人卿MUiflrT理置用iFUn 7聲寸蠱 ft kr*b l- C- A DI MWb dtSKtt宅.L tA ifttt 书 |K4 4H.4 L3.k JF E ftMU-
9、R.1t A- 1 XT r E 羽林 f li.- 主-虬 J+ itBKL.4i f i W*P H 誉几E. a I - |-| 3EM r；i :!J3 11 V fJL 4 T 暉吧” *T|q1S 补齐 皆-工程开工报告建设单位安全生产承诺书工程名称：本人承诺在工程建设过程中， 对工程项目安全承担全面责任。在工程建设过程中认真履行下列职责：1、严格遵守相关法律法规，履行安全生产管理职责，落实安全生产主体责任，执行 技术标准、规范，确保工程项目安全生产。2、按规定向施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通 信、广播电视等地下管线资料，气象和水文观测资料，相邻建
10、筑物和构筑物、地下工程的有 关资料，并保证资料的真实、准确、完整。3、不对勘察、设计、施工、工程监理等单位提出不符合建设工程安全生产法律、法规 和强制性标准规定的要求，不压缩合同约定的工期。4、按照相关规定在编制工程概算时确定建设工程安全作业环境及安全施工措施所需费用，将该项费用作为不可竞争费用，并向施工单位拨付到位。5、不明示或者暗示施工单位购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、 机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材。6、在申请领取施工许可证时，按规定提供建设工程有关安全施工措施的资料。7、项目施工过程中，做好安全安全隐患排查和治理工作，落实隐患整改；按规定向监督机构报告隐患
11、整改完成情况。专业资料&督促勘察、设计、监理、施工等单位落实安全管理责任。对未实行监理的工程，组 织建设单位相关人员履行监理单位职责。9、工程项目因故中止施工的，向监督机构申请办理中止施工安全监督手续，并负责中 止施工期间的安全保障。需恢复施工时，向监督机构申请办理恢复施工安全监督手续，10、在工程项目完工办理竣工验收前，当向监督机构申请办理终止施工安全监督手续， 并提交有关资料。11、法律法规及标准规范规定的其他安全生产责任。12、不以任何形式，干扰安全监督机构和工作人员的正常安全监督抽查和行政执法活 动。本承诺书一式三份，一份在办理安全监督手续时提交安全监督机构，一份在建设工程竣工验收合格
12、后与档案资料一并交城建档案管理部门存档，一份建设单位留存。单位名称建设单位（公章）:年月日法定代表人 （签名）项目负责人 （签名）身份证号码监理单位安全生产承诺书工程名称：本人承诺在工程建设过程中对工程施工安全承担监理责任。在该工程建设过程中认真履行下列职责：1、应依照国家法律法规和规章制度，履行安全生产管理职责，落实安全生 产主体责任，执行技术标准、规范，确保施工现场安全生产。2、审查施工组织设计中的安全技术措施、专项施工方案是否符合工程建设 强制性标准。3、在实施监理过程中，发现存在安全事故隐患的，要求施工单位整改；情况严重的，要求施工单位暂时停止施工， 并及时报告建设单位。施工单位拒不整 改或者不停止施工的，及时向有关主管部门报告。组织被责令限期或停工整改项目的隐患整改完成情况验收。4、按照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理。5、采取旁站、巡视和平行检验等形式，对工程的建设过程进行监理，并确保验收及资料记录的及时、真实、准确。（对危险性较大的分部分项工程进行巡视监督，对超一定规模的危险性较大分部分项工程进行旁站监督。）6、对应检测的材料和构配件进行取样见证。7、配合工程施工安全事故的调查和处理。8、法律法规及标准规范规定的其他质量责任。9、不以任何形式，干扰安全监督机构和工作人员的正常安全监督抽查和行 政执法活动。本承诺书一式四份，一份在办理安
