中西医结合内科主治医师考试题

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1、2016 年中西医结合内科主治医师考试题1、急性一氧化碳中毒,在意识障碍恢复后,可经过多长时间的“假愈期 ”而出现迟发脑病天左右 60天10天天个月参考答案 :B2、一贯煎的药物组成中不包括A. 熟地B.沙参C麦冬D.当归E川楝子参考答案:A3、泄泻的基本病机在于A.感受外邪B脾胃虚弱C脾虚湿盛D.食滞肠胃E.肾阳虚衰参考答案:C4、下列属于缺血性中风的临床综合征是A.脑内动脉闭塞综合征B.大脑中动脉闭塞综合征C.大脑前动脉闭塞综合征D.大脑后动脉闭塞综合征E小脑后中动脉或椎动 脉闭塞综合征参考答案 :E5、霍乱对机体的影响最重要的是A.严重脱水B.严重酸中毒C.心功能不全D.急性脑水肿E严重

2、败血症参考答 案:A6、单卵性孪生子,如果一个人发生白血病,另一个人的发病率达34567参考答案 :C7、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡 音时,说明病情已处于A.肺动脉高压期B.代偿期C.右心衰竭期D.左心房衰竭期E疾病终末阶段参 考答案:D8、支气管哮喘病入的致病因素中,占主要地位的是A.呼吸道感染B.遗传因素C.吸入性变应原D.食物因素E刺激性气体参考答 案:B9、甲状腺功能亢进症危象最主要的临床表现是A.心率160次/min,体温39C,腹泻B.心率加快,血压高,头晕,头痛 C.心悸、气促、呕吐、腹泻 D.心率加快,心悸头晕E血压高、头痛、气促、腹 泻参考

3、答案 :A10、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪一项是错误的A.桶状胸B.语颤增强C.心音遥远D.呼吸音减低、呼气延长E.肝浊音界下移 参考答案:B11、急性特发性血小板减少性紫癜多见于A.老人B儿童C青年D壮年E婴儿参考答案 :B12、急性肾小球肾炎多发于A.老年人B青年C儿童D壮年E各类人群参考答案:C13、慢性肾功能衰竭最早和最常见的症状是A.血液系统表现B.心血管系统症状C.胃肠道表现D.神经、肌肉系统表现E.呼吸系统症状参考答案 :C14、心电图以R波为主的导联中,一过性 ST段下移、T波倒置,发作缓解 后恢复,最可能为A.心肌梗死B.典型的心绞痛发作C无症状型冠心病D.缺血性心肌病型

4、冠心病 E.心力衰竭参考答案:B15、慢性胰腺炎晚期具有特征性表现的并发症为A.糖尿病B.脂肪泻C消化道出血D.胰腺假性囊肿形成E胰腺癌参考答案:B16、放射性1311治疗甲状腺功能亢进的适应证不包括A.年龄在25岁以上B.中度甲亢C经ATD治疗无效D.甲状腺危象E不宜手术 参考答案 :D17、下列哪项不是甲状腺功能亢进 (瘿气)的中医的分型A.湿热阻滞证B.气滞痰凝证C.阴虚火旺证D.气阴两虚证E.肝火旺盛证参考 答案:A1 8 、既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进症病人,不宜使用A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.心得安E卡比马唑参考答案 :D19、小肠能够吸收食物中的胆固醇的参考答案

5、 :E20、地方性甲状腺肿最常见的原因是A.先天性甲状腺激素合成障碍 B.缺碘C.长期服用含碘药物D.致甲状腺肿物质E摄碘过多参考答案 :B21、阳气虚衰所致发热治疗时应选A. 六味地黄丸B.杞菊地黄丸C左归丸D.右归丸E.金匮肾气丸参考答案:E22、误服或有意吞服强酸或强碱所致之急性腐蚀性胃炎,幸存者常遗留的后遗症是A.萎缩性胃炎B食管或幽门瘢痕C溃疡病D.胃黏膜脱垂E肥厚性胃炎 参考答案 :B23、下列哪项不是H度I型房室阻滞的表现间期进行性延长,直至一个 P 波受阻不能下传心室B. 相邻RR间期进行性缩短,直至一个 P波不能下传心室C. 最常见的房室传导比率为3: 2或5: 4D. 是最

6、常见的H度房室阻滞类型E. 心房冲动传导突然阻滞,但PR间期恒定不变参考答案 :E24、治疗心脾两虚型癫证用A.归脾汤B.四君子汤C.八珍汤D.大补阴丸E.养心汤参考答案 :E25、浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型主要鉴别依据是A.年龄线胸片表现C痰菌检查D.结核菌素试验E血沉参考答案 :B26、诊断阻塞性肺气肿有决定意义的辅助检查是A.支气管镜检查线胸片C血气分析D.肺通气功能E血常规参考答案:D27、一氧化碳中毒,最易受损的器官是A.大脑B.肝脏C.肾脏D.肺脏E眼睛参考答案:A28、在阳水中水湿浸渍型的代表方剂是A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E真武汤参

7、 考答案 :C29、肺癌的病因是A.邪毒侵肺B烟毒内落C正气内虚D.痰浊阻肺E.以上都不是参考答案:E30、脑血栓形成不应出现A.昏迷B.失语C共济失调D.脑膜刺激征E吞咽困难参考答案:D31、神经衰弱治疗最主要的是A.抗焦虑药物治疗B.心理治疗C.中药治疗D.胰岛素低血糖疗法E针灸治疗 参考答案 :B32、治疗亚硝酸盐引起的高铁血红蛋白血症的药物有A.解磷定B.阿托品C纳洛酮D.亚甲蓝E以上都错参考答案:D33、风心病二尖瓣关闭不全最具有特征性的体征是A.心尖区皿级以上全收缩期吹风样杂音 B.心尖搏动向左下移位C.第三心音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E心尖区II级以上舒张期隆隆样杂 音参考答案

8、 :A34、胃苓汤可用于治疗泄泻之A.寒湿泄泻之表邪偏重者B.寒湿泄泻之湿邪偏重者C. 寒湿泄泻之寒邪偏重者D.脾虚泄泻E暑湿泄泻参考答案 :B每个备选B1 每组试题共用若干个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 答案可能被选择一次、多次或不被选择)【3539 共用选项】A.血尿伴肾绞痛B.血尿伴膀胱刺激征 C.血尿伴高血压D. 血尿伴腰部包块E.尿伴皮肤黏膜出血35 提示病变位于膀胱或后尿道的是参考答案 :B36 急、慢性肾小球肾炎,多见于参考答案 :C37 流行性出血热、败血症多见于参考答案 :E38 肾囊肿、肾结核多见于参考答案 :D39 可起源于结石等所致的尿路梗阻的是参考答案 :A【4

9、044 共用选项】A.苦寒B.香燥C.滋腻D.甘寒E.食疗40 治疗肺痨当补虚培元,但不可过于参考答案 :C41 治疗肺痨当补脾助肺,常加参考答案 :D42 治疗肺痨在滋阴同时,常加甘淡实脾之品,但用药不宜参考答案 :B43 治疗肺痨虚热之时,不可太过参考答案 :A44 治疗肺痨在用药物补虚时,应适当加用参考答案 :E【4546 共用选项】A.风热犯肺证B.痰热郁肺证C.寒饮伏肺证D.痰湿蕴肺证E.肺气亏虚 证 45、李某, 50 岁。有慢性支气管炎病史。现症见高热,咳嗽,咳痰黄稠,胸 胁胀满,咳时引痛,面赤,口干而黏,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。其证型 是参考答案 :B46、曹某, 70 岁

10、。有慢性支气管炎病史。因受凉后急性发病,现症见咳 嗽,咳痰白稀,伴恶寒,鼻塞,流清涕,无汗,口不渴。舌淡红、苔薄白,脉 浮紧。其证型是参考答案 :C【4750 共用选项】A.气滞血瘀B.肝胆气郁C.肝胆湿热D.阴虚郁滞E.结石梗阻47表现 右胁胀满疼痛连及右肩,遇怒加重,伴胸闷,善太息,嗳气者,属胆胀之参考 答案:B48 表现右胁胀满疼痛,伴胸闷,纳呆,恶心,口苦,心烦者属参考答案 :C49 表现右胁隐隐作痛,略有灼热感,口燥咽干,易怒,胸中烦热,头晕目 眩,午后低热者属参考答案 :D50 表现右胁绞痛,阵发加剧,且窜至肩背者属参考答案 :E【5152 共用选项】A.龙胆泻肝汤B.知柏地黄汤C

11、.八正散D.补中益气汤E.萆薢分清饮51 治疗慢性肾盂肾炎肾阴亏虚证应首选参考答案 :B52 治疗慢性肾盂肾炎脾肾气虚证应首选参考答案 :DA2 每道试题以一个小案例出现的,其下有若干个备选答案,请从中选择一 个最佳答案。53、女, 70 岁。症见突然昏倒,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢 冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉细弱。其治法是A.豁痰熄风,辛温开窍B.祛风养血通络C.祛风除痰,宣窍通络D.益气回阳,救阴固脱E清肝熄风,辛凉开窍参考答案:D54、患者突然狂暴无知,打人毁物,气力超人,渴喜冷饮,溲赤,大便 10 天未解,舌质红绛,苔黄腻垢,脉滑数有力。证属A.气血凝滞B.痰火

12、扰心C.火盛伤阴D.心肾失调E心脾两虚参考答案:B55、男, 60岁。多食,多饮,夜尿多,消瘦 6 年,伴倦怠乏力,自汗,气 短懒言,口渴多饮,五心烦热,心悸失眠,溲赤便秘。舌红少津,舌体胖大, 苔花剥,脉细数。检查:血糖/ L,尿糖(+),其证型是A.阴虚热盛B.阴阳两虚C.气阴两虚D.血瘀气滞E.阴阳欲绝参考答案:C56、 女, 30岁。不规则发热半年,伴关节疼痛,3 个月来双颧部出现高出 皮面的固定红斑就诊。医师疑为 SLE进行以下体检和实验室检查,不支持 SLE 诊断的是A. 口腔溃疡和抗核抗体阳性B.肝脾大,脱发和雷诺现象C. 胸腔积液,雷诺现象和LE细胞阳性D.心包积液,低补体血症

13、和皮肤狼疮 带阳性E行为异常,幻觉,血细胞减少和 RF阳性参考答案 :B57、男性, 65岁,刺激性咳嗽,间断小量咯血半个月, x 线检查右侧中等 量胸腔积液,既往体健,有吸烟史 40 年,考虑为原发性支气管癌,为明确诊 断,下列哪项检查最重要 A.胸腔穿刺,胸水癌细胞检查 B.支气管镜检查D. 痰查找癌细胞E抽胸水后,复查X线胸片参考答案:B58、患者,男, 64岁。高血压病史 5年,晨起突然口齿不清,口角斜,左 侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是A.腰穿脑脊液B.脑血管造影C.脑电图D.头部CTE.脑超声波参考答案:D有高血压病史,突然出现中风 -中经络的临床表现,应高度怀疑脑血管病的 诊

14、断,首选的检查项目应为 D头部CT,对于出血病灶多可即刻发现,梗塞的病 灶 24-48小时后发现低密度灶。本题考点为脑血管病的检查诊断。59、女孩, 10岁。消瘦,尽管增加热量的摄入, 2个月内体重仍减少 9kg,同时出现极度口渴、夜尿及疲劳。体查:除轻微脱水外余无异常。实验室 检查:血糖17 mmol/L,血钠140mmol/L,血钾/ L,血氯101mmol/L,血碳 酸氢盐21mmol/L,尿糖(+),尿酮大量存在。以下关于此种情况的陈述,错 误的是A.在糖尿病病人中,此种类型占10 %以下B.病人因胰腺胰岛素释放减少而 使血糖升高C此类病人绝大多数都有正常的体型 D.进入青春期时,此病

15、人的胰 岛素需要量将减少E此类病人中,约有1/3者可出现暂时性的缓解参考答案 :D60、男性, 56 岁,反复发作上腹部疼痛 6年余,近日出现上腹胀痛,伴呕 吐,呕吐物为隔餐食物,查体可见上腹部饱满,有震水音,最可能的诊断为A.胃癌B.慢性胃炎C.胃下垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E胃黏膜脱垂症参 考答案 :D61、女, 45岁。反复腰痛 2 年,再发 1 个月。症见尿频,尿急,低热,倦 怠乏力,食欲不振,口干咽燥,腰膝酸软,舌淡红,苔少,脉细数。体查:未见明显阳性体征。检查:尿检白细胞 510个/HP,两次尿高渗培养均为大肠 埃希菌。其诊断是放射性核A.慢性肾盂肾炎邪恋正虚证 B.慢性肾盂肾炎热毒伤络证C急性肾盂肾炎邪恋正虚证 D.急性肾盂肾炎热毒伤络证E慢性肾盂肾炎肺 胃炽热证参考答案:A62、患者突然发生神昏,半身不遂,肢体松懈瘫软,四肢不温,痰涎壅 盛,舌质暗淡,苔白腻,脉沉

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