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1、中医外科各专科培训内容和要求中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科）1.培训目标通过中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科）的培训，学员能够系统地掌握疮疡、乳腺或其他专病专科常见疾病及部分疑难疾病相关的中西医专业理论、专业知识和专科技能，达到独立从事诊治中医外科常见疾病临床医疗服务的能力。2.培训方法培训时间为不少于1个月。学员主要在门诊、病房轮转学习。各医院可以根据医院的科室设置情况合理安排学员到相关的中医外科专科专病中轮转。3.培训内容和要求（1）培训内容掌握：中医外科基础理论；中医外科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证；中医外科治法三大治疗总则；常见外治法和手术操作技术；疮面治疗原则；中医外科常
2、用检查的临床应用及检查方法；中医外科常见病、多发病疖（含暑疖、疖病）、疔疮（含颜面疔疮、手足疔疮）、痈（体表痈、颈痈、腋痈、脐痈）、丹毒、发（含臀痈、手足发背）、有头疽、褥疮、漏、肉瘿、筋瘤、脂瘤、臁疮、脱疽、乳痈、乳癖、乳核、乳岩、精浊、精癃等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则；烧伤面积的估算、深度评估和急救；毒蛇咬伤的病情评估及急救治疗。熟悉：外科疾病在病因病理上的特点；内治法的具体应用；外用药的配方和治法；红丝疔、流注、走黄与内陷、冻疮、肠痈、痛风、乳疬等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。了解：中医外科学发展中的主要学术流派；中医外用药的作用机制；特色诊疗技术的
3、操作；本地区或本院的科室相关特色用药与经验方剂。书写：门诊病案10份，住院志5份，大病历3份。 （2）培训要求 学习病种要求（根据医院的科室设置情况合理，各医院可以按各专科专病的要求，对学习病种进行调整）中医病种疔疮、痈、有头疽、肉瘿、脂瘤、筋瘤、脱疽、漏、水火烫伤、臁疮、股肿、丹毒、外吹乳痈、乳核、乳癖、乳岩、精浊、精癃等西医病种疖与疖病、痈、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎、糖尿病足、闭塞性动脉硬化症、血栓性脉管炎、下肢静脉曲张综合症、毒蛇咬伤、烧烫伤、急性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、前列腺炎、前列腺增生等临床操作技术要求 上级医师指导下完成以下操作：手术或技术操作的类别例数（）辨脓
4、操作法3脓肿切开引流术3脓肿扩创引流术2瘘管、窦道X线造影术2甲沟炎修剪术及修甲术2各种药线捻搓10无菌伤口换药5清洁疮面换药5污染疮面换药5参加以下操作或手术：手术或操作技术名称例数（）良性肿块切除术3乳腺癌改良根治术2乳腺导管镜检查2基础理论要求l 常用方剂二仙汤、二至丸、八珍汤、十全大补汤、十全流气饮、八正散、五味消毒饮、犀角地黄汤、黄连解毒汤、三妙丸、仙方活命饮、补阳还五汤、四海舒郁丸、阳和汤、大承气汤、大黄牡丹汤、四妙勇安汤、二陈汤、桃红四物汤、二仙汤、普济消毒饮、清营汤、清瘟败毒饮、暖肝煎、增液汤、透脓散、托里消毒散、瓜蒌牛蒡汤、清瘟败毒饮、柴胡清肝汤等。l 中成药参考中医外科常用
5、中成药。l 医院制剂（含经验方、协定处方）根据各培训单位学科特点，熟悉、了解本单位本学科常用医院制剂、协定处方、名老中医验方、常用外用药物。l 其他a) 外治法b) 内治法c) 辨肿痛痒脓麻木d) 辨溃疡色泽e) 辨经络部位皮肤科1.培训目标通过皮肤科培训，使学员能够掌握中医皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能,在临床实践中训练辨证思维分析能力，达到具有独立诊治常见中医皮肤性病的能力。2.培训方法培训时间为不少于2周。学员主要在门诊或病房学习。3.培训内容和要求（1）培训内容掌握：在上级医师指导下，掌握皮肤性病科专科检查的基本方法，掌握基本皮肤损害的辨认和正确的描述方法，采用正确的专业术语
6、书写完整的中医/中西医结合皮肤性病科门诊病历；掌握皮肤性病科常见病、多发病的中西医诊断和处理原则,并能运用中医辨证方法给予治疗。熟悉：常见皮肤病和性病的鉴别诊断、中医辨证分析及治疗方法；皮肤病性病门诊常用治疗技术的原理及临床适应证和禁忌证；皮肤性病科常用药及外用制剂的使用原则。了解：少见和危重疾病的临床诊治。书写：门诊病案5份，住院志3份，大病历2份。 （2）培训要求学习病种要求中医病种热疮、蛇串疮、湿疮、瘾疹、猫眼疮、白疕、风热疮、粉刺、白屑风、酒齄鼻、瓜藤缠、葡萄疫西医病种癣、疣、皮炎类皮肤病、白癜风、生殖器疱疹、黄褐斑、尖锐湿疣、红斑狼疮基本技能要求能正确采集病史、辨认患者皮肤基本损害和
7、描述，规范书写门诊病历。掌握皮肤性病科检查的基本技能，如伍德灯检查，玻片压诊法，皮肤划痕试验等。 基础理论要求l 常用方剂犀角地黄汤、三妙丸、桃红四物汤、桂枝汤、麻黄桂枝各半汤、银翘散、消风散、麻黄连翘赤豆汤、茵陈蒿汤、增液汤、黄连解毒汤、五味消毒饮、犀角地黄汤、龙胆泻肝汤、萆薢胜湿汤、除湿胃苓汤、滋阴除湿汤、当归饮子、血府逐瘀汤、当归四逆汤、知柏地黄丸等。l 中成药参考中医外科常用中成药。l 医院制剂（含经验方、协定处方）根据各培训单位学科特点，熟悉、了解本单位本学科常用医院制剂、协定处方、名老中医验方、常用外用药物。l 其他a) 皮肤病皮疹辨证b) 常用外治法及制剂c) 常用皮肤病内治治则
8、肛肠科1.培训目标通过肛肠科培训，使学员能够掌握中医肛肠病的基本理论、基本知识与基本技能,在临床实践中训练辨证思维分析能力，达到具有独立诊治常见中医肛肠病的能力。2.培训方法培训时间为不少于2周。学员主要在门诊或病房学习。3.培训内容和要求（1）培训内容掌握：肛肠科常用的检查方法如：肛门视诊、直肠指诊、肛门镜、球头银丝等检查方法，以及常用的检查、治疗体位；肛肠常见病的诊断、治疗的基础知识及基本理论。熟练掌握以下疾病的临床特点，并能够独立完成以下疾病的诊断、鉴别诊断及确立治疗原则：（1）痔（内痔、外痔、混合痔）；（2）单纯性肛瘘；（3）肛裂等。熟悉：肛肠专科各种常见病、多发病的发病机制及辨证分型
9、、临床特点、诊断、鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；熟悉肛肠科基本用药。了解：肛肠专科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则。书写：门诊病案5份，肛肠专科住院志5份，其中大病历不少于3份。（2）培训要求学习病种要求 中医病种痔疮、肛痈、肛漏西医病种痔（内痔、外痔、混合痔）、肛门直肠周围脓肿、肛瘘（单纯性肛瘘、复杂性肛瘘）、肛裂、脱肛等临床操作技术要求参与诊治肛肠疾病的种类和数量病种例数（）痔（内痔、外痔、混合痔）3肛门直肠周围脓肿 2肛瘘（单纯性肛瘘、复杂性肛瘘）2肛裂2脱肛2能够由指导医师配合完成的手术（或操作）的种类和例数手术类别例数（）痔手术（混合痔内扎外切术或外痔血栓剥离
10、术或外痔皮赘切除术或枯痔术或痔疮注射术等）2肛门直肠脓肿切开引流术2肛裂切除护肛术2在指导医师的指导下参加的手术（或操作）的种类和例数手 术 类 别例数（）混合痔环状切除术2肛周脓肿一次性根治术1基础理论要求l 常用方剂凉血地黄汤、萆薢胜湿汤、龙胆泻肝汤、黄连解毒汤、仙方活命饮、脾约麻仁丸、参苓白术散、桃红四物汤、八珍汤、补中益气汤等。l 中成药参考中医外科常用中成药。l 医院制剂（含经验方、协定处方）根据各培训单位学科特点，熟悉、了解本单位本学科常用医院制剂、协定处方、名老中医验方、常用外用药物。l 其他a) 肛肠部位解剖。b) 肛肠病常见症状的辨病与辨证。c) 常用肛肠病内治治则。三、中医
11、妇科中医妇科临床常见疾病包括月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病等，学员需熟悉上述疾病的病因病机、诊断和治疗。（一）培训目标通过中医妇科培训，使学员能够熟悉中医妇科常见疾病及多发病相关的中西医专业理论、专业知识和专科技能，达到从事诊治中医妇科常见疾病临床医疗服务的能力。（二）培训方法培训时间为2个月。学员主要在门诊、病房轮转学习。学科名称分类时间（月）中医妇科病房1门诊1合计2（三）培训内容与要求1.培训内容掌握：中医妇科相关基础知识；中医妇科天癸-冲任-胞宫相关理论；病史采集及妇科检查（妇科双合诊、三合诊体检技能）、妇科相关的实验室检查及常用的标本采集操作方法。熟悉：中医妇科常见病、多发
12、病（月经失调、闭经、崩漏、痛经、带下病、胎动不安、异位妊娠、产后恶露不尽、癥瘕、子宫脱垂、阴疮、阴痒、不孕症）的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗方案；常见月经病证（月经先期、月经后期、月经先后无定期、经间期出血）的中医病因、病机、辨证论治；常见妇科急腹症（宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等）的鉴别诊断和紧急处理。妇科常用药物的应用原则。了解：子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。宫颈涂片、阴道镜、盆腔B超、CT检查的意义和指证。中医妇科发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点；本专业的国内外新进展。书写：门诊病案20份，住院
13、志10份，大病历10份。2.培训要求（1）学习病种要求中医病种胎动不安、妊娠恶阻、崩漏、绝经前后诸证、月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、月经过少、月经延长、痛经、闭经、经间期出血、带下病、胎动不安、异位妊娠、产后恶露不绝、产后腹痛、产后发热、缺乳、不孕、癥瘕西医病种前庭大腺炎、急性盆腔炎、不孕症、宫外孕、功能失调性子宫出血、内异症、闭经、各型阴道炎、宫颈炎、先兆流产、妊娠剧吐、宫外孕、子宫脱垂、计划生育、 避孕指导（2）临床操作技术要求应掌握的手术种类或技术操作及例数手术或技术操作的类别完成例数备注盆腔检查20熟悉外阴阴道小手术、宫颈小手术5了解宫腔镜5了解（3）基础理论要求l 常
14、用方剂一贯煎、四物汤、八珍汤、人参养荣汤、大补元煎、失笑散、六味地黄丸、金铃子散、大黄牡丹汤、开郁种玉汤、五味消毒饮、止带方、少腹逐瘀汤、膈下逐瘀汤、血府逐瘀汤、丹栀逍遥散、艾附暖宫丸、玉女煎、甘麦大枣汤、左归饮、龙胆泻肝汤、归脾汤、仙方活命饮、生化汤、当归芍药散、当归建中汤、安冲汤、寿胎丸、两地汤、完带汤等。l 中成药妇科十味片、益母草膏（颗粒、胶囊、片）、妇科千金片（胶囊）、艾附暖宫丸、八珍益母丸（胶囊）、乌鸡白凤丸（胶囊、片）、更年安片、乳癖消片（胶囊、颗粒）。l 医院制剂（含经验方、协定处方）根据各培训单位学科特点，熟悉、了解本单位本学科常用医院制剂、协定处方、名老中医验方。四、中医儿
15、科中医儿科临床包括常见病证（肺系病证、脾系病证、心肝病证、肾系病证、传染病、儿童保健）、其他疾病及危急重症（高热惊厥、哮喘持续状态、脱水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克）等。学员需熟悉常见病证的病因病机、诊断、辨证和治疗，疑难危重病证的处理原则和抢救方法，临床辅助检查方法。（一）培训目标通过中医儿科培训，使学员能够系统掌握中医儿科相关的基础知识、基本技能，在临床实践中训练辨证思维分析能力，熟悉中医儿科常见病、多发病的诊断、治疗、预防和随访工作，对少见或疑难病的诊断与治疗、急诊和危急重症的急救与抢救具备初步的认识，了解临床辅助检查方法，为从事中医儿科临床工作打好基础。（二）培训方法培训时间为1个月，学员主要在儿科门诊和病房轮转学习。（三）培
