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1、2012中西医执业医师测试辅导:情志变化的个体差异人的体质有强弱之异,性格有刚柔之别,年龄有长幼 之殊,性别有男女之分。因此,对同样的情志刺激,则会有 不同的情绪反应。1、体质差异 体质强弱不同,对情志刺激的耐受力 也有一定的差异。如医宗必读说:“外有危险,触之而 惊,心、胆强者不能为害,心胆怯者触而易惊。”灵枢通 天认为人们的体质有阴阳之气禀赋不同,对情志刺激反应 也不同,“太阴之人,多阴无阳”,精神易抑郁;“少阴之 人,多阴少阳”,心胸狭窄,多忧愁悲伤,郁郁不欢,“太 阳之人,多阳无阴”,感情易暴发;“少阳之人,多阳而少 阴”,爱慕虚荣,自尊心强。灵枢行针指出:“多阳 者多喜,多阴者多怒”
2、。说明不同体质特点的人对情志刺激 产生的好发性各别。2、性格差异性格是人们个性心理特征的重要方面。 一般而言,性格开朗乐观之人,心胸宽广,遇事心气平静而 自安,故不易为病;性格抑郁之人、心胸狭隘,感情脆弱, 情绪常激烈波动,易酿成疾患,这种耐受性的差异,与人的意志的勇怯密切相关。意志坚定者,善于控制、调节自己的 感情,使之免于过激;意志怯弱者,经不起七情六欲的刺激, 易做感情的俘虏,必然发生病变。素问经脉别论云:“当是之时,勇者气行则已,怯者则著而为病也”,说的就 是这个道理。3、年龄差异 如儿童脏腑娇嫩、气血未充,中枢神 经系统发育尚不完备,多为惊、恐情志致病;成年人,气血 方刚,奋勇向上,又处在各种错综复杂的环境中,易怒、思 为病;老年人,常有孤独情感,易为忧郁、悲伤、思虑所致 病。4、性别差异 男性属阳,以气为主,性多刚悍,对 外界刺激有两种倾向:一是不易引起强烈变化;一是表现为 亢奋形式,多为狂喜、大怒,因气郁致病者相对少些。女性 属阴,以血为先,其性多柔弱,一般比男性更易因情志为患。 故外台秘要方有“女属阴,得气多郁”之说。女性对于 情志的刺激,以忧悲、哀思致病为多见。正如千金要方 说:“女人嗜欲多于丈夫,感病倍于男子,加以慈恋、爱憎、 嫉妒、忧恚、染者坚牢、情不自抑,所以为病根深,疗之难 瘥”。诚然,妇女的禀性未必尽如以上所说,但女性多情志 为患却已被临床所证实。