2022年药师-执业西药师考前拔高综合测试题(含答案带详解)第25期

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1、2022年药师-执业西药师考前拔高综合测试题(含答案带详解)1. 单选题每周给药1次,只能深部肌内注射,可治疗梅毒螺旋体感染的抗菌药物是( )幽门螺杆菌根除治疗方案中,常与克拉霉素和质子泵抑制剂合用的抗菌药物是( )痰培养结果为铜绿假单胞菌,宜选用的抗菌药物是( )问题1选项A.哌拉西林他唑巴坦B.青霉素GC.苯唑西林D.苄星青霉素E.阿莫西林问题2选项A.哌拉西林他唑巴坦B.青霉素GC.苯唑西林D.苄星青霉素E.阿莫西林问题3选项A.哌拉西林他唑巴坦B.青霉素GC.苯唑西林D.苄星青霉素E.阿莫西林【答案】第1题:D第2题:E第3题:A【解析】本题考查青霉素类药物的适应证苄星青霉素用于预防风

2、湿热、治疗各期梅毒,也可用于控制链球菌感染的流行,临用前加入灭菌注射用水适量制成混悬液,深部肌内注射。阿莫西林常与克拉霉素和质子泵抑制剂合用治疗幽门螺杆菌感染。哌拉西林属于抗铜绿假单胞菌类青霉素。苯唑西林属于耐青霉素酶类青霉素。青霉素G属于天然青霉素。故本题选D、E、A。2. 单选题关于药品信息化追溯的说法,错误的是( )问题1选项A.药品信息化追溯体系基本构成包括药品追溯系统、药品追溯协同服务平台和药品追溯监管系统,由药品信息化追溯体系参与方分别负责、共同建设B.国家卫生健康委员会负责制定统一的疫苗追溯标准,省级疾病预防控制机构负责建立疫苗电子追溯协同平台C.信息技术企业、行业组织等可以作为

3、第三方,按照有关法规和标准提供药品追溯专业服务D.药品上市许可持有人在销售药品时,应当向下游企业或者医疗机构提供相关追溯信息,以便下游企业或者医疗机构验证反馈【答案】B【解析】本题考查药品追溯制度。 144 Normal 0 7.8 磅 0 2 false false false EN-US ZH-CN X-NONE 国家药品监督管理部门应建设协同平台,B选项说法错误,故本题选B。3. 单选题患者,男,52岁,支气管哮喘病史10年,因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松20mg qd。该患者可能出现的不良反应中,不包括的是( )问题1选项A.低血压B.骨质疏松C.消化性溃疡D.血糖升高E.感染【答

4、案】A【解析】本题考查糖皮质激素的不良反应。长期口服激素可以引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、肾上腺皮质轴抑制、肥胖症、白内障、青光眼、皮肤菲薄及肌无力等。对于伴有结核病、糖尿病、真菌感染、骨质疏松症、青光眼、严重抑郁或消化性溃疡的哮喘患者,应慎重给予全身性糖皮质激素并密切随访。故本题选A。4. 多选题关于胃食管反流病患者应用含铝抗酸药用药教育的说法,正确的有( )问题1选项A.长期服用可能会引起低磷血症B.易引起腹泻C.可快速缓解症状,对溃疡愈合几乎无作用D.可增加心血管事件发生风险E.与其他药物合用,通常要间隔2小时【答案】A;C;E【解析】本题考查含铝抗酸药的用药注意事项。抗酸药可中和胃酸

5、,常用药物是含有铝、镁等的碱性盐类及其复合制剂,可用于快速缓解症状,对溃疡的愈合几乎无作用,适用于治疗轻度胃食管反流病,通常与其他抑酸治疗方法同时应用。抗酸药中铝制剂可引起便秘,而镁制剂有缓泻作用,二者合用可抵消各自的副作用。铝制剂大量服用可导致肠梗阻,长期服用能引起低磷血症,罕见骨软化。在服用其他药物前或后2小时再服抗酸药可避免大部分的药物相互作用。铝、镁抗酸药慎用于肾功能不全的患者,并应避免长期大剂量服用,以减少不良反应的发生。故本题选ACE。5. 单选题患者,男,2年前接受冠脉支架植入术。近日,患者先后在心内科、消化科、骨科就诊,开具药品如下问题1选项A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心

6、绞痛发作B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片(20mg),应间隔12小时C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片,避免引起严重低血压D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗E.硝酸酯类药物可引起心率反射性加快问题2选项A.阿司匹林属于冠心病一级预防,长期使用方可获益B.阿可匹林用药期间,需定期监测INRC.用药期间,应关注腹痛、柏油样便或呕血等消化道出血症状D.阿司匹林肠溶片在进餐时服用,以减轻对胃肠道的刺激性E.阿司匹林不耐受时,可换用替格瑞洛进行长期抗血小板治疗问题3选项A.美托洛尔会影响阿司匹林的抗血小板活性,应停用B.阿托伐他汀钙用于冠心病的治疗,需长期规

7、律用药C.如大便次数规律(如每日1次),聚乙二醇4000 散可按需使用D.同时使用双氯芬酸钠与阿司匹林会增加消化道出血风险,两药不宜合用E.麝香保心丸和复方丹参片均属活血剂,选用其中一种即可【答案】第1题:B第2题:C第3题:A【解析】问题1:本题考查硝酸酯类药物的用药注意事项。(1)是首选抗心肌缺血的血管扩张剂。(2)舌下含服硝酸甘油可作为心绞痛发作时缓解症状用药。(3)单硝酸异山梨酯不适宜治疗心绞痛急性发作,而适于慢性长期治疗。(4)长期使用硝酸酯类药物应该采用偏心给药的方法,保证每天812小时的无硝酸酯或低硝酸酯浓度时间。(5)用法用量:硝酸甘油皮肤贴剂5mg qd,白天敷贴,晚上除去。

8、硝酸异山梨酯普通片520mg,tid 或qid;缓释片2040mg,qd 或 bid。单硝酸异山梨酯普通片20mg,bid;缓释片4060mg,qd。(6)硝酸酯类药物使心率加快,严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻型心肌病、闭角型青光眼禁用。(7)用西地那非、伐地那非和他达拉非的患者,24小时内不可应用硝 酸甘油等硝酸酯类药物。故本题选B。问题2:本题考查阿司匹林的用药注意事项。(1)所有稳定型冠心病患者每日服用小剂量阿司匹林,不耐受服用氯吡格雷。二级预防最佳剂量(肠溶片)为75150mg/d。阿司匹林属于冠心病二级预防,所以A错误。(2)需定期监测INR是华法林,而不是阿司匹林。(3)阿司匹林肠溶

9、片饭前服用,而不是进餐时服用。所以D错误。(4)阿司匹林不耐受时,可换用氯吡格雷进行长期抗血小板治疗。所以E错误。故本题选C。问题3:本题考查药物治疗方案。(1)如无禁忌,均应接受阿司匹林治疗。(2)阿司匹林不耐受的患者,使用氯吡格雷作为替代治疗。(3)所有冠心病患者均应接受他汀类药物治疗,目标值LDL-C1.8mmol/L。(4)所有合并糖尿病、心力衰竭、左心室收缩功能不全、高血压、心肌梗死后左心室功能不全的患者,优先使用ACEI。(5)心肌梗死后稳定型心绞痛或心力衰竭患者使用受体阻断剂。(6)糖尿病或代谢综合征合并低HDL-C和高三酰甘油血症的患者接受贝特类或烟酸类药物治疗。美托洛尔不会影

10、响阿司匹林的抗血小板活性,不需停用。其他均为正确选项。故本题选A。6. 多选题患者,女,65岁。诊断为骨质疏松症,给予鲑降钙素注射液治疗,用药期间需注意的事项有( )问题1选项A.应当注意有无皮下和牙龈出血B.必须补充足量的钙剂和维生素DC.对蛋白质过敏者,使用前需做皮肤敏感试验D.可能出现低血糖反应E.常出现面部潮红的不良反应【答案】B;C;E【解析】本题考查降钙素的临床应用注意。降钙素可降低血钙,故用药期间必须补充足量的钙剂和维生素D,鲑降钙素属于大分子蛋白类物质,对蛋白质过敏者,使用前需做皮肤敏感试验。降钙素常见皮肤和面部潮红的不良反应。故本题选BCE,其他选项为干扰项。7. 单选题患者

11、,男,52岁,间断胸骨后灼烧痛伴餐后腹胀、嗳气2个月。诊断为重度反流性食管炎,予泮托拉唑肠溶片20mg qd。关于该患者用药教育的说法,错误的是( )问题1选项A.泮托拉唑的最佳服药时间是早餐前0.51小时B.泮托拉唑肠溶片不可咀嚼或压碎后服用C.抑酸效果不佳时可先尝试增加至双倍剂量,仍无效则换其他PPID.发生夜间酸突破时,可在睡前加用H2受体阻断剂E.症状改善2周后可停药【答案】E【解析】本题考查反流性食管炎的药物治疗。抑制胃酸分泌是目前治疗胃食管反流病的主要措施,包括初始与维持治疗两个阶段。1、初始治疗(1)目标:尽快缓解症状,治愈食管炎。(2)药物:PPI(拉唑类,首选)、H2RA(替

12、丁类)。(3)疗程:达到症状被控制的剂量后疗程至少8周。2、维持治疗(1)目标:巩固疗效、预防复发。(2)治疗 PPI停药后复发、重度食管炎、Barrett食管患者:首选PPI长疗程治疗,qd或qod。 非糜烂性反流病、轻度食管炎患者:按需治疗,首选PPI;或可用抗酸剂(餐后1.5小时及睡前给药最佳)。 不宜用H2RA,因长期使用会产生耐受性。其他选项均为正确选项,故本题选E。8. 单选题根据药品经营质量管理规范及其有关附录文件属于冷库、冷藏车、保温箱共有的验证项目是( )属于温湿度自动监测系统特有的验证项目是( )属于保温箱特有的验证项目是( )问题1选项A.测点终端安装数量及位置确认B.测

13、点终端参数与数据联动传输确认C.运输最长时限验证D.极端温度保温性能验证问题2选项A.测点终端安装数量及位置确认B.测点终端参数与数据联动传输确认C.运输最长时限验证D.极端温度保温性能验证问题3选项A.测点终端安装数量及位置确认B.测点终端参数与数据联动传输确认C.运输最长时限验证D.极端温度保温性能验证【答案】第1题:D第2题:A第3题:C【解析】本题考查药品经营质量管理规范附录文件内容。极端温度保温性能验证是冷库、冷藏车、保温箱共有的验证项目。测点终端安装数量及位置确认是温湿度自动监测系统特有的验证项目。运输最长时限验证是保温箱特有的验证项目。故本题选D、A、C。9. 单选题可以向医疗机构销售其购进药品的主体是( )应当设立专门机构,配备专职人员,并指定药品不良反应监测负责人的是( )问题1选项A.药品上市许可持有人B.中药材专业市场商户C.药品零售连锁企业总部D.药品批发企业问题2选项A.药品上市许可持有人B.中药材专业市场商户C.药品零售连锁企业总部D.药品批发企业【答案】第1题:D第2题:A【解析】本题考查药品经营管理。可以向医疗机构销售其购进药品的主体是药品批发企业。药品上市许可持有人应当设立专门机构,配备专职人员,并指定药品不良反应监测负责人。故本题选D、A。1

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