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1、“医院管理年”活动汇报材料 为贯彻贯彻卫生部、国家中医药管理局、自治区卫生厅有关开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”医院管理年活动有关精神，根据卫生厅统一布署和规定，我院积极响应号召，自6月全面启动“医院管理年”活动。在院党政班子对领导下，把开展“医院管理年”活动与争创“医德医风示范医院”活动、保持共产党员先进性教育活动和创全国文明城活动结合起来，动员全院广大干部职工以高度政治责任感投入到活动中去，对照原则，查找微弱环节，紧紧围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”这一工作主题，制定整改措施，狠抓贯彻，推进医院管理年活动向纵深发展，并获得了初步成效和阶段性成果。现将活动开展状况汇报如下：
2、一、动员布署阶段6月上、中旬是我院“医院管理年”活动动员布署阶段。6月14日上午我院召开了“医院管理年”活动动员大会，“医院管理年”在我院正式拉开序幕。在这个阶段，我院重要开展了如下工作：(一)加强领导，建立组织，统一思想，提高认识，明确责任在开展“医院管理年”活动中，我院一直把加强领导、明确责任放在首位。院党政班子召开专题办公会，把”医院管理年”作为目前医院工作重中之重列上议程，成立了以院长为组长、院领导班子为组员“医院管理年”活动领导小组，明确了医院院长是第一负责人。领导小组下设由各职能部门负责人构成办公室，并成立了以各学科带头人及各行政职能部门负责人构成专家小组，明确了职责和分工。(二)
3、层层动员，广泛发动，加大宣传为了配合“医院管理年”活动顺利开展，我院采用层层发动措施，通过召开院办公会、周会、动员大会、各科室会以及阶段小结会等多种形式，反复强调医院管理年活动重要意义与详细内容。我院还充足运用电视台、报纸、校内网络等媒体广泛宣传。活动领导小组办公室还编制了“医院管理年”活动工作简报20期，并通过墙报、横幅和下发余份汇编“医院管理年”有关知识宣传单等形式加大宣传，提高每个职工参与积极性与积极性，营造了一种全院上下积极参与活动热烈气氛。(三)制定方案，层层分解，目明确,周密布署参照卫生部医院管理评价指南（试行）及广西壮族自治区卫生厅有关开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题
4、”医院管理年活动评价措施与评价原则（试行），我院制定了广西医科大学第一附属医院“医院管理年”活动实行方案、广西医科大学第一附属医院“医院管理年”活动评价措施与评价原则，并将其下发到全院各科室，层层分解，做到项目分解到科、责任贯彻到人，科室负责人为第一负责人。医院督促各科室严格按照文献精神和详细规定，明确目，找准问题，制定措施，以查促改，狠抓贯彻，切实做到一切以病人为中心，集中精力做好本职工作，务求活动获得实效。二、组织实行阶段我院组织实行阶段又分为卫生部督查前阶段和督查后阶段。(一)卫生部督查前阶段6月下旬10月18日，是我院“医院管理年”活动实行卫生部督查前阶段。我院以卫生部确定“医院管理年
5、”六大工作目及33项重点规定为指南，结合我院实际状况，突出提高医疗质量这一重点，精心组织，严密布署，将活动贯彻到实处，详细开展工作重要有如下几方面：1、提高医疗质量，保障医疗安全(1)、建章立制，行有规范，管有制度规章制度是实现医院管理制度化、规范化、原则化、科学化基本条件，因此，我院在建立健全和贯彻医院规章制度和人员岗位责任制度做了大量工作。我院将医疗质量和医疗安全关键制度汇编成册医疗工作规章制度，把有关医疗法律法规汇集成医疗法律法规文献汇编，装订成册下发各科室，组织医务人员学习、培训与考核，规范了医疗与管理行为，加大了治本力度，对提高医疗质量，保障医疗安全起到了有效地增进作用，同步也有助于
6、医院对各方面工作进行有效监管和制约。(2)、严格基础质量，强化“三基三严”，提高安全意识“三基三严”不仅是医务工作者必备基本素质，更是医院生存发展关键。我院重视医疗和护理基础质量管理，多次组织由各学科带头人及各行政职能部门负责人构成“医院管理年”活动专家小组深入科室检查医护人员对“三基”掌握状况。针对存在问题，医院组织专家对全院医护人员进行“三基三严”方面培训与考核。“医院管理年”活动专家小组还逐条对照广西医科大学第一附属医院“医院管理年”活动评价措施与评价原则对临床各科室遵守医疗规章和病历书写状况进行检查和督导。院领导也亲自到临床科室抽查病历，理解第一手资料。对不规范病历在周会上全院通报，以强化对患者医疗关键环节质量控制。为提高大家依法行医、规范行医意识，我院邀请了全国著名法学家、卫生部专家委员会组员孙东东专家为全院职工作了“12全文查看
