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1、建筑工程施工安全评价书（可以直接使用，可编辑 实用优秀文档，欢迎下载）AQ4.4.9建筑工程施工安全评价书监督编号：工程名称：工程地点：施工单位： 项目负责人：安全员工程名称大沙地污水处理厂污泥码头工程结构层数/工程地点广州市大沙地污水处理厂内建筑面积 工程造价15478486.86 元建设单位广州市污水治理有限责任公司施工单位 项目负责人姓名伍向东安全生产考 核合格证号施工 总包单位中国水产广州建港工程公司安全员姓名安全生产考 核合格证号施工 分包单位/总包单位安全生产许可证号项目施工许可证号监理单位广州市市政工稈监理开工日期 竣工日期2009年8月31日2010年8月8日施 工 单 位 自
2、 评序自检日期形象进度得分其中文明 施工得分序自检日期形象进度得分其中文明 施工得分120%7817.5595%7818250%82166竣工阶段7616.5370%83.5187485%86178各次评价平均分80.6其中文明施工平均分17.2自评等级合格竣工自评意见：本工程从2021年开始施工至2021年9月11日竣工验收完成，在施工过程中严格按照施工方案及规范要求进行施工，加强现场施工安全管理工作。落实贯彻执行施工技术安全操作规程及有关规定，签 订施工安全责任制，健全施工班前活动，完善安全技术交底工作，得到市安监站的指导及大力支持，在 施工过程当中，没有出现过重大安全伤亡事故。工程评定合
3、格。（公章）法定代表人签名：年 月 日事 故 情 况伤亡人数事故 类另U发生时间、简要经过和主要责任无无无经济损失事故 等级无无无无监理序号检查日期形象进度检查其中文明得分 施工得分评价备注单 位 各 阶 段 评 价 记 录120%7817.5合格250%8216合格370%83.518合格485%8617合格595%7818合格6竣工阶段7616.5合格7各次评价平均分80.6其中文明施工平均分17.2监 理 单 位 评 价 意 见（公章） 专业监理工稈师：总监理工稈师：年 月 日安 监 站 竣 工 价 结 论（公章）监督员：监督负责人：站负责人签名：年 月曰施工现场质量保证条件评分表工程名
4、称施工阶段检查日期施工单位评价单位序 号检查项目应得分判定结果实得分备注100%85%70%1施工现场质 量管理及质量 责任制度现场组织机构、 质保体系，材料设 备进场验收制度、 抽样检验制度，冈 位责任制及奖罚制 度302施工操作标准及质量验收规范配置303施工组织设计、施工方案204质量目标及措施20检 查 结 果权重值10分。应得分合计：实得分合计：实得分施工现场质量保证条件评分-X 10=应得分评价人员：地基及桩基工程性能检测评分表工程名称施工阶段检查日期施工单位评价单位序检查项目应得分判定结果实得分备注100%85%70%1地基地基强度、压实系数、 注浆体强度50/地基承载力50/2
5、复合地基桩体强度、桩体干密度(50)/复合地基承载力(50)/3桩基单桩竖向抗压承载力(50)/桩身完整性(50)检 查 结 果权重值35分。应得分合计：实得分合计：实得分地基及桩基工程质量记录评分-X 35=应得分评价人员：地基及桩基工程质量记录评分表工程名称施工阶段检查日期施工单位评价单位序 号检查项目应得分判定结果实得分备注100%85%70%1材料、预 制桩合格证 （出厂试验 报告）及进 场验收记录材料合格证（出厂试验 报告）及进场验收记录 及钢筋、水泥复试报告30预制桩合格证（出厂试验 报告）及进场验收记录(30)2施工记录地基处理、验槽、钎探 施工记录30预制桩接头施工记录(10)
6、打（压）桩试桩记录及 施工记录(20)灌注桩成孔、钢筋笼、 混凝土灌注检查记录 及施工记录(30)检验批、分项、分部（子 分部）工程质量验收记录103施工试验灰土、砂石、注浆桩及 水泥、粉煤灰、碎石桩 配合比试验报告30钢筋连接试验报告(15)混凝土试件强度试验 报告(15)预制桩龄期及试件强 度试验报告(30)检 查 结 果权重值35分。应得分合计：实得分合计：实得分地基及桩基工程质量记录评分-X 35=应得分评价人员：地基及桩基工程尺寸偏差及限值实测评分表工程名称施工阶段检查日期施工单位评价单位序检查项目应得分判定结果实得分备注100%85%70%1天然地基标冋及基槽宽度偏差1002复合地
7、基桩位偏差(100)3打（压）桩桩位偏差(100)4灌注桩桩位偏差(100)检 查 结 果权重值15分。应得分合计：实得分合计：实得分地基及桩基工程尺寸偏差及限值实测评分=X 15=应得分 评价人员：地基及桩基工程观感质量评分表工程名称施工阶段检查日期施工单位评价单位序检查项目应得分判定结果实得分备注100%85%70%1地基、 复合地基标咼、表面平整、边 坡1002桩基桩头、桩顶标高、场 地平整(100)检 查 结 果权重值5分。应得分合计：实得分合计：实得分地基及桩基工程观感质量评分=X5=应得分评价人员：结构工程性能检测评分表工程名称施工阶段检查日期施工单位评价单位序 号检查项目应得分判
8、定结果实得 分备注100%85%70%1混 凝 土实体混凝土强度50/结构实体钢筋保护层厚度502钢 结 构焊缝内部质量(60)高强度螺栓连接副紧固质量60钢结构 涂装防腐20防火203砌 体砌体垂 直度每层50全咼W 10m50 10m(50)4地下防水层渗漏水(100)检 查 结 果权重值5分。应得分合计：实得分合计：实得分结构工程性能检测评分=X 30=应得分评价人员：结构工程质量记录评分表工程名称施工阶段检查日期年 月曰施工单位评价单位序 号检查项目应得分判定结果实得分备注100%85%70%1混 凝 土 结 构材料合 格证及 进场验 收记录砂、碎（卵）石、掺合 料、水泥、钢筋、外加剂
9、 合格证（出厂检验报告）、 进场验收记录及水泥、钢 筋复试报告10预制构件合格证（出厂检 验报告）及进场验收记录10预应力锚夹具、连接器 合格证（出厂检验报告）、 进场验收记录及复试报告10施工 记录预拌混凝土合格证及 进场坍落度试验报告5混凝土施工记录5装配式结构吊装记录10预应力筋安装、张拉及 灌浆记录5隐蔽工程验收记录5检验批、分项、分部（子 分部）工程质量验收记录10施工 试验混凝土配合比试验报告10混凝土试件强度评定及 混凝土试件强度试验报告10钢筋连接试验报告102钢 结 构材料合 格证及 进场验 收记录钢材、焊材、紧固连接件原 材料出厂合格证（出厂检验 报告）及进场验收记录及钢
10、材、焊接材料复试报告10加工件出厂合格证（出厂检 验报告）及进场验收记录10防火、防腐涂装材料出厂 合格证（出厂检验报告） 及进场验收记录10工程名称施工阶段检查日期年 月曰施工单位评价单位序 号检查项目应得分判定结果实得分备注100%85%70%2钢结构施工 记录焊接施工记录5构件吊装记录5预拼装检查记录5高强度螺栓连接副施工扭 矩检验记录5焊缝外观及焊缝尺寸检查记录5柱脚及网架支座检查记录5隐蔽工程验收记录5检验批、分项、分部（子 分部）工程质量验收记录5施工 试验螺栓最小荷载试验报告5高强螺栓预拉力复验报告5高强度大六角头螺栓连接 副扭矩系数复试报告5咼强度螺栓连接摩擦面抗 滑移系数检验报告5网架节点承载力试验报告103砌 体 结 构材料合 格证及 进场验 收记录水泥、砌块、外加剂合格证 （出厂检验报告）进场验收 记录及水泥、砌块复试报告30施工 记录砌筑砂浆使用施工记录10隐蔽工程验收记录15检验批、分项、分部（子 分部）工程质量验收记录15施工 试验砂浆配合比试验报告10砂浆试件强度评定及砂 浆试件强度试验报告10水平灰缝砂浆饱满度检
