智慧家庭医生签约工作计划

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1、智慧家庭医生签约工作计划 智慧家庭医生签约工作计划 第1篇 阅读提示：本篇共有2304个字，预计阅读时间为6分钟，共有267位用户关注，57人点赞！ 随着经济社会的高速发展，中国社会已经逐步进入老龄化阶段，2024年底，全县总人口54.92万，60周岁以上的老人8.66万，占总人口的15.8%，老年人口数量庞大，老龄化速度较快，应对人口老龄化任务艰巨，农村老年人口总量和占比也不断增加。空巢老人、失能半失能老人，失智老人、慢性病老人数量将会越来越多，家庭养老子女压力和负担加大。党的“”报告明确指出，“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展

2、”。在人口老龄化的特殊社会背景下，医养结合型养老模式成为满足广大农村居民养老需求、化解农村人口老龄化风险的有效途径。 一、县医养结合现状 目前，我县公立医养结合机构做的较好的为*医养服务中心，该中心成立于*年，建筑面积平方米，设个医养区，开放床位张，工作人员人，医务人员人),工勤人员人。目前，中心入住医养人员人（其中托养人、住院患者人）。年，医养服务中心被省卫健委确定为第一批医养结合机构综合示范培训基地；年，被国家卫健委确定为首批老龄健康医养结合远程协同服务试点机构。 二、县农村居民养老现状 我县目前养老的主要形式是居家养老、社区养老和机构养老。其中，由于农村居民对于养老问题的认知还处于起步阶

3、段，因此农村养老基本都是以居家养老（家庭）为主，机构养老为辅。乡镇设有农村幸福院、敬老院，但90%以上进驻的是农村“五保”和少部分城市“三无”老人，社会老人床位入住率低。基层公立养老院、敬老机构普遍财政投入不足，规模小，标准化管理和专业化服务程度低，老年诊疗和护理服务不及时不专业，缺少专业老年病科和护理人才，服务质量区域、城乡间差别比较大，老年人看病难，住院难问题依然突出，大部分老年人日间照料、慢性病诊疗养护、失能康复护理得不到保障，急需专业医疗卫生资源提供方便快捷的服务。但是各级养老机构、社区日间照料中心、医疗卫生服务机构分属管理部门不一致，使得资源得不到有效整合利用。同时，无论是医疗机构改

4、制或养老院服务项目拓展，很多由于不能及时获得医疗机构审批、无法纳入医保定点单位，也影响了众多养老院转型为医养机构。广大基层养老和医养结合机构缺乏养老事业管理、老年医疗和护理专业人才，也是各级养老机构面临的共同难题，急需改善。传统家庭养老模式难以有效满足日益增长的养老服务需求，农村养老服务结构单一、供给质量不高等问题愈加凸显。 三、开展医养结合存在的问题 （一）医养结合缺乏相关的制度和标准。医疗机构中办理养老机构的，哪此老人符合入住没有统一标准；对入住该院老人的护理等费用纳入社保报销范围是否合理，对未入住该院的其他老人是否公平；对养老机构中办医疗机构的，如何监督他们的社保报销体系等，如此一系列问

5、题都缺乏相应的制度和标准进行规范，这些问题如果没有很好的解决，势必影响医养结合工作的开展。 （二）专业养护人员紧缺。目前虽然很多农村已完成家庭医生签约，但由于专业的医护人员紧缺问题，家庭医生签约服务并没有非常全面。虽然卫生医疗队伍每年新招，但由于每年报考人数少，加上乡镇卫生医院医务人员流动性大，使得医疗养护人员更为紧张。另外由于观念问题，年青人去养老院从事护理专业还不被一般人所接受，所以养老院要招专业的养护人员相对医院来说更难。有些养老机构虽然与医疗机构有签约合作，有医生定时上门巡诊，但由于养老院缺少专业的医护人员，如一些简单的抽血、化验单的开取、药物的使用等都要这些医生来做，医院力量显然不够

6、。目前社会上绝大部分的老年人选择居家养老，他们最需要的服务是日常护理，慢性病管理、健康咨询、康复护理等，但是，由于医护人员紧缺，再加上基层医疗机构药品单一，设施简单，要想实现为居家老年人提供全方位的医养服务还存在很大的难度。 （三）农村居民对养老认识缺失，医疗保健意识较差。在农村很多人认为子女健在却将老人送至敬老院是不孝的表现，会被亲戚和邻里嘲笑；大多数老人也选择居家养老，认为自己有儿有女，到医养结合中心养老会给自己和子女脸上抹黑，怕子女受到社会舆论的谴责。尽管大多数居家老人感觉自己身体状况良好，但半数以上的老年人患有慢性病，而定期检查和治疗的仅有20%左右，医疗保健意识较差。 四、建议及对策

7、 （一）拓展延伸，推动医养纵深发展。 1.签订医养互助协议，延伸医疗服务模式。县级医疗机构与县级养老机构，乡镇卫生院与对应乡镇敬老院、幸福院、日照中心签订医养互助协议，在养老机构、幸福院、日照中心设医疗点，定期为老人提供义诊、巡检、咨询、健康体检等基本服务；村卫生所每天固定时段到日照中心、幸福院坐诊，拓展延伸医疗服务。 2.“居家养老家庭医生签约”医养结合模式。依托基层医疗机构，鼓励居家老人与家庭医生建立签约服务关系，为居家老人提供基本医疗卫生服务，在就医、转诊、用药、医保等方面对签约的老年人实行差异化政策。 3、打造“互联网+医疗+养老”医养结合模式。积极构建“1nn”智慧养老服务体系，养老

8、服务机构对有常见慢性病的老人开展小体检并陪伴就诊、取药等助医服务；将优势养老服务机构纳入“110联动”“120联动”单位，对特定人群，特别是独居、孤寡老人提供助急服务，实行紧急救援。 （二）加强培训，壮大医养服务队伍。加快推进养老专业护理人才培养工作并制定完善相应从业标准，改善从业人员的工作条件和薪资待遇，积极吸纳农村转移劳动力和城镇就业困难人员等，提升医养从业人员的数量、素质和技能；依托社区医院、乡镇卫生院免费为老人及其护理人员开展实践培训、技能培训，帮助解决老人医、养、护问题。积极宣传动员低保家庭、计生特殊家庭、建档立卡贫困户参加全市养老护理培训学习，让这些家庭掌握脱贫技能，探索建立志愿服

9、务组织，倡导志愿者参与农村养老服务，进一步壮大医养服务队伍。 智慧家庭医生签约工作计划 第2篇 阅读提示：本篇共计2371个字，预计看完需要6分钟，共有113位用户关注，51人点赞！ 我是在研究日立集团时注意到这个现象的。关注日立，则是由于我近乎偏执的不相信我不相信在技术方面有一定积累的日本企业真的会全面亏损（日本大地震时日企对世界的重要性就有所体现）。据说，日本企业都是由大财团控制，而大财团喜好对冲风险。基于此，虽然没有十足的证据，但我还是相信在日本大企业中，有亏损的就一定有盈利的。 于是，在新一期的财富世界500强上，我发现了日立：日立以1224.2亿美元的营业收入高居38位，其净利润则是

10、44亿美元。相对于其营业收入来说，净利润虽说并不多，但和其他日本企业相比，日立44亿美元的净利润还是格外的耀眼。 众所周知，ibm有智慧地球战略，日立则几乎同时提出了智慧城市战略。在世人纷纷聚焦ibm的转型之时，却忽略了日立的紧随其后。同样，当我们开始注意到日立的转型时，却也容易忽略东芝、松下、三井不动产、nec等日本企业的跃跃欲试日企正欲纷纷转型智慧城市。 在这个过程中，日立就是打头阵的先锋。近年来，日立主打的事业是社会创新事业，即其it部门和基础设施部门的融合。20242024年的三年里，高达100亿美元的资本（占其投资总额的70%）都将投向这个事业，而主打的战略就是智慧城市战略，即通过借

11、助it技术对各种城市元素进行关联，从而让城市运作更节能、安全和“智慧”。 日企之中，日立打头阵，东芝紧随其后。ibm提出智慧地球战略，日立把它定位到智慧城市，东芝则进一步聚焦为智慧社区。 和日立一样，东芝也是大型多元化集团，其社会基础设施部门在集团中也是很大的一块。不知是否是受日立影响，还是东芝也认为it和基础设施融合是大势所趋，和日立一样，东芝去年也进行了大范围的结构重组，将与智能社区相关的社会基础设施业务整合成为一部分，以增强联动能力。 东芝在华打入智慧城市建设的途径几乎和日立一模一样。政府方面，东芝参与建设的项目有天津生态城建设、江西省共青城市智能社区技术实证项目、锦州市智能社区项目。企

12、业方面，东芝先后和大型it企业中国东软集团成立合资公司、与大型央企中国节能环保集团达成合作协议。 低调的日立并没有明确说出其智慧城市业务未来几年可能的销售额，东芝则把目标定的十分明确：2024年，智能社区业务的全球销售额达到9000亿日元。（按照目前汇率，约合728亿元人民币）。 除日立和东芝之外，松下、nec、三井不动产、ntt、日产等都跃跃欲试涉足智慧城市领域。nec两个月前高调宣布全面进军智慧城市。而此前，松下早已转型做楼宇、写字楼、家庭、店铺等整体解决方案，如今更是顺势做起了智慧城市，目前已经和大连市政府达成协议，豪言将大连科技城打造成中国首个智慧城市样板。日产、丰田、富士通、三井不动

13、产则是顺手做起了智慧城市的生意通过智慧城市的大概念推广各自的产品：日产主攻智能交通，丰田负责汽车智慧导航，富士通搞定云计算，三井不动产则卖自己的住房解决方案。 文章到了这里，有一个问题需要解决。按理说，像日立、nec、松下、东芝等企业在各自原有主业竞争力逐步减弱、行业前景又不是太好的情况下，寻找新领域、多元化经营可能是其唯一出路，但这些日企为什么又要纷纷转型做智慧城市，而不是其他领域呢？ 这还要从智慧城市的定义上说起。目前，虽然各大巨头纷纷进军智慧城市，但关于智慧城市的定义还不是很明确，ibm、思科、西门子等企业都有自己的概念和侧重点。但有一点是毋庸置疑的，那就是智慧城市是指能够利用it技术更

14、高效地利用能源和资源的城市，it技术在其中至关重要。 而日本这几大巨头在it上都有不错的积累，这又要归功于日本政府的产业促进政策了。上世纪90年代末，日本政府将it行业列为重点扶植的新兴产业，先后出台了e-japan、e-japanii、u-japan、i-japan战略，借此推动日本信息技术的发展，在这个过程中，日本几大巨头完成了在it领域的前期积累。拿日立来说吧，其it业务2024年的销售额更是高达159亿美元，规模已然很大。 智慧城市是一个新兴的产业，“钱途”不可限量，这也是日本企业纷纷进军智慧城市领域的大背景。据不完全统计，全球已有1500多座城市宣称将打造智慧城市，仅中国就已经有15

15、0多个城市宣布要建设智慧城市，计划投资规模更是以万亿元为单位。另外，在各国的智慧城市建设中，侧重点是不同的，日本企业更侧重的是生态和it基础，而中国急需要的就是生态环保，这也正是日企在华这么积极的原因。 智慧城市是一个大概念，下面有智能建筑、智能交通、智能电网、智能水处理、智能医疗、智能家居、智能安防、云计算、物联网等细分行业，可谓兼容并包、异常庞杂。这意味着什么呢？这意味着没有一家企业能独自占领整个市场。ibm厉害是吧？但也只能提供主机、软件和虚拟的解决方案而已。思科也不错吧？但也不过只能提供网络相关产品。西门子大牌吧？但也只能提供医疗、能源和一部分工业产品而已。 这还意味着什么呢？这还意味着如果某家企业真的能兼顾智慧城市的方方面面，假设它还都能做的不错，那么这家企业将获得巨大的优势。可惜现实中没有哪家企业有这么大能力，但这也没关系，如果把某些企业组织起来构成联盟，是不是就可以相当那样的一个巨无霸企业呢？ 日本企业正是这么做的！日立、东芝、三井不动产等58家日本企业日前组成日企联盟，联合竞标智慧城市项目。 日企联盟收到成效了吗？ 是的。来自商务部网站的消息显示：2024年8月4日，日企联盟已经分别与东营市和温州市签署了协议。日企联盟将从规划阶段开