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胃肠减压插胃管教学目标? 掌握胃管的操作技术 熟悉插胃管的禁忌症和适应症 掌握胃管的护理 了解胃肠减压术的概念 掌握胃肠减压术的注意事项用物准备胃管或硅胶管 镊子 纱布 50ml 注射器 治疗巾 液体石蜡 听诊器 弯盘 胶布 别针 等适应症:-清除胃内各种毒素;-治疗完全性或不完全性的幽门梗阻;-治疗及慢性胃扩张等。禁忌症:?腐蚀性食管炎; 食管胃底静脉曲张; 食管或喷门狭窄或梗阻; 严重心肺疾病等注意事项 插入胃管至 10-15cm 时,清醒患者嘱其做吞咽动作。 插管过程如出现呛咳,发绀,呼吸困难等,应立即拔出胃管。 鼻饲温度为 39-40 c,每次灌入量不超过 200 毫升,两次灌入间隔不少于 2 小时。 注食鼻饲或药前后先注入少量温开水。 插管时动作要轻柔,尤其是通过食管的三个狭窄部 管是否通畅,是否在胃内,有三种方法,一,将鼻饲管一端放入水中,无气泡溢出,二,听气过水音,三,回抽有胃液妥善固定,防止折叠或脱出。护理措施? 每日注意鼻胃管刻度,若有脫出,应通知医务人员处理。? 保证胃管的通畅,定时冲洗、抽吸胃液。定时冲洗,每 4 小时一次。根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液,一般每 4 小时一次。? 密切观察胃液的颜色、性质、量,并做好记录。? 每日清洁口腔? 意识不清或躁动不合作的,需预防鼻胃管被拉出,必要时可將患者双手做适当的约束保护。