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1、水电解之紊乱(一)A型题 1.细胞外液中的阳离子主要是: ANa+ BK+ CCa2+ DMg2+ EFe2+2.细胞外液中的主要阴离子是: AHCO3- BSO42- CCL- DHPO42- E蛋白质3.细胞内液中的主要阳离子是：ANa+ BMg2+ CCa2+ DK+ EFe 4.细胞内液中的主要阴离子是：AHPO42-和蛋白质 B有机酸CHCO3- DCL- ESO42-5.血浆和组织间液的渗透压9095%来源于: AK+和HCO3- BNa+、CL-和HCO3- CCa2+和HPO42- D葡萄糖和尿素 E氨基酸和蛋白质6.水肿时钠水潴留的基本机制是 A.毛细血管有效流体静压增高 B
2、.有效胶体渗透压下降 C.淋巴回流障碍 D.毛细血管壁通透性升高 E.球-管失平衡7.下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因？ A.长期持续使用速尿或利尿酸 B.肾上腺皮质功能亢进 C.慢性间质性肾疾患 D.消化道失液（呕吐,腹泻）E.大量出汗和大面积烧伤8.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的? A.细胞外液减少,易发生休克 B.无口渴感 C.早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少 D.有明显失水体征 E.肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少9.处理低容量性低钠血症,原则上给予: A.生理盐水 B.5%的葡萄糖液 C.血浆 D.糖酐 E.7.5%Nacl10.高容量性低钠血症
3、最常发生于 :A用无盐水灌肠 B.急性肾功能不全患者而又补液不恰当时C.精神性饮水 D.持续大量饮水 E.ADH分泌过多11.下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A细胞外液量增多，血液稀释 B.细胞内水肿 C.无中枢神经系统症状 D.红细胞压积降低 E.早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降12.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?A失水失钠 ，血清Na+浓度150mmol/L B.血浆渗透压310 mmol/L C.细胞外液量和细胞内液量均减少 D.细胞外液量减少，细胞内液量维持不变 E.又称为高渗性脱水13.尿崩症患者易引起: A.低渗性脱水 B.高渗性脱水
4、C.等渗性脱水 D.水中毒 E.盐中毒14. 下列哪项不是低渗性脱水的特点：A.轻度脱水时,无口渴感 B.尿钠极低 C. 失水的部位以细胞外液为主 D.早期就有尿量下降 E.皮肤弹性极差15.低渗性脱水时机体表现为 细胞内液 细胞外液A. B. C. D. E. 正常 16.高渗性脱水时机体表现为 v 细胞内液 细胞外液v A. v B. . v C. 正常v D. v E. 正常 17.等渗性脱水时机体表现为 v 细胞内液 细胞外液v A. v B. . v C. 变化不大 v D. v E. 变化不大 18.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克? A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水
5、 D.水中毒 E.原发性高钠血症19.水肿是指 A.细胞内液过多 B.细胞外液过多C.组织间隙或体腔内液体过多D.血管内液体过多E.体内液体过多20下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的？A.毛细血管流体静压增高 B.血浆晶体渗透压增高C.微血管壁通透性增加 D.血浆胶体渗透压降低 E.淋巴回流受阻21.造成体内外液体交换平衡失调钠、水潴留的机制哪项是不正确的？A.GFR降低 B.心房肽分泌减少 C.肾小球滤过分数降低 D.醛固酮分泌增多 E.ADH分泌增多22.下列影响钾跨细胞转移因素的叙述哪项是不正确的？A.胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾 B.-肾上腺
6、能的激活通过cAMP机制激活Na+-K+-ATP酶，促细胞摄钾 C.酸中毒促进钾离子移出细胞，而碱中毒作用正好相反 D.细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活动E.细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出23.引起缺钾和低钾血症的最主要原因是A.钾丢失过多 B.碱中毒 C.长期使用受体激动剂 D.钾摄入不足 E.低钾性周期性麻痹 24.经肾失钾过多的原因是A.速尿、利尿酸的使用 B.肾小管性酸中毒C.盐皮质激素过多 D.镁缺失 E.以上都是25.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是A.醛固酮分泌增多 B.跨细胞转移，细胞摄钾增多C.肾小管重吸收钾障碍 D.结肠上皮细胞
7、分泌钾过多E. 呕吐、腹泻致失钾过多26.急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是v 静息电位(负值) 阈电位 静息电位与阈电位间差距v A. 不变 v B. 不变 v C. v D. 不变 v E. 不变 27.急性低钾血症对心肌膜电位的影响是v 静息电位(负值) 阈电位 静息电位与阈电位间差距v A. 不变 v B. 不变v C. v D. 不变 v E. 28.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. B. C. D. E. 29.低钾血症的心电图特点是v QRS波 ST段 T波 u波 A. 增宽 下移 低平 有 B. 增宽 正常 低平 无 C. 增宽 上
8、移 高尖 无 D. 变窄 下移 高尖 无 E. 变窄 正常 正常 有30.低钾血症对心肌功能的损害可表现有A.窦性心动过速 B.期前收缩 C.阵发性心动过速 D.对洋地黄类药物毒性的敏感性增高 E. 以上都是31.引起高钾血症最重要的原因是A.酸中毒 B.使用受体阻滞剂 C.洋地黄中毒 D.肾排钾障碍 E.摄钾过多32.高钾血症对心肌生理特性的影响是 v 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. B. C. 先后 D. E. 33.高钾血症的心电图特点是v QRS波 PR间期 T波 v A. 增宽 延长 高尖 v B. 增宽 缩短 正常 v C. 变窄 正常 高尖 v D. 变窄 缩短 低平 v E. 正常
