2023年贵州医师定考(临床)考试模拟卷(3)

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1、2023年贵州医师定考(临床)考试模拟卷(3)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.正常妊娠,产前检查时间哪项不对A.妊娠3个月内做第一次检查B.妊娠68周第一次产前检查为宜C.妊娠28周前每隔4周检查一次D.妊娠28周后,每隔2周检查一次E.妊娠最后1个月再检查1次2.青春期功血,止血的首选药物是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.止血环酸3.有关功血,下述哪项是错误的A.功血是生殖系统发生器质性病变而子宫出血B.无排卵型功血好发于青春期和更年期妇女C.流产后易

2、发生有排卵型功血D.更年期功血症与肿瘤鉴别E.排卵型功血分二种4.男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,吸烟30余年。对诊断最有意义的检查是A.肺CTB.心电图C.肺通气灌注扫描D.血气分析E.肺功能检查5.关于慢性肾盂肾炎,哪项不正确A.可反复急性发作B.可有高血压C.可有低热D.肾小管功能正常E.尿路刺激症状可不明显6.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者禁止使用的降压药A.CE抑制剂B.钙通道阻滞剂C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.血管扩张剂7.糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用的是A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂8.患儿,女,4个

3、月。因咳喘3天,诊断为支气管肺炎,体温持续3940,近2小时来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前囟门紧张。可能合并A.癫痫B.高热惊厥C.中毒性脑病D.婴儿手足搐搦症E.低血糖9.患儿,男,1岁半。因发热,咳嗽3天,1天来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为A.小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延B.血行播散C.淋巴管播散D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位E.上呼吸道IgA分泌10.男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC 18109/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并A.肺炎B.脑出血C.脑脓肿D.心肌

4、炎E.结核性脑膜炎11.患儿流脓鼻涕、眶周红肿、压痛,可能为A.过敏性鼻炎B.感冒C.急性喉炎D.急性鼻窦炎E.急性肺炎12.流行性感冒_A.发热伴寒战B.发热伴口角疱疹C.发热伴肝脾肿大D.发热伴出血E.发热伴昏迷13.男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是A.呼吸急促,口周发绀B.肺间不固定的水泡音及哮鸣音C.鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音D.呼气性呼吸困难E.三凹征阳性14.8岁女患儿,近一周乏力,身体不适,咳嗽剧烈,微热,近三天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼

5、吸音减低,X线示:右肺下部呈云雾状,浸润影,此患儿最应考虑的诊断是A.急性支气管肺炎B.金葡菌肺炎C.病毒性肺炎D.支原体肺炎E.毛细支气管肺炎15.患儿,男,1.5岁,咳嗽,发热三天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞:1510的9次方/L,中性粒细胞60%,胸部正位片,两下肺散在斑片影,诊断最可能是A.合胞病毒肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎16.小儿,2月。发热一天,咳嗽3天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳时明显,三凹征(-),双肺未闻及中小湿啰音,心脏听诊正常,最可能诊断是A.支气管肺炎B.支气管炎C.上呼吸道感染D.支气管哮喘E.

6、支气管扩张17.9月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,该患的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好A.异丙肾上腺素B.肾上腺皮质激素C.肾上腺素D.糜蛋白酶雾化吸入E.氨茶碱18.1岁男孩,因发热,咳嗽,气促10天来诊,查体:体温38.541.2之间,嗜睡,皮肤可见荨麻样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征阳性,两肺可闻及散在中细湿啰音,化验:白细胞27109/L,中性90%。X线检查:两肺可见小片状阴影,根据病例诊断A.葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎19.1岁男孩,发热2天,咳嗽,喘一日

7、,已诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是A.三凹征(+)B.双肺闻及细水泡音C.呼吸急促D.口唇发绀E.双肺闻及哮鸣音20.患儿女,6个月。发热3天,体温,38.5左右,伴咳嗽、喘憋。查体:呼吸64次/分,心率160次/分,烦躁不安,呼吸困难,三凹征(+)。两肺呼气相哮鸣音为主,肺底部可闻细湿啰音,肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.支气管肺炎D.腺病毒肺炎E.支气管哮喘21.5 岁男孩,发热咳嗽,气促1 周,突然呼吸困难加重,查体:体温39.5,心率161 次/分,呼吸62 次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩

8、诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平 坦,肝在肋下1.5cm,根据病例诊断最大的可能是A.肺炎合并心衰B.肺炎合并心肌炎C.肺炎合并中毒性脑病D.肺炎合并脓胸E.肺炎合并脓气胸22.5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋3天,查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0109/L,淋巴占78,本病例诊断最大的可能是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎23.3月婴儿,因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天入院。T39.5,呼吸55次/分,P156次/分,精神萎靡,嗜睡状态,面色苍灰,皮

9、肤见较多的猩红热样皮疹,双肺听诊闻及较多的中细湿啰音,腹胀明显,肠鸣音减弱,胸部X线浸润阴影,该病最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.间质性肺炎24.5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,T:38.5,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降,大便34次/日,黄色稀便,尿量可。体查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,唇微发绀,吸气性三凹征(+),肺部可闻及哮鸣音,心腹(-),X线有小点片状阴影。可能的诊断是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎25.门诊病人,2岁。发热,咽痛2

10、天,体温38.039.0,因热不退于第3天来诊。体检:体温38.5,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8109/L,中性0.40。下一步治疗应采取A.抗生素、激素、安痛定“三联针”肌注B.静脉点滴青霉素,肌注安痛定C.服中成药,布洛芬混悬剂,多饮水D.肌注青霉素、安痛定E.静滴10葡萄糖注射液500ml,肌注柴胡26.10月女孩,咳嗽5天,喘4天。查体:T37,鼻扇(+),双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软,血化验:白细胞11109/L,胸部正位片:双肺纹理增强,双肺通过度增加,该患初步诊断A.支气管哮喘B.喘息性支气管炎C.急性支气管炎D.急性毛细支气管肺炎E.肺炎伴心力衰竭27.1

11、岁男孩,持续高热,咳嗽7天,伴喘憋,嗜睡2天,今日惊厥2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温39.5,呼吸80次/分,心率180次/分,面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿哕音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,Kerning征阴性,Barbinski征阳性,血白细胞10109/L。脑脊液检查:细胞数6106/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氯化物12mmol/L。最可能的诊断是A.腺病毒肺炎,心力衰竭,中毒性脑病B.粟粒性肺结核,结脑C.呼吸道合胞病毒肺炎,心力衰竭,高热惊厥D.金葡菌肺炎,心力衰竭,高热惊厥E.支原体肺炎,心力衰竭

12、,化脓性脑膜炎28.1岁男孩,持续发热5天,体温达39。伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音,血象WBC7109/L,中性粒细胞40,淋巴细胞60。肺部X线片示:左肺散在斑片影,右肺下野见大片状密度增高影。可能的诊断为A.衣原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎E.支原体肺炎29.1岁男孩,高热6天,咳重,嗜睡。体检:T39.6,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿啰音,叩浊,胸X线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快作出病原学诊断,下列检查项目首选A.白细胞分类计数B.痰液细菌培养C.咽拭子分离病毒D.免疫荧光检查E.双份

13、血清作IgG抗体测定30.1岁小儿,5天频咳、喘憋、持续高热。体检:T39.5,嗜睡与烦躁交替,口周发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影。最可能的诊断为A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.急性支气管炎31.关于儿科疾病的特点,正确的是A.儿科疾病病种简单,相应患儿的临床表现明显B.儿童免疫功能不完善,对疾病的修复能力差,易遗留后遗症C.儿童用药量应按儿童的身高来计算D.儿童时期适当采取预防措施,可减少成人时某些疾病的发生E.儿童对病情的表诉常有困难,因此向家长了解病史比体格检查更重要32.正常足月儿的皮肤外观特点是_A.肤色苍白,

14、皮下脂肪丰满B.肤色稍黄,皮下脂肪少C.肤色红润,皮下脂肪少D.肤色红润,皮下脂肪丰满E.肤色稍黄,毳毛少33.一男婴,体重7.5kg,身长66cm,左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是A.4个月B.5个月C.6个月D.8个月E.12个月34.小儿有牙18个,会用汤匙吃饭,能说23字拼成的短语,其年龄为A.1岁B.1岁半C.2岁D.2岁半E.3岁35.恒牙骨化开始的年龄是_A.新生儿B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁36.12个月小儿正常体重多少KG?A.12-14B.7-8C.14-16D.9-10E.14-1637.小儿腕骨骨化中心出全的年龄是_A.5岁B.6岁C.8岁D.10岁E.12岁38.一个健康儿前囟2.0cm2.0cm,体重7kg,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为A.3个月B.6个月C.8个月D.10个月E.12个月39.一个健康儿体重7.5kg,身长62cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为A.34个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月40.一健康儿前囟约0.5cm x0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为A.6个月

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