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1、精品文档住院患者发生消化道大出血时的应急预案及流程1. 发生大出血时， 患者绝对卧床休息， 头部稍抬高并偏向一侧， 防止呕出的血液吸入呼吸道。2. 立即通知医生， 准备好抢救车、 负压吸引器、 三腔两囊管等抢救设备， 积极配合抢救。3. 迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。4. 及时清除血迹、污物。必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。5. 给予吸氧。6. 做好心理护理，关心安慰患者。7. 严密监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。8. 准确记录出入量， 观察呕吐物和粪便的性质及量， 判断患者的出血量防止发生并发症。9. 熟练掌握三腔两囊管的操作和
2、插管前后的观察护理。10. 遵医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持 4-8 ，一次灌注 250ml ，然后抽出， 反复多次，直至抽出液体清澈为止。11. 采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素，即冰盐水 100ml+去甲肾上腺素8mg， 30 分钟后抽出，每小时一次，可根据出血程度的改善，逐渐减少频次。12. 认真做好护理记录，加强巡视和交接班。.精品文档患者出现消化道大出血时护理人员应守护在患者身边，嘱患者立即通知主管医生,准备抢救绝对卧床，头部稍抬高并偏向一侧药品及物品迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱给予止血药物及维持有效循环血量保持呼吸道畅通，及时清理血污给予氧气吸入安慰患者，减轻患者的心理负担密切观察病情变化，严格记录出血量遵医嘱进行各种止血治疗，如三腔管压迫止血、冰盐水洗胃等认真做好特护记录，加强巡视及交班.
