出科考毕业考妇产科A1型题

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1、1. 26岁女性,婚后3年不孕,近4年出现经期腹痛而就诊,妇科检查子宫后倾正常大,宫骶韧带可触及痛性 结节,为明确诊断还应询问哪种最常见症状?A. 有无性交痛D.有无不规则阴道流血B. 有无发热E.既往有无结核病史C. 痛经有无进行性加重2. 26岁,第一胎,妊娠36周,近5天出现全身浮肿,伴头痛,视力模糊,血压21/15kPa(158/113mmHg)尿蛋白(+),收入院后每日静滴硫酸镁24克,在治疗中最早出现下列哪一项体征时应立即停药?A. 呼吸减慢D.膝反射消失8. 心率减慢E.全身肌张力减退C.体温升高3. 53岁经产妇,绝经1年后阴道流血两个月,出血量如月经量,以后时多时少,盆腔检查

2、:宫颈光滑,子宫稍大, 双附件正常,首选辅助检查是:A. 宫颈涂片检查D.宫颈活检B. 分段诊刮E.阴道涂片雌激素水平测定C. 阴道镜检查4. 30岁,女性已婚,GP 现宫内孕20 周,胎儿双顶径5.2cm,肝、肾功能及心电图正常尿常规正常,宫颈拭子无细菌生长,拟结束妊娠收入院,下列哪项方法是正确的?A. 负压吸宫术D.缩宫素静滴B. 钳刮术E.利凡诺羊膜腔内注射引产C. 剖宫取胎5. 43岁住院女患,在妇科检查中发现:宫颈11糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏III级,最适合的处理应 为?A. 子宫全切除术B. 宫颈激光治疗C. 扩大性全子宫切除术D. 宫颈锥形切除术E. 宫颈活检6.26岁女性

3、,因外阴瘙痒来诊。妇科检查:小阴唇粘膜充血,阴道粘膜有散在红色斑点,分泌物稀薄有泡沫, 黄色有味。最合适的局部治疗方法是:A. 0.5醋酸溶液冲洗后甲硝唑200mg置入阴道10天B. 1%龙胆紫涂抹阴道每周3次C. 2%碳酸氢钠冲洗后甲硝唑200毫克置入阴道10天D. 甲硝唑200毫克置入阴道10天E. 制霉菌素栓剂置入阴道10天7. 26岁妇女,停经10周,阵发性腹痛,伴阴道流血14小时,出血量多于月经,就诊时宫口开大2cm,子宫如10 周大小,最恰当的处理是A. 保胎休息B.肌注黄体酮E.刮宫术C. 等待自然流产D. 肌注催产素8. 一住院妊高征孕妇,下述哪项辅助检查方法能了解本病的基本病

4、变?A. 全血粘度比值,血浆粘度比值D.测尿雌激素/肌酎比值B. 眼底检查E.测谷丙转氨酶C. 测红细胞压积9. 28岁,妊娠37周,2周来恶心呕吐,食欲下降右季肋胀痛门诊检查皮肤无黄染,肝区叩痛(+),腹围98cm, 胎位ROA,头浮,胎心好,血清转氨酶中度增高,乙型肝炎表面抗原(+),应予以积极治疗的原因是:A. 肝炎易合并妊高征及发生子痫D.易发生产后出血B. 易引起胎儿宫内发育迟缓E.易发生早产C. 易发展为重症肝炎10. 一名55岁妇女,因绝经后4年发生阴道出血3月来院就诊,妇科检查:外阴及阴道正常,略显萎缩,宫颈 光滑,子宫正常大,附件未见明显异常。最合适的处理是:A. 阴道细胞学

5、检查C.阴道镜检查B. 分段诊断性刮宫D.观察三月复诊E. 盆腔B超11. 27岁妇女,结婚2年不孕,常感下腹隐痛,经期加重,妇科检查子宫正常大,活动受限,左侧附件触及4cm 大包块,边界不清,为明确诊断最佳检查方法是:D. 子宫输卵管碘油造影E. 阴道后穹窿穿刺A. 盆腔B型超声检查B. 腹、盆腔CT扫描C. 腹腔镜检查12. 女性35岁,人流术后4个月,一直有不规则阴道流血,术后用避孕套避孕。查尿妊娠试验阳性,胸片可 见两肺存在小片状的阴影,本病最可能的诊断是:D. 吸宫不全E. 先兆流产A. 葡萄胎B. 侵蚀性葡萄胎C. 绒毛膜癌13. 患者49岁,1年来月经紊乱,因停经2月后多量阴道流

6、血10余天来院。体检:贫血貌,妇科检查:子宫略 大,附件(-),最可能的诊断是:D. 更年期功血E. 黄体萎缩不全A. 先兆流产B. 难免流产C. 子宫肌瘤14. 孕妇28岁,第一胎,孕38周,定期产前检查无异常,今日门诊检查时作NST为有反应型,无宫缩。下列 处理哪项最适合?D. 应进一步作OCTE. 正常现象,无需处理A. 可确诊为胎儿窘迫收入院B. 应立即行剖宫产术C. 应取胎儿头皮血协助诊断胎儿窘迫15. 28岁,女性,放置节育器二年,停经36天后,下腹疼痛,伴阴道流血,量中,移动性浊音可疑,血压 12/8kPa(90/60mmHg),脉搏100次/分,妇科检查,阴道少量暗红色血液,宫

7、颈举痛(土),子宫正常大小,软,后穹 窿饱满,此时最恰当的处理是:A. 立即诊断性刮宫B. 后穹窿穿刺C. 严密观察,次晨留尿作妊娠试验16. 一30岁初孕妇。患二尖瓣闭锁不全,现妊娠28周,L.O.A.心功11级,来围产期门诊检查,咨询对于心脏D.孕 35-37 周负担最重的时期就属下述哪项? A.孕 27-28 周E.孕 38-40 周B. 孕 29-31 周C. 孕 32-34 周17. 一位孕妇被发现是奈瑟氏淋球菌的无症状携带者,一年前她因淋球菌感染使用青霉素治疗,发生严重 的过敏反应,这次应选用哪种治疗:D. 氯霉素E. 上述均不对A. 四环素B. 氨苄青霉素C. 壮观霉素18. 下

8、述测定的诸项指标中,常用哪一种代表胎盘功能?A. 阴道脱落细胞涂片检查D.尿HPL测定B. 缩宫素激惹试验E.尿E3测定C. 羊膜镜检查19. 诊断前置胎盘最常用且准确的辅助检查是D, B型超声E. A型超声法A. X线摄片B. CT断层扫描C. 超声多普勒检查20. 对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断?A. 腹部触诊有明显的肌紧张D.末梢血白细胞升高B. 附件区可触及有触痛的包块E.血红蛋白降低C. 尿HCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血21. 重度妊娠高血压综合征的病人,首选的治疗方法是A. 降压药D.镇静药B. 利尿药E.解痉药C. 扩容药22. 产程中,以下列何项判断胎头的高低?A

9、. 胎头双顶经与坐骨棘平面的关系B. 胎头双顶经与坐骨结节的关系C. 耻骨联合上与胎头的关系D. 胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系E. 胎头与阴道口的关系1. 妊娠8个月孕妇,25岁,近日患急性乙型肝炎,非常焦虑,担心自己婴儿被感染,故急切来我门诊咨询部,母 婴垂直传播机率:A. 70%D.25%B. 50%E.0C. 30%2. 初产妇,24岁,妊娠38周临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,左枕前位,胎头+2,羊水111污染,间隔5 分钟听2次胎心,胎心率听诊80-90次/分,此时应采取恰当处置是:A. 立即行剖宫产术D.立即静滴催产素B. 产钳结束分娩E.等待自然分娩C. 立即静滴葡萄糖液

10、3. 初产,孕32周,头痛、胸闷及下肢浮肿23天,因腹痛来急诊,检查阴道少量出血,子宫收缩与间歇不明显, 子宫较硬,面色苍白,脉搏细而快,BP10/6kPa(75/46mmHg)心120次/分。应采取哪项措施?A. 立即抗休克,等待阴道分娩,D.立即抗休克,尽快剖宫产B. 立即抗休克,静滴催产素引产E.抗休克、镇静、止痛C. 抗休克,同时扩张宫口引产4. 28岁妇女,停经40天,阴道不规则少量流血7天,尿妊 娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜 组织,考虑最大可能是:A. 先兆流产D.炎性子宫出血B. 异位妊娠E.葡萄胎C. 功能失调性子宫出血5. 50岁妇女,绝经后1年,接触出血

11、2个月,宫颈涂片W级来诊,确诊首选辅助检查方法是:A. 宫颈锥形切除D.宫腔细胞学检查B. 阴道镜检查E.宫颈和颈管活组织检查C. 碘试验6. 32岁妇女,不孕5年,周期性进行性痛经加重4年,检查子宫后倾粘连,宫颈后壁可触及多个黄豆大质硬 结节,给予服用性激素治疗,主要作用是:A. 调节月经周期D.安慰性治疗B. 减轻痛经程度E.促使排卵C. 抑制排卵7. 初产妇,28岁G Po妊娠40周临产入院,潜伏期进展顺利,宫口开6cm后,先露S=0时,产程停滞,2小 时无进展,CST呈早期减速,宫缩规律下列哪项处理正确的?A. 催产素点滴加强宫缩D.继续观察,等待自然分娩B. 立即剖宫产结束分娩E.产

12、钳或吸引器助娩C. 阴道检查,明确头盆关系8. 43岁住院女患,在妇科检查中发现:宫颈11糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏III级,最适合的处理应为:A. 子宫全切除术C.扩大性全子宫切除术B. 宫颈激光治疗D.宫颈锥形切除术E.宫颈活检9. 62岁妇女,48岁绝经。近一个月出现阴道不规则出血,妇检:宫颈光滑,子宫增大如孕8周,质软,双附件未 发现异常,为确诊应做下列哪项检查?A. 分段诊断性刮宫D.宫颈刮片细胞学检查B. 阴道镜检查E.尿妊娠试验C. 后穹窿取材行细胞学检查10. 26岁妇女,停经10周,阵发性腹痛,伴阴道流血14小时,出血量多于月经,就诊时宫口开大2cm,子宫如 10周大小,

13、最恰当的处理是A. 保胎休息D.肌注催产素B. 肌注黄体酮E.刮宫术C. 等待自然流产11. 住院足月产妇,宫缩规律,胎心良,枕左前位,宫口开大3cm,子宫足月妊娠大小,肛查胎头颅骨最低点S 寻,盆腔后部空虚,测得的骨盆测量数值,哪项符合本产妇的实际?A. 骶耻外径值为20cmD.骼嵴间径值为28cmB. 坐骨棘间径值为8.5cmE.耻骨弓角度为90C. 骶棘间径值为25cm12. 经产妇,妊娠39周,下腹阵发性坠痛,烦躁不安,阴道出血少量,3年前曾有剖宫产史,宫缩40-50/2下腹 部有压痛,胎心率160次/分,肛查先露浮动,宫口开大4cm,羊水淡绿,导尿镜检红细胞(+),首先应考虑为:A.

14、 前置胎盘D.子宫破裂B. 胎盘早期剥离E.妊娠合并肾盂肾炎C. 先兆子宫破裂13. 28岁女性,因月经量多、周期缩短7个月就诊,查:贫血外观,阴道血性分泌物少许,子宫颈口扩张,可见 有一红色肉质肿物,4cmX4cmX3cm大小,其蒂在内口处,子宫略大,治疗应为:A. 经腹全子宫切除D.阴式肌瘤剔除术B. 经腹肌瘤剔除术E.阴式全子宫切除术C. 子宫次全切除术14. 27岁孕26周,主诉腹部急速长大,查:宫高27cm,胎位触不清,无法触及明显的胎头,测定羊水中何种物 质有助于诊断?A. 绒毛膜促性腺激素D.甲胎蛋白B. 胎盘生乳素E.羊水细胞染色体核型C. 雌三醇15. 46岁妇女,因月经过多

15、持续半月未止入院治疗。患者近1年,月经周期不规则,经量时多时少,妇科检查 基本正常,诊刮病理检查为子宫内膜囊腺型增生过长。最合适的处理是:A. 孕激素周期治疗D.子宫切除术B. 雌.孕激素周期治疗E.刮宫后观察3月C. 雄激素治疗16. 孕妇32岁,G P ,孕43周入院待产。检查:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),宫高35cm,胎位LOA, 胎心率132次/分,拟行胎盘功能测定,下列哪项表示胎盘功能不足?A. 12小时胎动数巳20次B. B超羊水最大直径N3cmC. 血清胎盘生乳素巳4 ug/L17. 患者25岁,停经56天,近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕4个月大,软,左附 件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是:A. HCG测定D.诊断性刮宫B. 腹部X平片E.超声多普勒C.

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