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1、一简述中枢免疫器官的构成和功能中枢免疫器官:骨髓和胸腺骨髓的功能: 髓样祖细胞粒细胞、单核、DC、血细胞和免疫细胞发生的产所:骨髓多能造血干细胞 红细胞和血小板 淋巴样祖细胞B、T、NK细胞B细胞和NK分化发育的产所再次体液免疫应答发生的重要产所：抗原再次刺激记忆B细胞(在外周）活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓细胞在骨髓分化为浆细胞产生大量IgG，释放入血。 (注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原重要来源重要来自骨髓。)胸腺的功能：T细胞分化成熟的产所：通过阳性选择获得MHC限制性、通过阴性选择获得自身耐受性免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细
2、胞因子和胸腺肽类分子，增进胸腺和外周免疫器官的发育，增进免疫细胞(特别是T细胞)的发育。自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身pH高亲和力则被消除。试述淋巴结、脾和肠粘膜有关淋巴结的功能淋巴结：T细胞和B细胞定居的重要产所(T 75%,B25） 初次免疫应答发生产所 过滤作用有助于巨噬细胞清除抗原 参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的HEV脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官):T细胞和细胞定居的重要产所( ，B 40) 初次免疫应答发生产所 过滤作用有助于巨噬细胞清除抗原 合成某些生物活性物质,如补体MLT ：参与粘膜局部免疫应答 其中的B-1细胞
3、产生分泌Ig,抵御病原微生物。二淋巴细胞再循环？其生物学意义?淋巴细胞再循环:淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。生物意义：补充新的免疫细胞、增长与C接触的机会、将免疫信息传递给其她免疫成分。三试述抗原的基本特性？四影响抗原应答的重要因素抗原分子的理化性质a化学性质:P、糖蛋白、脂蛋白、多糖类、LS及肿瘤细胞的DA、组蛋白分子量大小:10KD，分子量大的免疫原性强构造复杂性:含芳香族AA的免疫原性强。d分子构像:抗原表位e易接近性：抗原表位被淋巴细胞受体接近容易限度，易接近免疫原性强f物理状态：颗粒性抗原免疫原性强B宿主方面的因素：遗传因素,年龄、性别及健康状态C抗原进入机
4、体的方式:抗原进入机体的数量、途径、次数、两次免疫的间隔时间、佐剂的应用和类型。佐剂:要适量，太高或太低易导致耐受；弗氏佐剂诱导g，明矾佐剂诱导IE免疫途径：皮内皮下腹腔注射、静脉注射口服(耐受)五试述免疫球蛋白的构造和功能如图4-2/P35，图4-3/P36。Ig由基本构造和其她成分构成。基本构造由外侧的轻链和里侧的2重链构成，轻链和重链、重链之间借链间2硫键连接,轻链和重链均可分为可变区(重链近N端1/4和轻链近端12）和恒定区（轻链近C端12和重链近C端3/)，其中每个可变区可内间断存在3个高变区和个骨架区，轻链可变区和恒定区均含一种构造域，重链可变区含一种构造域而恒定区含3-4个构造域
5、（IgG、AgD含个，IgM、I含4个)。其她成分起多聚Ig和稳定多聚I的作用,涉及J链和分泌片，2个A借链连接成二聚体sg，而分泌片稳定二聚体,5个IgM借J链连接成五聚体。V区功能中和毒素和阻断病原体入侵，个CR辨认、结合一种抗原表位。C区功能CH2、CH3补体结合位点功能:激活补体,gM、Ig1、I3、Ig2(较弱)和抗原结合借典型途径激活补体，IgA、IG4、gE形成聚合物后借旁路路过激活补体。 Fc段和FcR结合的功能:调理作用(Ag-IgG的段与中性粒细胞或巨噬细胞表面的FR结合增强其吞噬功能)和联合调理作用(A-IG的Fc段+中、巨细胞FcR，Ag3b/4b中、巨细胞C3R/C4
6、增进吞噬作用） DC(靶细胞抗原-Ig 的段+k、中、巨细胞FcR，直接杀伤靶细胞) 介导I型超敏反映（IE为亲细胞致敏性g,IgE的Fc段+肥大细胞、嗜碱性粒细胞的Fc，引起过敏反映。） 穿过胎盘和粘膜介导固有免疫：IgG(1、3、4)唯一通过胎盘(含),A通过呼吸道和消化道粘膜(含cR）。六试比较各类免疫球蛋白的异同点Ig：出生后三个月开始合成，血清和组织液中含量最高的I，有4个亚类IG1-4；功能重要在再次免疫中分泌是机体抗感染的主力军(亲和力高+分布广泛); IG1、3、4穿过胎盘，新生儿抗感染； IgG1、2的CH2、CH3补体结合位点，通过典型途径活化补体； Ig1、3的Fc段与某
7、些细胞上的FcR结合发挥调理、联合调理、CC作用； IgG1、4的Fc段与葡萄球菌蛋白/PA结合，可纯化抗体 引起I、II型超敏反映的的某些自身抗体（如甲状腺球蛋白抗体、抗核抗体）也是IgG。gM：合成最早-胚胎后期开始合成，含量第三，无铰链区(因而最耐蛋白水解酶)有2个亚类、,均有mIM(单价)和sIgM(五聚体,分子量最大g）功能初次免疫中最早产生的Ig，抗感染的先头部队。 IgM构成BR,B细胞只体现mg表达其未成熟； sIM为天然血型抗体,血型不合导致溶血。 sIg含10个ab段(本结合1个抗原表位而是10价Ig,实际5价)因而激活补体效率最强 胎儿诊断:脐周血中IM，胎儿宫内感染。I
8、g:出生后4-6开始合成，含量第二，有2亚类g1-2，均含血清型(单体)和分泌型(二聚体，含分泌片，抗蛋白酶水解）功能:IgA可穿过消化道、呼吸道粘膜，因而sIg穿过粘膜进入母乳，新生儿消化道吸取母乳中g得到自然被动免疫；s参与粘膜局部免疫，在粘膜表面制止病原体粘附、中和毒素,机体抗感染的边防军。D：随时可合成,含量第四,无亚类和J链，铰链区最长而易被蛋白酶水解而寿命最短功能：mIg构成CR，B细胞体现mIgD+mgM为成熟的初始B细胞，活化的B细胞和记忆B细胞mIg消失。gE：最晚产生,血清浓度最低,无铰链区，由粘膜下淋巴组织的浆细胞分泌功能亲细胞致敏抗体,其Fc段的CH2、CH3构造域易于
9、肥大细胞、嗜碱性粒细胞高亲和力的cR I（F受体)结合引起I型超敏反映；抗寄生虫免疫。七补体激活的三条途径比较和生物学意义典型途径旁路路过途径激活物IgG、IM-Ag复合物保护病原体的成分N氨基半乳糖、甘露糖C转化酶活化的C4b2活化的C3bBbP活化的4bC转化酶活化的b2ab活化的C3bnB活化的4b2a3b起始补体1qC凝集素生物学意义后期、再次感染最早、初次感染初期，初次感染种系发育最迟最早旁路到典型的过渡补体的生物学功能活化最后组装MAC介导细胞溶解效应：溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用，即溶解红细胞、血小板、有核细胞;参与宿主抗细菌和抗病毒。活化过程中活性裂解片段的生物学功能:调理
10、作用,3b、附着于细菌等颗粒性抗原表面，并与吞噬细胞和中性粒细胞表面的CR1、CR3、CR4结合增进吞噬作用。炎症介质,过敏毒素：C3a、a；趋化因子:5a对中性粒细胞的趋化和诱导激活免疫粘附，清除循环免疫复合物,避免过渡堆积。八细胞因子的共同特点多为小分子多肽;较低浓度即发挥生物学活性；通过结合高亲和受体发挥生物学作用;以自分泌、旁分泌或内分泌形式发挥作用;具有多效性、重叠性、拮抗或协同性,网络性细胞因子的生物学功能直接杀伤、调节免疫应答、刺激造血和参与创伤修复增进凋亡，直接杀伤靶细胞:TNF- 。LT直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞调节免疫应答涉及调节固有免疫应答和适应性免疫应答：调节固有免
11、疫应答:对DC，IL-、TNF-增进i分化、IF上调C的MC分子体现,趋化因子调节DC迁移和归巢；对单核-巨噬细胞，MC/单核细胞趋化P趋化其达到炎症部位，-2、IFN-、M-CF、GMCS刺激活化、FN上调的其MHC分子体现，TGF-、IL-0、IL-13克制其功能;对中性粒细胞，炎症产生因子,IL、-、6、8增进中性粒细胞达到炎症部位、CF激活它；对N，IL1初期促分化，L-、15、12、18促杀伤;K T细胞,IL、2、8、-活化、促杀伤;T细胞,受肠道上皮和巨噬细胞产生的IL-1、7、1、15的激活调节适应性免疫：B细胞，L-4、5、6、1+N刺激活化，多T、C分泌的细胞因子促其抗体类
12、别转化(IL4促G和IgE,IL、促Ig）；对细胞,IL-2、7、18促其增殖，IL-1、IFN-促T向Th1分化，I-4促Th向T2分化,L1+I-6联合增进h向Th17分化、L-3增进Th增殖,TGF-促Teg分化，IL-2、IFN-促TL分化且促杀伤。刺激造血:作用造血干细胞,L-和干细胞因子；作用于髓样祖细胞和髓系细胞，GM-CSF促髓样祖细胞分化、M-S促向单核-巨噬细胞细胞分化、G-CS促向中性粒细胞分化;作用于淋巴样干细胞,IL-7促向T、B细胞分化发育;作用单个谱系细胞，红细胞生成素促向红细胞分化、血小板生成素和IL-11促向血小板分化、L5促向NK细胞分化。 参与创伤修复：生
13、长因子的作用。 注TGF- 克制巨噬细胞和淋巴细胞作用。九白细胞分化抗原、CD分子、粘附分子的基本概念白细胞分化抗原:是指造血干细胞在分化成熟为不同谱系、谱系分化的不同阶段及成熟细胞活化过程中,浮现或消失的细胞表面分子,广泛体现在白细胞、红系和巨核细胞/血小板谱系及许多非造血细胞上，大部分为糖蛋白少数为C水化合物。CD:应用以单克隆抗体鉴定为主的措施，将来自不同实验室的单克隆抗体所辨认的同一分化抗原称C。CD分子具有参与细胞的辨认、粘附和活化等功能。细胞粘附分子：介导细胞间、细胞与细胞外基质间接触和结合(或粘附)的膜表面糖蛋白。分布于细胞表面或细胞外基质中，以配体-受体相相应的形式发挥作用。十比较HA I类分子和类分子HA抗原分子构造肽结合构造域体现特点体现细胞功能I类2-m链链1+2共显性有核细胞见上II类链和链1+1共显性AP、活化T见上十一MH分子的生物学功能作为抗原提呈分子参与适应性免疫应答（1）在适应性免疫应答中的作用：1）典型的MH 、II类分子分别提呈内源性抗原和外源性抗原,分别给CD8+CTL和D4Th细胞辨认,从而启动适应性免疫应答，这是MHC分子的最重要功能。2）约束免疫细胞之间的互相作用,即MC限制性:如HLA-I类分子对CTL辨认和杀伤靶细
