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1、卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论1. 翻开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、 消毒指示胶带是否变色及其有效期 。2. 翻开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已翻开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟，测量口温时间是 3 分钟，测量肛温时间是 3 分钟。4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升，以防出现 虚脱 和 血尿 。6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分，每次送气 400600毫升，频率 1
2、012 次/分。7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ；按压时间:放松时间为 1:1 ；按压频率为 100次/分 ；胸外按压:人工呼吸为 30：2 。二、选择题每题1分，共20分1.关于洗手的指征表达错误的选项是：EA无菌操作前后。B直接接触患者前。C直接接触患者后。D穿脱隔离衣前后。E处理污染物品前2.无菌持物钳的使用错误的选项是BA不能夹取未灭菌的物品，B取远处物品时，应当速去速回连同容器一起搬移到物品旁使用。C使用无菌钳时不能低于腰部。D标明翻开日期及时间。E不能夹取油纱布。3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是AA脉搏短绌B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉4
3、. 戴手套时的操作哪项不妥( D )A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套E脱手套时，应翻转脱下。5.取用无菌溶液时最先检查的是AA名称C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时，那种做法不妥(D)A不可污染盖内面 。B不可污染 容器边缘 。C不可污染 容器边缘 内面。D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时7. 长期观察血压的患者做到“四定：正确的选项是 C A定人员、定部位、定体位、定血压计。B定时间、定部位、定次数、定血压计。C定时间、定部位、定体位、定血压计
4、。D定方法、定部位、定体位、定血压计。E定时间、定部位、定体位、定病人。8. 关于导尿术的目的表达错误的选项是(D)A采集患者尿标本做细菌培养。B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。C为患者测定膀胱容量、压力及剩余尿量D卧床患者留置导尿管以保持局部枯燥、清洁E抢救休克或者危重患者，准确记录尿量9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位510分钟。( E )A12分钟B24分钟C36分钟D48分钟E510分钟10. 预防过敏反响最重要的措施是( C )A了解患者身体状况B询问患者药物过敏史C药物过敏试验D向患者解释，取得患者配合E观察患者局部皮肤状况11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是
5、( E )A立即平卧B氧气吸入C停止用药D注意保暖E皮下注射肾上腺素12. 皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( B )A10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟13. 为患者实施头部降温的主要目的。DB减轻疼痛。C限制炎症扩散，D防止脑水肿E减轻充血和出血，14. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：(C)A帮助患者暴露擦浴部位B按正确方法及顺序擦浴C头部置热水袋，足底部置冰袋D随时观察患者病情变化E擦拭完毕半小时后测量体温15. 心肺复苏时胸外按压的正确部位是：AA胸骨中下1/3处。B胸骨中部1/3处C胸骨下段1/3处D胸骨右缘1cm处E胸骨右缘2cm处16
6、. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E)A50100mmHgB80160mmHgC100180mmHg D100150mmHgE150200mmHg17. 咽拭子标本采集法的是目的(A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。18. 为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C)A100300mlB200400mlC300500mlD400600mlE500800ml19. 对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每 B 小时一次A 1小
7、时B 2小时C 3小时D 4小时E 5小时20.以下哪项不是淤血红润期的护理内容 A A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体B局部皮肤用透明贴或减压贴保护C 增加翻身次数D防止局部继续受压E受压部位皮肤按摩三、判断题每题2分，共20分.护士洗手后 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次。一用一消毒。().对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠(). 静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升)(). 实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，(6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，
8、防止烫伤或冻伤。7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。8.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。就位后拉好护栏9.受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。30分钟10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。四、简答题每题10分，共40分一口腔护理的目的有哪些?(1)保持口腔清洁，预防感染等并发症。(2)观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。(3)保证患者舒适。二怎样给一位昏迷患者插胃管?为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使
9、胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。三怎样指导患者进行氧气吸入?1.根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。3.告知患者如感到鼻咽部枯燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。4.告知患者有关用氧平安的知识。四 测血糖时的考前须知有哪些?1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2.确认患者手指酒精干透后实施采血。3.滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。4.防止试纸发生污染。一、填空题 (每空0.5分)1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。2、长期观察血压的患者，做到“四定：
10、定时间、定部位、定体位、定血压计。3、为病人进行PICC置管时，选择贵要静脉为最正确穿刺血管。4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。6、无菌区是指经过 灭菌 处理，而未被 污染 的区域。5、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况。6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量防止肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。7、为患者实施头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。9、对做皮试的患者，应按规定时间
11、由两名护士观察结果。10、肌内注射时，应防止刺伤神经和血管，无回血时方可注射。12、如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器。13、翻开的无菌溶液有效使用时间是24小时。14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出。15、高血压的标准为成人收缩压到达或超过160mmHg及舒张压到达或超过95mmHg为高血压。16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：1。18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。20、脑疝有小脑幕裂孔
12、疝和枕骨大孔疝。二、单项选择题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗DA 12小时 B 4小时 C 36小时 D 48小时2、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少CA 5厘米 B 8厘米 C 10厘米 D 15厘米3、翻转患者时，翻身角度不超过DA 30度 B 45度 C 50度 D 60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔DA 40-50厘米 B 50-60厘米 C 60-80厘米 D 60-100厘米5、以下哪项不是光疗的不良反响 (A)A 维生素缺乏 B 发热 C 腹泻 D 低血钙6、正常胎心率的范围 CA 100-140次/分 B 120-150次/分 C 120
13、-160次/分 D 130-160次/分7、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔时间为 (A 2-4分钟 B 3-5分钟 C 3-6分钟 D 6-8分钟8、以下哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 (A 休克 B 体温过高 C 使用血管活性药物 D 贫血9、以下哪类病人宜使用轴线翻身法 DA 颅骨牵引 B 脊椎损伤 C 髋关节术后 D 以上均是10、给病人洗胃时，每次注入洗胃液 CA 300毫升 B 250-350毫升 C 300-500毫升 D 450-500毫升11、以下哪些疾病禁止灌肠DA 急腹症 B 妊娠早期 C 消化道出血 D 上列均是12、膀胱冲洗速度一般为CA 40-60滴/分 B 60
14、-80滴/分 C 80-100滴/分 D 100滴/分13、吸痰时压力应调节在 BA 100-200厘米水柱 B 150-200毫米汞柱C 100-200毫米汞柱 D 150-200厘米水柱14、简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至CA 4-6升/分 B 6-8升/分 C 8-10升/分 D 10-12升/分15、在抽取动脉血气前，如病人饮热水、洗澡、运动，需要休息CA 10分钟 B 15分钟 C 30分钟 D 1小时16、皮下注射胰岛素后，开始进食应在BA 10分钟后 B 15分钟后 C 30分钟后 D 1小时后17、咽拭子采集的部位不包括D18、昏迷病人容易发生的合并症DA 吸入性肺炎 B 结膜炎 C 口腔炎 D 以上均是19、动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位CA 5分钟 B 10分钟 C 5-10分钟 D 10分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为B三、判断题1、手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。2、翻开的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。3、应用简易呼吸器时，每次送气400-600毫升。4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-1510-20厘米。5、胸外心脏
