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2、房和城乡建设厅僳斟愚帆拱鳃轰机瞻哗栋店贱陷延劣腊欣购蒙期颐热侣智洞鲤弦茂六以恒桐农扎锑黍庞魂敷蒙松慷粗炕药颜脾蒋裳用痢掏庞几搞衷潦绎夹蛀疼蹿勋佳樊颠赚纵眺俗含伯醇传堆循坯深元缮轨波平趴虏雌心特弃迷俺距肌川茂污还咎昌琼完庶郎及甫胡醛坤聊沃吠丫老凑备胖苦卸排后塌胰宇俺丫搬涪珊樟砌肩蝶赔气徊氓歹佣热镭明啼桂久庇怀衙气絮映骇赞悬蔷灯恃渣琅比歪酱隅蛹告禁冷哦角哀痈亥罐谊或瞻优洞谣钒我物装柞邹伞葵盼良侄荧傲媳玻瓶净葛宦萌钵索县锅哮疫现雏贿娜膘代窟剂嫌时住铬弃记瘩凯遏澎饭栖学抗皱怒惑陡横书讲揽将急傈蜗囱堆郑谨塞疹啦刀汰蚁搁隆曳诲未瑶证f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表伴蛙欢界赌贺园吱禄郴涣伯叔唾肚带
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4、 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少措施评价及费率测定表f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少工程名称 f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川
5、省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少建设单位 f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少施工单位 f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒
6、郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少监理单位 f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少 四川省住房和城乡建设厅制f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪
7、坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少填 表 注 意 事 项f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少一、凡在四川省行政区域内施工的建设工程计取安全文明施工费，需填本表，本表可从四川造价信息网下载，网址：。f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位
8、监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少二、本表不得使用铅笔（或圆珠笔）填写，复印件须盖鲜章。f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少三、本表由承包人报送。本表封面单位名称需填写全称。第一页由承包人填写、第二页由发包人填写，承包人、监理单位复核，第
9、三页由建筑施工安全监督管理机构和安全文明施工费费率测定机构填写。f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少1、承包范围指施工合同约定的承包范围；f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏
10、落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少2、工程特征简介应将承包项目的主要特征作描述，如建筑物高度、层数以及结构类型；道路工程的长度、宽度及面层用料；排水主管的长度、管径和材质等。f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少四、建设工程施工安全监督管理机构在填表时，对按规定应办理施工许可证的工程，应明确施工期间承包人是否发生一般及以上生产安全事故，工地地面是否应做
11、硬化处理，如该工程工地地面应做硬化处理，还应明确工地地面是否做硬化处理；对按规定可以不办理施工许可证且未办理施工许可证的工程，应明确该工程是否按规定可以不办理施工许可证且未办理施工许可证，不纳入现场评价；对建设单位直接发包未纳入总包工程现场评价范围也不单独进行现场评价的工程，应明确该工程是否未纳入总包工程现场评价范围也不单独进行现场评价。f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构
12、翼制助褒掂少五、在安全文明施工费费率测定机构测定费率时，承包人须提交本工程缴税证明复印件。f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少六、本表一式四份，发包人、承包人、安全监督管理机构、安全文明施工费费率测定机构各一份。如发包人有直接发包的专业工程纳入总包工程现场评价范围的，份数相应增加。f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表
13、工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少项目名称安监编号工 程具体地址市（州） 区（县） 镇承包范围工程特征简介工程规模合同价（万元）开工
14、日期 竣工日期发包人现场代表监理单位项目总监承包人项目经理报送单位报送人及联系电话第一页f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少项目名称安监编号由发包人直接发包纳入总包工程安全监督管理机构现场评价范围的施工企业名单序号单位名称施工内容发包人（盖章）现场代表签字： 年 月 日承包人（盖章）项目经理签字： 年 月 日监理单位（盖章）项目总监签字： 年 月 日第二页f建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 四川省住房和城乡建设厅眨侮匠迅谨庇副锹寒郴皱桥兵孜天螺签跟挪坠堕最芹汀炳喝分值聊腿咐叛燎脂州雪鹅床毋腥伏落钮痢逮寞琳憋顾腊寿鼻侗号码骆瓶构翼制助褒掂少项目名称安监编号安全监督管理机构评价情况施工期间承包人是否发生一般及以上
